Ответила кардиолог Екатерина Микова.
- Действительно, давление у любого человека может временно повышаться - при волнении, физической нагрузке, недосыпе, боли или эмоциональном напряжении. Это нормальная реакция организма. Но важно понимать разницу между «ситуационным подъёмом давления» и «артериальной гипертензией как заболеванием».
Стресс - это не болезнь.
Когда человек испытывает стресс, активируется симпатическая нервная система.
Выбрасываются адреналин и другие гормоны, учащается пульс, сосуды сужаются - давление закономерно повышается. После завершения нагрузки показатели обычно возвращаются к исходным значениям. Такие «скачки» - часть адаптации. Они не равны диагнозу.
Когда речь идёт о гипертонии? Артериальная гипертензия - это стойкое и повторяющееся повышение артериального давления выше целевых значений. Диагноз не ставится по одному измерению. Для подтверждения важны:
- повторные измерения в спокойной обстановке,
- домашний контроль давления в течение нескольких дней,
- суточное мониторирование (СМАД).
Если давление стабильно повышено вне стрессовых ситуаций - это уже не реакция на эмоции, а заболевание, требующее наблюдения и, при необходимости, лечения.
Почему нельзя игнорировать «стрессовые» подъёмы?
Читайте также: Что опаснее: сбивать высокое давление или не сбивать?
Иногда за такими эпизодами скрывается начальная стадия гипертонии. На раннем этапе давление может повышаться нестабильно, и человеку кажется, что всё зависит только от нервов. Но со временем показатели становятся более постоянными. Кроме того, частые резкие подъёмы давления сами по себе увеличивают нагрузку на сосуды и сердце.
Может ли диагноз быть ошибочным? Да, такое возможно. Например:
- измерения проводились неправильно,
- использовалась неподходящая манжета,
- не соблюдались условия покоя перед измерением,
- не учтен прием некоторых препаратов, повышающих давление,
- имел место «синдром белого халата» - повышение давления только в медицинском кабинете.
Именно поэтому для точной диагностики важно подтверждение вне клиники.
Что делать? Если есть сомнения: 1. Вести дневник давления дома. 2. Обсудить проведение суточного мониторирования. 3. Оценить общие факторы риска — вес, уровень холестерина, сахар крови, наследственность.
Главное: повышение давления на фоне стресса - это нормальная физиологическая реакция. Но если давление повышается регулярно и подтверждается повторными измерениями и диагностикой, речь идёт уже о заболевании. Гипертония -это не один эпизод, а устойчивая тенденция. И чем раньше мы её подтверждаем или исключаем, тем точнее будет тактика и тем спокойнее будет пациент.
О докторе: Екатерина Викторовна Микова, кардиолог, кандидат медицинских наук.
Врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии Тюменского кардиологического научного центра – филиала Томского НИМЦ РАН, научный сотрудник научного отдела клинической кардиологии, кандидат медицинских наук.
Автор научных статей в журналах, рекомендованных ВАК, лектор кардиологических конгрессов и конференций. Научные интересы – эффективность симпатической радиочастотной денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертонией (г. Тюмень).
Доктор во Вконтакте: https://vk.com/doctor_mikova
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
#кардиология #ЕкатеринаМикова #гипертония #ошибочныйдиагноз
Материалы по теме:
Как определить, какое давление комфортно и безопасно для вас, рассказал кардиолог
Типичные признаки того, что давление – почечное
При обнаружении этих симптомов нужно сразу обратиться к кардиологу
Чтобы найти больше интересных текстов, заходите на главную страницу портала Здоровье на Кубани.RU
Подписывайтесь на "Я спросил у доктора" в соцсетях:
✔ MAX