Почему разные врачи дают разные рекомендации? Закрывать повязкой или "сушить"? Прокалывать или не прокалывать пузыри? Что делать, если обгорели на солнце?
Без нудных классификаций оговоримся сразу, что глубокие ожоги (3 и 4 степеней) чаще лечат в стационаре – гнойные хирурги либо комбустиологи. Поверхностные ожоги большой площади, особенно у детей и пожилых также могут потребовать госпитализации. При обширных ожогах рекомендуется повторить прививку от столбняка.
1 степень – покраснение
- Охладить чистой холодной водой (под краном).
- Промыть стерильным раствором (физраствором или водным раствором хлоргексидина).
- Нанести местное средство: спрей-пенка или мазь на основе пантенола или экстракта облепихи, либо водорастворимая мазь с антибиотиком.
3. Повязка накладывается при необходимости защитить ожоговую поверхность от загрязнения, натирания одеждой, и для того, чтобы местное средство не стерлось. То есть ожоги первой степени можно не закрывать повязкой.
Нельзя:
Не используйте спиртовые растворы, жирные и нестерильные средства (сметана, масло и т.п.)
Госпиталзиации требуют ожоги такой глубины площадью от 10% поверхности тела (примерно 10 ладоней пострадавшего).
2 степень – пузыри
- Не прокалывайте. Покрышка пузыря – стерильный природный пластырь.
- Промыть водным раствором антисептика (хлоргексидина, мирамистина). Не используйте перекись и спиртовые растворы.
- Нанести местное средство: спрей-пенка или мазь на основе пантенола, либо мазь с антибиотиком. Наносите мазь на стерильную марлевую салфетку и прикладывайте к ожогу. Не используйте вату! Не намазывайте пальцами!
Вместо мазевой повязки можете использовать специальные гидрогелевые раневые повязки.
4. Фиксируйте бинтом или пластырем.
Повязка меняется раз в сутки.
Обратитесь к хирургу, если сомневаетесь в степени ожога. Госпиталзиации требуют ожоги такой глубины площадью от 5% поверхности тела (примерно 5 ладоней пострадавшего) у детей и пожилых, 10% у взрослых.
Что нельзя при химических ожогах
При ожоге кислотой нельзя сыпать на ожог соду.
При ожоге щелочью нельзя лить на раневую поверхность уксус.
Почему? Во-первых, реакция щелочи с кислотой экзотермическая, то есть к химическому ожогу вы добавите термический. Во-вторых, обожжёте повреждённую кожу дополнительным химическим фактором.
Что делать? Обильно промыть водой без мыла. А потом выполнить перевязку по приведённой схеме.
Что нельзя при солнечных ожогах
1. Наносить масло, жирную мазь ("Спасатель" и иже с ним).
Масло создает на коже герметичную пленку. Она запирает тепло внутри, не давая ожогу остыть. Многие растительные масла сушат кожу.
Что делать? Использовать спреи с пантенолом, пенки, мази на водорастворимой основе (смотри протокол перевязки выше).
2. Мыть кожу с обычным мылом, тереть мочалкой
Чтобы не травмировать кожу используйте детские средства, а лучше вообще не наносите на обожжённый участок моющие средства.
3. Мазаться сметаной или кефиром
Во-первых это жир. Во-вторых – нестерильный. В-третьих при высыхании образует корку, которая стягивает кожу, создаёт на ней микротрещины.
4. Пытаться "выровнять" загар
Обгорели - уходите с солонца.
5. Игнорировать симптомы теплового удара
Красные флаги: озноб без температуры, тошнота, сильная головная боль, слабость, учащенное сердцебиение.
Что делать: обратиться к врачу, пить воду с минералами (регидрон), охлаждать всё тело, а не только обожжённый участок.
Алгоритм действий при солнечных ожогах
Охладите кожу: душ 15-20 минут или мокрые компрессы.
Нанесте специальное средство от ожогов (пену, спрей или лёгкий крем с пантенолом).
Выпейте воды (стакан-два) и при необходимости обезболивающее (ибупрофен или нимесулид — он снимет боль и воспаление изнутри).
Наденьте свободную хлопковую одежду.
Помните о риске меланомы. Загар сам по себе - не зло. Солнечный ожог – прямой путь к озлокачествлению родинок!
Приведённые схемы носят рекомендательный характер. Можно ли выполнять перевязки самостоятельно, и с какими средствами это делать, Вам скажет Ваш врач. Не занимайтесь самолечением!
Было полезно? Подписывайтесь
Остались вопросы? Пишите