Эндокринолог, терапевт, кандидат медицинских наук Евгения Александровна Шапкова «Гастроцентра Эксперт» рассказала о важных изменениях в современной гинекологии и эндокринологии, касающихся одного из самых распространённых женских диагнозов – синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
📢 Сегодня эксперты говорят о необходимости отказаться от классического термина СПКЯ и перейти к новому названию – ПМОС: полиэндокринный метаболический овариальный синдром
Что означает ПМОС
Полиэндокринный – задействовано несколько гормональных систем
Метаболический – есть нарушения обмена веществ
Овариальный – участвуют яичники
Это не просто смена терминологии. Новое название точнее отражает природу заболевания и помогает раньше выявлять нарушения, предотвращать осложнения и выстраивать комплексное лечение.
🗣 Почему термин «СПКЯ» больше не отражает сути заболевания
Диагноз «синдром поликистозных яичников» создавал ошибочное представление, связанное исключительно с яичниками и кистами. Однако у большинства женщин с СПКЯ настоящих кист яичников нет. Из-за некорректного названия многие женщины не связывают свои симптомы с заболеванием и годами не получают помощи.
Главные изменения при этом состоянии связаны с организмом в целом: гормональные и обменные нарушения при СПКЯ ведут к развитию эндокринных заболеваний, сердечно-сосудистой системы, запуску онкологических процессов, а также изменению эмоционального состояния, от которых страдают, по оценке экспертов, более 170 миллионов женщин в мире.
✍️ Что происходит в организме при СПКЯ
СПКЯ – это сочетание нескольких взаимосвязанных нарушений:
1. Гормональный дисбаланс, который является результатом повышения уровня андрогенов – «мужских» гормонов. Такой дисбаланс также может наблюдаться даже при нормальных показателях, если у организма повышена чувствительность к андрогенам.
2. Инсулинорезистентность, которая встречается примерно у 85% женщин с СПКЯ. При этом состоянии клетки хуже реагируют на инсулин, из-за чего организм начинает вырабатывать его в большем количестве, увеличивая риск сахарного диабета 2 типа, повышения уровня инсулина и усиления гормонального дисбаланса
3. Нарушение работы яичников. В яичниках могут появляться множественные мелкие фолликулы, которые часто ошибочно называют кистами. Также может быть нерегулярная овуляция и увеличиваться объём яичников.
🔎 Симптомы СПКЯ
Проявления заболевания могут меняться в разные периоды жизни. Необязательно присутствуют все симптомы одновременно.
Наиболее частые признаки:
▫️ Акне
▫️ Повышенная жирность кожи
▫️ Избыточный рост волос на лице, груди, животе, спине или бёдрах
▫️ Выпадение волос на голове
▫️ Нарушения менструального цикла
▫️ Сложности со снижением веса или его увеличение
▫️ Трудности с наступлением беременности
▫️ Психологические проблемы
СПКЯ важно диагностировать вовремя, поскольку он связан с повышенными рисками развития:
⭕️ Ожирения
⭕️ Неалкогольной жировой болезни печени
⭕️ Сахарного диабета 2 типа
⭕️ Диабета беременных
⭕️ Дислипидемии (повышенным уровнем холестерина), а затем высоким риском инсультов и инфарктов
⭕️ Рака молочных желез и эндометрия (при избыточной массе тела)
⭕️ Депрессивных расстройств
❗️ Осложнения могут развиваться даже у женщин с нормальной массой тела
Переход от термина СПКЯ к ПМОС – это шаг к более точной диагностике и возможности предотвратить осложнения, сохранив качество жизни.
Если вы замечаете у себя симптомы, характерные для СПКЯ, важно своевременно обратиться к эндокринологу, который специализируется на терапии этих нарушений.
