Непрерывное употребление алкоголя на протяжении даже нескольких дней — серьезный удар по здоровью. Сердечно-сосудистая система особенно уязвима, особенно если человек часто злоупотребляет спиртным — настолько, что у него уже случаются запои. Что делать и как помочь организму, если после запоя сердце болит и бьется с перебоями? Придется ли полностью бросать пить, или можно будет понемногу выпивать и в будущем?
О том, как спиртное влияет на работу сердечно-сосудистой системы и как защитить ее от губительного воздействия, подробно рассказали наши эксперты.
Влияние этанола на сердечную мышцу
О нем можно сказать мало хорошего. Сердце и сосуды одними из первых сталкиваются с токсичными веществами, когда они всасываются при употреблении спиртного в кровь. Существует устойчивый миф, что алкоголь расширяет сосуды, но в нем небольшая доля правды. Артерии действительно расширяются на непродолжительное время под воздействием первой (небольшой) дозы, но вскоре снова сильно сужаются, что ведет к заметному повышению кровяного давления, иногда даже с риском гипертонического криза.
Основные последствия злоупотребления:
- прямой токсический удар по кардиомиоцитам — этанол и его метаболит ацетальдегид разрушают клеточные мембраны сердечных клеток, нарушают синтез белка и энергетический обмен, вызывая дистрофические изменения;
- нарушение сократительной способности миокарда — поврежденные клетки теряют способность эффективно сокращаться, сердечный выброс падает, развивается хроническая недостаточность с одышкой, отеками и непереносимостью нагрузок;
- стойкая артериальная гипертензия и аритмии — регулярное употребление спиртного ведет к хроническому повышению давления, нарушениям ритма, гипертрофии левого желудочка и значительному росту риска инсульта;
- ускоренное развитие атеросклероза — нарушается липидный обмен, повышается уровень триглицеридов и «плохого» холестерина, способствуя формированию атеросклеротических бляшек в коронарных артериях.
Помимо инсульта, возникает повышенный риск инфаркта миокарда. Сочетание гипертонии, атеросклероза, сгущения крови и коронароспазма на фоне приема алкоголя создает идеальные условия для тромбоза коронарных артерий и острого некроза. Также этанол вызывает агрегацию (слипание) эритроцитов, повышает вязкость крови и повреждает внутреннюю выстилку сосудов, ухудшая доставку кислорода к органам, которые в нем нуждаются.
О чем говорят боли в сердце после запоя
В первую очередь о необходимости срочно прекратить выпивать. Предположение о природе недомогания и необходимости экстренного вызова врача можно сделать, основываясь на продолжительности и характере болевых ощущений. Поставить себе диагноз самостоятельно неспециалист не сможет, но стоит насторожиться при таких симптомах, как:
- давящая, сжимающая боль за грудиной — это классический признак стенокардии или начинающегося инфаркта миокарда (боль может отдавать в левую руку, плечо, шею или нижнюю челюсть и не проходит после смены положения тела);
- острая кинжальная боль, сопровождающаяся одышкой и падением давления, — признак возможного разрыва аневризмы аорты или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), требует немедленного вызова скорой помощи;
- ноющая длительная боль в сочетании с перебоями пульса — может говорить о прогрессировании алкогольной кардиомиопатии, особенно если утренние пробуждения сопровождаются отеками ног и одышкой при минимальной нагрузке;
- резкая смена артериального давления на фоне боли — гипертонический криз после запоя с тошнотой, мельканием мушек перед глазами и пульсирующей головной болью требует экстренного медицинского вмешательства;
- боль, сопровождающаяся холодным липким потом и страхом смерти — классическая картина острого коронарного синдрома, когда промедление с вызовом врача может стоить жизни, так как каждая минута ишемии увеличивает зону некроза миокарда.
Тупая постоянная боль в области сердца с ощущением тяжести — возможный признак алкогольного миокардита. Это воспаление сердечной мышцы, которое без лечения переходит в хроническую сердечную недостаточность. Хаотичное сердцебиение в сочетании с дискомфортом в груди после длительного запоя указывает на фибрилляцию предсердий. Она чревата образованием тромбов и ишемическим инсультом.
Чем поддержать сердце после запоя, если оно болит
Если загрудинная боль — сильная, давящая, сопровождается одышкой, холодным потом, страхом смерти, отдает в руку или челюсть — немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь перетерпеть или лечиться домашними средствами, промедление при остром коронарном синдроме может стоить жизни.
Если состояние «вроде бы терпимое», можно немного подождать и понаблюдать. Алгоритм такой:
- полный отказ от выпивки — любая новая доза спиртного усилит интоксикацию, спровоцирует скачок давления и может превратить умеренный дискомфорт в сосудистую катастрофу;
- покой и постельный режим — не пытайтесь сделать зарядку или «сходить развеяться», примите удобную позу и просто полежите (желательно, чтобы помещение было хорошо проветрено);
- обильное питье небольшими порциями — чистая негазированная, а лучше — минеральная вода или регидратационные растворы для восполнения электролитного резерва (калий и магний критически важны для сердца);
- отказ от кофе, крепкого чая, сигарет и энергетиков — любые стимуляторы дополнительно нагружают и без того истощенное сердце и могут спровоцировать аритмию;
- легкое питание (сложные углеводы, белок) — каши, овощные супы, кисломолочные продукты дают энергию и не перегружают желудочно-кишечный тракт.
Даже если боль утихла, в ближайшее время все равно стоит показаться кардиологу или хотя бы терапевту. Врач назначит ЭКГ (при необходимости — суточное мониторирование), ЭхоКГ, анализы крови. Это важно для оценки ущерба от злоупотребления спиртным.
После получения рецептов нужно пропить курс кардиопротекторов и метаболических средств. Обычно доктора выписывают препараты калия и магния, средства для улучшения обмена веществ в миокарде, мягкие бета-адреноблокаторы для стабилизации ритма. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — неправильно назначенный сердечный препарат может оказаться смертельно опасным.
Можно ли продолжать выпивать
Об этом стоит отдельно побеседовать с кардиологом. Боль в сердце — очень серьезный симптом. Скорее всего, специалист порекомендует как минимум снизить количество принимаемого алкоголя до минимума. Недопустимо сочетать горячительные напитки с фармакотерапией — этанол не позволит нормально усвоиться калию и магнию, а гипотензивные средства и адреноблокаторы при таком сочетании способны спровоцировать очень неприятные последствия вплоть до смертельных.
Если даже несмотря на совет отказаться от алкоголя это не удается сделать, стоит попросить помощи у нарколога. Врач соберет алкогольный и жизненный анамнез, проанализирует ваш клинический случай и назначит терапию, помогающую бросить пить без существенного психологического дискомфорта.
Материал был полезен? Если есть что сказать, поделитесь мнением в комментариях! А еще — ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.