Прививка от энцефалита – мера защиты людей от опасного вируса, переносчиком которого является клещ. Какие существуют препараты? Когда проводить вакцинацию взрослым и детям? И где сделать прививку бесплатно?
Что такое клещевой энцефалит и чем он опасен
Клещевой энцефалит – это природно-очаговое вирусное заболевание, при котором вирус поражает преимущественно центральную нервную систему человека. Инфекция протекает остро и способна вызывать тяжелые последствия для здоровья.
По данным российской медицинской статистики, ежегодно в стране регистрируется несколько тысяч случаев клещевого энцефалита. Стойкие неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 10-20% инфицированных: парезы, расстройства личности, эпилепсия. Летальность составляет около 2% для европейского подтипа и достигает 25% для дальневосточного.
Кому необходимо делать прививку
Самым главным показанием к вакцинации является место проживания или пребывания человека. Роспотребнадзор ежегодно публикует актуальный перечень эндемичных по клещевому энцефалиту территорий России. Наиболее высокий уровень активности клещей фиксируется в трёх федеральных округах: Сибирском, Дальневосточном и Уральском.
Помимо жителей эндемичных территорий, прививаться особенно важно следующим группам риска:
- туристы, путешественники и дачники, выезжающие в лесные и полевые зоны
- работники лесного и сельского хозяйства, геологи, гидрологи
- охотники, рыболовы, грибники – все, кто регулярно бывает на природе
- военнослужащие и работники служб спасения
- сотрудники научных лабораторий и медицинских учреждений, работающих с возбудителем
- дети школьного возраста, выезжающие в летние лагеря и походы
Когда лучше делать прививку от клещевого энцефалита
"Оптимальное время для вакцинации – февраль-март, перед началом сезона активности клещей, но допустимо прививаться и позднее при условии исключения контакта с очагами инфекции на время формирования иммунитета. Плановая вакцинация проводится по схеме: вторая прививка через 1-2 месяца после первой, третья – через 12 месяцев. Ревакцинация – каждые 3 года. Перед процедурой обязателен осмотр врача", – отвечает Дмитрий Денисов, медицинский директор Международной медицинской лаборатории Хеликс.
Завершить курс из двух прививок необходимо не позднее чем за две недели до выезда на эндемическую территорию.
Где можно сделать вакцинацию
Пройти вакцинацию от клещевого энцефалита можно в нескольких типах медицинских учреждений. Самый простой вариант – обратиться в поликлинику по месту жительства.
Жителям эндемичных регионов прививка от клещевого энцефалита делается бесплатно по полису ОМС. Проживающим в регионах без повышенного риска, но планирующим выезд в эндемичную зону, можно пройти вакцинацию на платной основе.
Полноценный иммунитет против клещевого энцефалита формируется после завершения полного первичного курса из трех доз. Тем не менее защитный уровень антител появляется уже после двух доз. Схема введения зависит от конкретной вакцины:
- Клещ-Э-Вак, ЭнцеВир (российские вакцины): первая доза – в выбранный день; вторая доза – через 1–7 месяцев (стандартная схема) или через 2 недели (экстренная схема).
- ФСМЕ-Иммун (австрийская вакцина): первая доза – в выбранный день; вторая доза – через 1–3 месяца; третья доза – через 9-12 месяцев после второй. Эта схема обеспечивает наиболее длительную защиту – до 5 лет у лиц моложе 60 лет.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к вакцинации от клещевого энцефалита практически одинаков для всех зарегистрированных в России препаратов.
Абсолютные противопоказания:
- тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины
- выраженная аллергия на отдельные компоненты вакцины – куриный белок, гидроксид алюминия, формальдегид
- системная красная волчанка, ревматизм, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, сахарный диабет, злокачественные опухоли и другие.
Временные противопоказания:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- обострения хронических болезней
- лихорадка (температура ≥37,5°C на момент вакцинации)
- тяжелые поствакцинальные реакции на предыдущие прививки
Беременность и период лактации: вакцинация официально не рекомендуется в связи с ограниченностью клинических данных. Однако при высоком риске заражения (например, при необходимости выезда в эндемичный район) вакцинация возможна по строгим показаниям врача.
Срок действия прививки
Иммунитет после вакцинации от клещевого энцефалита не является пожизненным и требует регулярного поддержания с помощью ревакцинаций. Продолжительность защиты зависит от схемы и типа используемого препарата.
При экстренной вакцинации (две дозы с интервалом в две недели) иммунитет действует только в течение одного сезона. При завершении полного курса с ревакцинацией по стандартной схеме срок действия прививки составляет три года – именно с такой периодичностью проводятся повторные прививки.
Что делать после укуса клеща, если прививки нет
Если человек не был привит или прошел вакцинацию не в полном объеме, а клещ все же успел присосаться, необходимо действовать быстро:
- Аккуратно удалите клеща. Используйте специальный пинцет или клещевертку, захватив паразита как можно ближе к коже и вращательными движениями извлекая его.
- Обработайте место укуса антисептиком – йодом, хлоргексидином или спиртовым раствором.
- Сохраните живого клеща в плотно закрытом контейнере с влажной ватой или листиком для последующего лабораторного анализа.
- Как можно скорее обратитесь в травмпункт или инфекционное отделение. Оптимальный срок – в первые 24-48 часов, максимально допустимый – в течение 96 часов (4 суток) с момента присасывания.
- Сообщите врачу о статусе вакцинации, дате и месте укуса.
Мифы и заблуждения о вакцинации от клещевого энцефалита
Вокруг прививки от клещевого энцефалита существует немало устойчивых заблуждений. Вот наиболее распространенные из них.
Миф 1. Прививки не всегда защищают от клещевого энцефалита
Вакцинация – наиболее надежный метод профилактики клещевого энцефалита и защищает от вируса в 95% случаев при условии полного прохождения курса и своевременной ревакцинации.
Миф 2. Вакцину ставят только в государственных поликлиниках и только детям
Прививка доступна и взрослым, и детям. Сделать ее можно по полису ОМС бесплатно (в эндемичных регионах) или платно в любой клинике, имеющей соответствующую лицензию и вакцину в наличии.
Миф 3. После прививки на укусы клещей можно не обращать внимания
Даже привитому человеку необходимо обращаться к врачу после укуса клеща, поскольку эти паразиты являются переносчиками нескольких заболеваний. Вакцина защищает исключительно от вируса клещевого энцефалита.
Миф 4. Российские вакцины менее эффективны, чем импортные
Отечественные препараты не уступают зарубежным аналогам по эффективности, а по ряду показателей и даже превосходят их.
Миф 5. После болезни можно вакцинироваться сразу же
После перенесенного острого заболевания необходимо выждать время восстановления. При использовании импортных вакцин – не менее двух недель.