Акне прошло, а вот следы остались: ямки, вмятины, пятна, которые не исчезают месяцами. Разбираемся, почему кожа так реагирует и что помогает!
Почему вообще остаются рубцы
Когда воспаление уходит глубоко в кожу, запускается процесс заживления. Он проходит три стадии: воспаление, пролиферация (то есть активное восстановление) и ремоделирование. Последняя фаза самая долгая и капризная.
В норме кожа должна восстановить себя так, чтобы следа почти не осталось, но при акне воспаление часто нарушает тонкий баланс между синтезом и распадом коллагена. Если коллагена образовалось меньше, чем нужно, то мы получаем атрофический рубец, ту самую ямку. Если больше — гипертрофический, выступающий над кожей.
Атрофические рубцы после акне — самый частый вариант и психологически тяжёлый, человек справился с высыпаниями, а кожа всё равно выглядит так, будто болезнь никуда не ушла.
Почему у одних рубцы есть, а у других нет
Здесь играют роль несколько факторов: глубина и выраженность воспаления, склонность к выдавливанию прыщей и индивидуальные особенности соединительной ткани. Есть люди с дисплазией соединительной ткани, у которых процессы ремоделирования дермы нарушены изначально, такие люди в группе особого риска. Плюс наследственность. Склонность к патологическому рубцеванию передаётся, и если у кого-то из родителей после акне остались выраженные следы.
Когда начинать лечение
Чем раньше, тем лучше. Лечебные средства наиболее эффективны на ранних стадиях формирования рубца, ещё в фазе активного восстановления. Ждать, пока рубец «созреет» = упустить то самое окно, когда вмешательство даёт максимальный результат. Это одна из причин, почему акне нужно лечить у дерматолога, а не только косметологически. Врач видит не только текущие высыпания, но и риск рубцевания, и может начать профилактику заранее.
Что реально работает
Арсенал здесь широкий, и в большинстве случаев применяется комбинация методов, монотерапия при рубцах постакне редко даёт удовлетворительный результат.
Препараты силикона — средство первой линии по международным рекомендациям. Силиконовый гель поддерживает увлажнённость поверхности рубца, нормализует активность фибробластов и препятствует избыточному разрастанию соединительной ткани. Наносится ежедневно, в идеале дважды в день, курсом не менее месяца.
Лазерные методики (CO2-лазер в абляционном и фракционном режиме) дают хороший результат при атрофических рубцах, но требуют грамотной реабилитации. После лазерного воздействия местная терапия обязательна, так как без неё риск осложнений и рецидивов выше.
Косметические процедуры (пилинги, мезотерапия и т.д.) работают только в третьей фазе организации рубца и только в комплексе с терапевтическими методами. Сами по себе они дают эстетический эффект, но не устраняют причину.
Чего точно НЕ стоит делать
Выдавливать! Каждый раз, когда человек давит воспалённый элемент, он увеличивает вероятность того, что след останется навсегда.
Ждать чуда 😆. Рубцы не проходят сами, кожа восстанавливает повреждённые участки лишь на 80% от исходной прочности, и без помощи этот процент не вырастет.
Подписывайтесь на мой канал!