Разбираем нутриенты: медь
Если коротко: это незаменимый микроэлемент, который участвует в работе нервной системы, образовании коллагена и защите клеток от окислительного стресса. Медь – не главный герой реабилитации, но без нее не работают сосуды, нервы и иммунитет. Обеспечить организм медью обычно несложно. Достаточно просто кормить разнообразно и не мешать организму самому регулировать баланс.
К подробностям.
❓ Почему медь важна после инсульта?
Медь входит в состав многих ферментов, которые выполняют в организме критические задачи:
🔵 Работа нервной системы. Медь необходима для синтеза миелина — оболочки нервных волокон. После инсульта восстановление миелина в зонах повреждения напрямую зависит от достаточного поступления меди
🔵 Антиоксидантная защита. Медь входит в состав фермента супероксиддисмутазы (СОД), который нейтрализует свободные радикалы. Чем сильнее окислительный стресс после инсульта, тем больше организм тратит меди
🔵 Образование коллагена и эластина. Это основа сосудов, кожи, связок. Без меди стенки сосудов становятся менее прочными — риск повторных сосудистых нарушений возрастает
🔵 Метаболизм железа. Медь помогает организму правильно усваивать железо и транспортировать его. При дефиците меди даже нормальный уровень железа не пойдет в дело – развивается анемия, устойчивая к препаратам железа
🔵 Поддержка иммунитета и энергообмен. Медь участвует в работе митохондрий — энергетических станций клеток
Суточная норма меди
– Взрослые — 0,9–1,5 мг в сутки
– Верхний допустимый уровень потребления — 5 мг в сутки
Большинство людей получает с пищей около 1–1,5 мг меди – этого достаточно. Дополнительный прием без анализа крови не рекомендуется.
Как понять, что меди не хватает?
Дефицит меди встречается реже, чем дефицит железа или селена, но он возможен. Особенно — после операций на желудке или кишечнике, при длительном зондовом питании, а также при избытке цинка в добавках (цинк конкурирует с медью за всасывание).
Симптомы дефицита:
🔵 усталость, слабость, даже при нормальном уровне гемоглобина
🔵 частые переломы, хрупкость костей (медь важна для костной ткани)
🔵 бледность, медленное заживление ран
🔵 неврологические нарушения: онемение, шаткость походки, нарушение координации
🔵 аритмии, повышение холестерина
Если после инсульта есть такие стойкие симптомы — стоит обсудить с врачом анализ крови на медь (и церулоплазмин).
В каких продуктах искать медь?
В отличие от того же селена, про который мы недавно писали, медь широко распространена в продуктах. Главное — питаться разнообразно.
Животные источники:
- печень говяжья — абсолютный лидер, на 100 г около 10–15 мг меди. Это выше нормы — поэтому печень не едят каждый день большими порциями
- мясо — говядина, ягненок, курица
- семена подсолнечника и кунжута
- орехи — кешью, фундук, грецкие
- какао-порошок и темный шоколад
- грибы — шиитаке, белые, в меньшей степени шампиньоны
- картофель (особенно с кожурой), брокколи, шпинат
- бобовые — чечевица, нут, фасоль
Что важно знать для лучшего усвоения
- Витамин С и цинк в высоких дозах (более 25–30 мг цинка в день) подавляют всасывание меди. Если пациент принимает добавки цинка, например, при пролежнях или для иммунитета, нужно следить за балансом.
- Белок необходим для работы медьсодержащих ферментов — при белковом дефиците медь не выполняет свои функции.
Важное предостережение!
Медь — тот случай, когда «больше» не значит «лучше». Избыток меди токсичен: она накапливается в печени и мозге, вызывает окислительный стресс (парадоксальный эффект!), может ухудшать когнитивные функции.
Никогда не давайте добавки с медью без анализа крови и назначения врача. При обычном питании дефицит меди после инсульта встречается редко. Чаще проблема — как раз избыток, особенно у пациентов, которые пьют воду, прошедшую по медным трубам, или бесконтрольно принимают витаминные комплексы.
