Каковы сильные и слабые стороны металлокерамики? Что нужно знать о таких коронках, прежде чем решиться на их установку? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Преимущества металлокерамических коронок
✅ Оптимальное сочетание цена/качество. Металлокерамика характеризуется приемлемой стоимостью. Такие коронки очень часто стоят дешевле керамических и диоксид-циркониевых. При этом они надежны, проверены временем и на 100% решают поставленную задачу.
✅ Долговечность. Срок службы металлокерамический коронки составляет 10-15 лет. Но это не значит, что по истечении этого срока ее обязательно нужно менять на новую. Если все благополучно, сама коронка и зуб под ней находятся в хорошем состоянии, то пациент может пользоваться реставрацией и дальше. Практический опыт говорит о том, что металлокерамика при хорошем уходе и бережном отношении может прослужить 20 лет и даже больше.
✅ Износостойкость. Верхний слой металлокерамической коронки - это стоматологическая керамика. Она устойчива к воздействию среды ротовой полости, пищевых красителей и других неблагоприятных факторов. Керамика имеет большую износостойкость, чем пластмасса или композит. Даже спустя несколько лет керамическая облицовка сохраняет свой блеск и гладкость, чего нельзя сказать, например, о металлокомпозитных или металлопластмассовых коронках.
✅ Прочность. Металлический каркас сообщает реставрации высокую устойчивость к механическим нагрузкам. Такие коронки давно и успешно используются при протезировании жевательных зубов, на которые приходится основная нагрузка. Каркас чаще всего изготавливают из кобальт-хромового сплава.
✅ Универсальность. Металлокерамику используют и в переднем отделе челюсти, и в боковых отделах. Однако если речь идет о зоне улыбки, нежелательно выполнять одиночные реставрации из этого материала. Они могут выглядеть неестественно на фоне соседних живых зубов. А вот если речь идет о протезировании зоны улыбки полностью, металлокерамика будет смотреться хорошо.
Недостатки металлокерамических коронок
❌ Неполная прозрачность. Из-за металлического каркаса светопропускающей способностью обладает только режущий край коронки. При протезировании жевательных зубов это не имеет большого значения, а вот при работе в зоне улыбки очень важно. Более того, сплавы обычно имеют серый оттенок и могут давать затемнение. Проблему можно было бы решить использованием драгоценного сплава из золота, платины или палладия. Он придавал бы коронке теплое свечение и повышал ее эстетику. Но сейчас такой подход практически не используется из-за высокой цены на драгоценные металлы.
❌ Возможное оголение края металлического каркаса. Если керамическая облицовка не доходит до края каркаса, со временем возле десны может появиться темный ободок. Сразу после установки коронки он прячется под десневым краем. Однако со временем по разным причинам у пациента может развиваться рецессия десны. Она опускается, оголяя корень. Темный край коронки становится заметен. Чтобы этого избежать, рекомендуется устанавливать коронки с плечевой массой, у которых облицовка закрывает каркас полностью.
❌ Гальванический синдром. Когда во влажной среде ротовой полости присутствуют разные металлы, они могут образовывать гальванические пары. Пациент ощущает жжение и покалывание языка, металлический привкус во рту, а иногда прямо указывает на слабые токи в ротовой полости. Чтобы этого не происходило, нужно сохранять информацию о том, какие сплавы применялись при изготовлении каждой конструкции и всегда использовать один и тот же металл у одного пациента.
❌ Риск окрашивания десны. Некоторые сплавы, например, содержащие никель, могут окрашивать мягкие ткани. Если речь идет о жевательных зубах, пациент может очень долго этого не замечать. А вот в зоне улыбки окрашивание резко бросается в глаза, особенно если десна обнажается при улыбке.
❌ Значительное препарирование зуба. Стенки металлокерамических коронок достаточно толстые. Сделать их тоньше не получится, так как керамическая облицовка должна иметь достаточную толщину, чтобы перекрывать темный каркас. Поэтому зуб перед протезированием требует серьезной обточки.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.