Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудных желёз у мужчин и мальчиков. Она возникает из-за нарушения баланса половых гормонов: снижения уровня тестостерона (мужского гормона) или повышения эстрогенов (женских гормонов). У новорождённых мальчиков гинекомастия бывает физиологической (из-за гормонов матери) и проходит сама за 2–3 недели. У подростков она часто появляется в период полового созревания (13–15 лет), когда гормональный фон нестабилен; в 90% случаев она исчезает без лечения в течение 6–24 месяцев. У взрослых мужчин причины могут быть серьёзнее: ожирение (жировая ткань сама производит эстрогены), заболевания печени (цирроз), почек, щитовидной железы, опухоли яичек или надпочечников, приём некоторых лекарств (противоязвенные (циметидин), антиандрогены (спиронолактон, финастерид), некоторые антидепрессанты, анаболические стероиды, марихуана, алкоголь). Внешне гинекомастия проявляется как плотная железистая ткань под соском (от 1 до 10 см в диаметре), может быть односторонней или двусторонней, иногда болезненной или чувствительной.
Что делать? Если гинекомастия не проходит у подростка дольше 2 лет или возникла у взрослого мужчины без явной причины — нужно обратиться к эндокринологу. Врач назначит анализы крови на гормоны (тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, ТТГ), УЗИ грудных желёз, а при подозрении на опухоль — УЗИ яичек или МРТ надпочечников. Лечение зависит от причины: отмена препарата, лечение основного заболевания (например, цирроза печени), при гормональных нарушениях — препараты (кломифен, тамоксифен, ингибиторы ароматазы). Если железистая ткань существует более 12 месяцев, она замещается фиброзной и лекарства уже не помогают — тогда показано хирургическое удаление (субкутальная мастэктомия). Операция малотравматична, часто через прокол в области соска, косметический эффект хороший. Не путайте гинекомастию с псевдогинекомастией (ожирением), когда грудь увеличивается только за счёт жира, — там поможет диета и спорт. Важно: гинекомастия не является раком, но иногда маскирует опухоль, поэтому самодиагностика и затягивание визита к врачу опасны.
Одним из главных преимуществ нашего медицинского центра является то, что наши врачи владеют несколькими языками, включая Русский, Узбекский, Таджикский, Киргизский и Казахский.
Наши контакты:
Г. Санкт-Петербург, ул.Асафьева д.3
+7 (951) 650-49-11
