Ко мне обратилась хирургическая медсестра с вопросом: «Отработала 25 лет в больнице. Могу ли я уйти на пенсию досрочно?»
Отвечаю: да, медицинские работники имеют право на досрочную страховую пенсию по старости независимо от возраста. Но есть нюансы — по стажу, по срокам назначения и по льготному исчислению. Давайте разбираться.
Всё, что написано ниже, — из Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» и подзаконных актов.
Кто имеет право на досрочную пенсию
Право на досрочную страховую пенсию по старости имеют медицинские работники при наличии ИПК не ниже 30 и следующей продолжительности лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения (п. 20 ч. 1 ст. 30 Закона № 400-ФЗ):
✅ Не менее 25 лет — в сельской местности и посёлках городского типа.
✅ Не менее 30 лет — в городах, сельской местности и посёлках городского типа либо только в городах.
Возраст значения не имеет. Но пенсия назначается не сразу после выработки стажа.
Срок ожидания после выработки стажа. Начиная с 2023 года этот срок составляет 60 месяцев (5 лет). То есть если вы выработали 30 лет медицинского стажа в 2026 году, пенсию вам назначат только в 2031 году (ч. 1.1 ст. 30 Закона № 400-ФЗ; Приложение 7 к Закону № 400-ФЗ).
Льготное исчисление стажа
По общему правилу периоды работы засчитываются в календарном порядке. Но есть исключения — некоторые периоды считаются с повышающим коэффициентом (п. 5 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 № 781; Перечень к Правилам):
🔹 Год работы в сельской местности или в посёлке городского типа засчитывается как год и три месяца.
🔹 Год работы в структурных подразделениях учреждений здравоохранения в должностях по установленному перечню (например, оперирующие врачи в отделениях хирургического профиля больниц) засчитывается как год и шесть месяцев.
Досрочная пенсия для медработников во вредных и тяжёлых условиях труда
Отдельные категории медицинских работников могут выйти на пенсию досрочно не по медицинскому стажу, а по факту работы во вредных или тяжёлых условиях труда. Здесь уже важен возраст.
🔹 Вредные условия труда (Список № 1)
Условия (п. 1 ч. 1 ст. 30 Закона № 400-ФЗ):
· Мужчины: возраст 50 лет, стаж на вредных работах не менее 10 лет, страховой стаж не менее 20 лет.
· Женщины: возраст 45 лет, стаж на вредных работах не менее 7,5 лет, страховой стаж не менее 15 лет.
Если отработано не менее половины указанного срока, пенсия назначается с уменьшением пенсионного возраста, установленного по состоянию на 31.12.2018, на один год за каждый полный год такой работы.
Кто относится: врачи-рентгенологи, рентгенолаборанты, врачи, постоянно занятые в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах (разд. XIX Списка № 1, утв. Постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10).
🔹 Тяжёлые условия труда (Список № 2)
Условия (п. 2 ч. 1 ст. 30 Закона № 400-ФЗ):
· Мужчины: возраст 55 лет, стаж на тяжёлых работах не менее 12,5 лет, страховой стаж не менее 25 лет.
· Женщины: возраст 50 лет, стаж на тяжёлых работах не менее 10 лет, страховой стаж не менее 20 лет.
Если отработано не менее половины указанного срока, пенсия назначается с уменьшением пенсионного возраста на один год за каждые 2,5 года такой работы (мужчины) и за каждые 2 года (женщины).
Кто относится:
· Работники, непосредственно обслуживающие больных в туберкулёзных и инфекционных учреждениях, отделениях и кабинетах.
· Младший и средний медицинский персонал в психиатрических (психоневрологических) лечебно-профилактических учреждениях, в том числе в интернатах.
· Медицинский персонал психиатрических, психосоматических, соматопсихиатрических отделений и кабинетов многопрофильных лечебных учреждений (разд. XXIV Списка № 2).
Важное условие: для периодов работы после 1 января 2013 года условия труда должны быть подтверждены результатами специальной оценки условий труда (до 31.12.2018 — результатами аттестации рабочих мест), а работодатель должен начислять страховые взносы по дополнительным тарифам (ч. 6 ст. 30, ч. 8 ст. 35 Закона № 400-ФЗ; п. 1 Постановления Конституционного Суда РФ от 04.10.2022 № 40-П).
Что включается в стаж
Помимо непосредственно работы, в стаж включаются (п. 3(1) Постановления Правительства РФ от 16.07.2014 № 665):
✅ Периоды профессионального обучения и дополнительного профессионального образования (повышение квалификации), если это является условием выполнения работы, за работником сохранялось место работы и средняя заработная плата, а также уплачивались страховые взносы.
✅ Периоды обучения по программам повышения квалификации, при соблюдении условий для включения в стаж периодов профессионального обучения (п. 3 ч. 3, п. 2 ч. 4 ст. 12, ч. 4 ст. 73 Закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ).
Для периодов до 1 января 1992 года могут применяться старые правила, позволяющие включить в стаж время обучения на курсах повышения квалификации по специальности (пп. «ж» п. 1 Положения, утв. Постановлением Совмина СССР от 17.12.1959 № 1397).
В особом порядке учитывается работа медицинских работников, оказывавших помощь пациентам с COVID-19 и подозрением на COVID-19 в период с 1 января по 30 сентября 2020 года (Постановление Правительства РФ от 06.08.2020 № 1191).
Период интернатуры и ординатуры
🔹 Интернатура. Период прохождения интернатуры отдельными категориями врачей-специалистов может быть засчитан в стаж, дающий право на досрочную пенсию, при условии документального подтверждения выполнения врачом-интерном функциональных обязанностей по должности врача-специалиста (Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 29.06.2015 № 18-КГ15-57).
🔹 Ординатура. Время пребывания врача в целевой клинической ординатуре до 26 февраля 1993 года засчитывалось в стаж, дающий право на досрочную пенсию, поскольку клинические ординаторы были обязаны работать в стационаре и поликлинике в объёме 50% нормы нагрузки врача соответствующей специальности (пп. «д» п. 20 Инструкции, утв. Приказом Министра здравоохранения СССР от 09.09.1964 № 496; Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 14.12.2020 № 5-КГ20-115-К2).
Позднее обучение в клинической ординатуре стало осуществляться с отрывом от основного места работы и с выплатой стипендии, в связи с чем период такого обучения перестал включаться в стаж для досрочной пенсии (п. 6, 15, 17 Приложения к Приказу Минздрава России от 17.02.1993 № 23; вопрос 9 Обзора, утв. Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 01.08.2007).
Особенности для периодов до 2015 года
Периоды, имевшие место до 1 января 2015 года, засчитываются в стаж в целях досрочной пенсии при условии их признания в соответствии с действовавшим в те периоды законодательством. Такие периоды могут исчисляться с применением действовавших в это время правил подсчёта стажа. При этом положения отдельных нормативных актов могут применяться в отношении периодов до 1 января 2002 года по выбору самого гражданина (ч. 3, 4 ст. 30, ч. 1 ст. 36 Закона № 400-ФЗ; пп. «н» п. 1, пп. «в» п. 3 Постановления Правительства РФ от 16.07.2014 № 665).
В итоге
1. Медработники имеют право на досрочную пенсию при стаже 25 лет (село) или 30 лет (город) и ИПК не ниже 30.
2. После выработки стажа придётся подождать ещё 5 лет (начиная с 2023 года).
3. Год работы на селе засчитывается как год и три месяца, год в хирургии — как год и шесть месяцев.
4. Для «вредников» (рентгенологи и др.) пенсия назначается при достижении 50 лет (мужчины) или 45 лет (женщины) с учётом специального стажа.
5. Периоды повышения квалификации включаются в стаж при соблюдении определённых условий.
6. Интернатура может быть засчитана при подтверждении выполнения обязанностей врача-специалиста, ординатура до 1993 года — засчитывается.