Что поменялось к сентябрю 2025?
Юристы и врачи Армейка Net в таких вопросах обычно начинают не с форумов, а с текста нормы.
Ключевое обновление — Постановление Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314. Оно было официально опубликовано 5 сентября 2025 года, а из загруженного вами текста следует, что изменения вступают в силу со дня официального опубликования. Это и есть та точка, от которой надо смотреть правила по состоянию на сентябрь 2025 года.
По камням в мочевой системе изменения реально важные. В пояснениях к статье 72 после сентября 2025 года критерии привязали к скорости клубочковой фильтрации, а не только к старым показателям креатинина и клиренса. Плюс отдельно добавили ситуацию, когда при мочекаменной болезни есть частые почечные колики, отхождение камней и лишь незначительное нарушение функции — теперь это прямо вынесено в более выгодную для призывника часть статьи. Еще один нюанс: формулировку про маленькие конкременты до 0,5 см изменили так, что акцент сместился на отсутствие нарушения выделительной функции почек.
По желчному пузырю изменение тоже жесткое и очень практичное. После удаления желчного пузыря при хорошем исходе призывников освидетельствовали по пункту «б» статьи 59. После изменений 2025 года правило переписали: теперь после удаления желчного пузыря или хирургического лечения желчных протоков призывник сначала признается временно не годным по статье 61 на срок до 6 месяцев, а уже потом освидетельствование может идти по пункту «в». Проще говоря: операция на желчном после сентября 2025 года перестала быть автоматической дорогой к категории В.
Берут ли в армию с камнями и на какую категорию можно рассчитывать
С камнями в почках, мочеточнике, мочевом пузыре берут не всегда — и тут статья 72 работает довольно предметно. Если болезнь идет грубо: поражены обе почки, лечение дает плохой результат, есть выраженное нарушение функции, тогда это пункт «а» и категория Д. Если нарушения умеренные, либо есть частые почечные колики с отхождением камней и умеренным нарушением функции, это пункт «б» и по первой графе категория В. Если нарушение уже незначительное, но камни объективно подтверждены, либо речь о частых коликах с отхождением камней и незначительнымнарушением функции, либо о одиночном камне 0,5 см и более без нарушения функции, это пункт «в» и тоже категория В по первой графе. А вот если остался только факт одного малого конкремента до 0,5 см без нарушения функции, либо камень однажды вышел или был удален без рецидива и без нарушения функций, это уже пункт «г», то есть Б-3, с такой категорией обычно призывают. Категория В означает «ограниченно годен» и дает освобождение от призыва, категория Д — «не годен» и освобождает уже от исполнения воинской обязанности.
Отдельно скажу вещь, на которой в Армейка Net постоянно приходится тормозить ребят: если кто-то думает, что можно просто «раздробить камень и закрыть вопрос», закон прямо показывает обратную логику. Последствия инструментального удаления одиночного камня без повторного камнеобразования и без нарушения функций в статье 72 стоят в пункте «г», а это Б-3, то есть дорога в армию не закрывается.
С камнями в желчном пузыре история сложнее. На сентябрь 2025 года в первой графе статьи 59 нет отдельной автоматической строки вида «желчнокаменная болезнь = категория В». В тексте статьи для призывников прямо названы тяжелые нарушения функций, хронические холециститы с частыми обострениями, дискинезии, холестероз желчного пузыря, последствия операций и временная негодность после хирургического лечения. Поэтому само по себе одно УЗИ с фразой «камни в желчном» еще не обещает освобождение. Юридически важен не просто факт камней, а как болезнь проявляется по функции и по документам.
Если у призывника по желчному идет картина хронического холецистита с частыми обострениями 2 и более раза в год, причем эти обострения требуют лечения в стационаре, это пункт «б» статьи 59 и категория В по первой графе. Если обострения редкие, результаты лечения хорошие, либо речь сводится к менее тяжелым нарушениям функции, то действует пункт «в» статьи 59, а это для призывника уже Б-3. Если после болезни или операции есть тяжелые последствия с значительным нарушением функций, категория может уйти и в Д по пункту «а», но это уже не типичный «просто камень в желчном», а тяжелая осложненная ситуация.
После удаления желчного пузыря на сентябрь 2025 года логика такая: сначала статья 61 и категория Г — временно не годен — до 6 месяцев, потом возможно освидетельствование по пункту «в» статьи 59. То есть рассчитывать на то, что одна холецистэктомия автоматически даст «военник», уже нельзя. Это как раз одно из самых неприятных изменений 2025 года.
Какие обследования реально решают исход
По камням в почках статья 72 хороша тем, что она сама подсказывает, чем надо подтверждать диагноз. Закон прямо требует подтверждать нарушение суммарной выделительной функции почек данными лабораторных исследований крови и мочи, а также рентгеновскими методами — в том числе экскреторной урографией и КТ, ультразвуковыми и радионуклидными методами — ренографией, динамической нефросцинтиграфией, непрямой ангиографией. После изменений 2025 года особое значение приобрела оценка функции почек через СКФ, потому что именно к ней теперь привязаны границы тяжести. На призыв до начала освидетельствования в любом случае обязательны хотя бы общий анализ крови и общий анализ мочи, а вот для спора по статье 72 этого почти всегда мало — нужен развернутый объективный пакет.
Практически сильное дело по почкам выглядит так: снимки и описания УЗИ/КТ, результаты урографии или нефросцинтиграфии, анализы крови с креатинином и расчетом СКФ, повторные анализы мочи, выписки из стационара или приемного покоя, где зафиксированы приступы почечной колики, и документы об отхождении камней. Потому что закон не просто спрашивает «есть ли камень», а смотрит на частоту колик, отхождение камней и нарушение функции. Если этого документально нет, военкомат очень любит скатить дело в маленький конкремент и категорию Б-3.
С желчным пузырем отдельного перечня исследований в статье 59 не написано, но общая логика Положения о ВВЭ такая: обследование включает сбор жалоб, анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования, а медорганизации обязаны по запросу отдавать в военкомат амбулаторные карты, истории болезни, протоколы исследований и другие меддокументы. Поэтому по желчному нужны не красивые слова, а объективные бумаги: УЗИ с конкрементами, заключение гастроэнтеролога или хирурга, выписки из стационара, приемный покой по желчной колике, анализы, подтверждающие воспаление или нарушение оттока желчи, а после операции — выписка, протокол операции, сроки лечения и наблюдения. И самое важное: если вы хотите спорить именно на категорию В, критичны документы о том, что обострения были частыми и требовали именно стационарного лечения.
И тут есть неприятная, но честная вещь. По желчному пузырю после сентября 2025 года операция сама по себе не усиливает позицию по освобождению, а часто наоборот переводит историю в временную негодность по статье 61 с последующим риском Б-3. В практике Армейка Net это сейчас один из самых частых просчетов: парень идет на операцию, думая, что закрывает призыв навсегда, а по факту получает только паузу.
На что жаловаться по здоровью и чего делать не надо
Подсказывать, на что именно соврать или как искусственно «усилить» диагноз, я не буду. Это уже не правовая защита, а попытка исказить медицинскую картину. Да и работает это плохо: по правилам ВВЭ учитываются не только жалобы, но и анамнез, осмотр, лабораторные и инструментальные данные, а военкомат вправе запрашивать ваши амбулаторные карты, истории болезни, рентгенограммы и протоколы исследований. Если слов много, а следов в документах ноль — история обычно рассыпается.
Что реально имеет значение по почкам. Если это правда происходит, надо фиксировать и повторять врачам одно и то же без украшательств: приступы почечной колики, боль в пояснице или по ходу мочеточника, кровь в моче, дизурию, учащенное мочеиспускание, эпизоды отхождения камней, температуру и озноб на фоне вторичного пиелонефрита. Эти жалобы важны не потому, что они драматичнее звучат, а потому, что завязаны на формулировки статьи 72 про частые колики, отхождение камней и нарушения функции. Нужны именно те жалобы, которые врач потом сможет превратить в диагноз и запись в медкарте.
По желчному ситуация похожая. Имеют значение реальные эпизоды желчной колики, боль в правом подреберье, связь боли с едой, тошнота, рвота, температура, обращения по скорой, госпитализации, рекомендации хирурга, признаки обострения хронического холецистита. Почему это важно — потому что статья 59 дает рабочую категорию В не за сам камень, а за частые обострения заболевания, требующие лечения в стационаре. Жалоба без стационара и без записи врача — это слабый материал. Жалоба + осмотр + УЗИ + выписка — уже аргумент. Армейка Net именно поэтому всегда собирает не «историю на словах», а историю на бумаге.
Как пройти путь от повестки до военного билета и понимать, что вопрос закрыт
Первая стадия — явка по повестке и медицинское освидетельствование. Организация освидетельствования при призыве возложена на призывную комиссию, а до начала призыва у гражданина должны быть проведены обязательные диагностические исследования, в том числе общий анализ крови и мочи. Если у вас уже есть медицинские документы по камням, их лучше нести с собой сразу, даже несмотря на то, что военкомат вправе сам запрашивать медкарты и истории болезни. На этом этапе не надо надеяться, что «все и так увидят в системе». Лучше, когда копии у вас в руках и в личном деле одновременно.
Вторая стадия — направление на дополнительное обследование, если диагноз или степень нарушения функции неясны. Это важный момент: когда заключение о годности нельзя вынести сразу, призывника обязаны направить в государственную или муниципальную медорганизацию для уточнения диагноза. На руки выдают направление, подписанное военным комиссаром и заверенное печатью, плюс два экземпляра бланка медзаключения о состоянии здоровья. После завершения обследования первый экземпляр должен попасть обратно в военкомат и подшиться в личное дело. Если направление не выдали, а «просто сказали сходить и принести бумажку» — это уже кривой процесс.
Третья стадия — повторное освидетельствование и категория годности. По итогам работы врачей ставится одна из категорий: А, Б, В, Г, Д. Для истории с камнями принцип простой: если у вас выходит В, это еще не военный билет в кармане, но уже юридическая база для освобождения от призыва; если Д, освобождение еще сильнее; если Г, это не победа, а перенос и новый круг после окончания срока временной негодности. Для призывника временная негодность в общем случае может быть установлена на срок до 12 месяцев, а после операций по желчному в правилах 2025 года отдельно закреплен срок до 6 месяцев.
Четвертая стадия — именно решение призывной комиссии, а не просто запись врача. По закону призывная комиссия принимает одно из решений, включая решение об освобождении от призыва на военную службу, о зачислении в запас или об освобождении от исполнения воинской обязанности. И это не формальность: статья 23 закона о воинской обязанности говорит, что от призыва освобождаются граждане, признанные ограниченно годными к военной службе, а граждане, признанные не годными, освобождаются от исполнения воинской обязанности. Дальше статья 52 закрепляет, что граждане, не прошедшие военную службу в связи с освобождением от призыва, зачисляются в запас. Вот здесь и появляется настоящее юридическое «освобожден».
Пятая стадия — контроль на уровне субъекта РФ. Личные дела призывников, которых признали ограниченно годными, не годными или временно не годными, направляются в призывную комиссию субъекта. Она проверяет наличие оснований и правильность освобождения, а при необходимости организует контрольное освидетельствование. Поэтому ощущение «мне уже поставили В, все закончилось» — преждевременное. До тех пор пока проверка не пройдена и решение не устояло, история может еще качнуться.
Шестая стадия — забрать выписку из протокола. По письменному заявлению гражданина военный комиссариат обязан в течение 5 рабочих дней выдать под роспись выписку из протокола заседания призывной комиссии о соответствующем решении либо направить ее почтой. На практике это один из главных документов. Если потом начнется спор, жалоба или путаница в базе, именно выписка показывает, что комиссия решила на самом деле.
Седьмая стадия — оформление документов воинского учета. Закон прямо говорит, что гражданам, состоящим на воинском учете, выдается один из документов воинского учета, в том числе военный билет. Поэтому финальной спокойной точкой обычно считается не момент, когда врач поставил букву, а связка из трех вещей: устойчивое решение призывной комиссии, зачисление в запас и получение документа воинского учета. Если этого нет, значит вопрос еще не закрыт до конца.
Что из этого следует на практике
Если говорить совсем по-человечески, то камни в почках после сентября 2025 года остаются одним из реально рабочих диагнозов для освобождения, но только когда есть либо размер, либо частота колик, либо нарушение функции, и все это подтверждено документами. Один камень 0,5 см и больше уже может дать категорию В даже без нарушения функции, а частые колики с отхождением камней и хотя бы незначительнымнарушением функции после изменений 2025 года тоже тянут на В. Маленький одиночный конкремент без функциональных проблем — это чаще всего Б-3.
С желчным пузырем картина для призывника хуже. Просто камни на УЗИ — слабое основание. Работает либо тяжелое нарушение функции, либо документированные частые стационарные обострения хронического холецистита, либо уже осложненная хирургическая история. И вот тут главное изменение сентября 2025 года: удаление желчного пузыря больше не дает прежней автоматической льготы, а сначала уводит в Г по статье 61, после чего можно получить и обычную призывную категорию Б-3. Поэтому в такой теме хорошая стратегия — не метаться, а спокойно собирать документы и понимать, под какой именно пункт попадает ваш реальный диагноз. Именно так эту историю обычно и ведут юристы с врачами Армейка Net: не «давить на эмоции», а бить в точную норму, в правильный пункт и в правильную бумагу.
Главная мысль простая. Для почек решает объективная функция и повторяемость приступов. Для желчного — не сам факт камней, а клиника, стационар и последствия. А для уверенности, что вы уже вне призыва, решает не разговор в кабинете, а документально пройденная цепочка: обследование, категория, решение призывной комиссии, зачисление в запас и военный билет. Это не пафос. Это просто тот порядок, на котором строится нормальная защита, и в Армейка Net именно на нем и держат результат.
