Однажды моя подруга позвонила мне в слезах. Её сыну сделали анализ в больнице, и выяснилось, что у него первая группа крови. У неё — вторая. У мужа — третья. Она уже рисовала в голове страшные картины, муж смотрел на неё холодным взглядом, а врач в приёмном покое пожал плечами и сказал: «Бывает».
Бывает — это не ответ. Давайте разберёмся, как это работает на самом деле. Потому что генетика группы крови — это одновременно строгая наука и настоящий детектив.
Откуда вообще берётся группа крови
Начнём с азов, но без скуки.
На поверхности ваших эритроцитов — красных кровяных клеток — есть особые белковые метки, антигены. Именно они определяют вашу группу по системе АВ0. Если есть антиген А — у вас вторая группа. Антиген В — третья. Оба сразу — четвёртая. Ни одного — первая.
За наличие или отсутствие этих антигенов отвечает один-единственный ген — ген ABO, расположенный на девятой хромосоме. У этого гена три основных варианта (аллеля): A, B и 0 (ноль). Каждый из нас несёт два таких варианта — по одному от каждого родителя. Именно эта пара и определяет группу крови.
Вот где начинается интересное.
Аллели A и B — доминантные. Аллель 0 — рецессивный. Это значит, что если у вас есть хотя бы один A или B, они «перекричат» ноль. Но если оба аллеля — нули, получается первая группа.
Человек со второй группой крови может нести в себе либо пару AA, либо пару A0 — и внешне это никак не различить. Только анализ ДНК покажет разницу. А вот именно это и объясняет «загадочные» случаи, как у подруги.
Таблица наследования: почему первая группа у ребёнка — это не приговор
Разберём на примере.
Мама с группой II (генотип A0) и папа с группой III (генотип B0) могут иметь детей с четырьмя разными группами крови: первой, второй, третьей и четвёртой. Все четыре варианта — в рамках нормы. Никакой измены, никакой подмены.
Именно это и произошло у моей подруги. Её сын получил «0» от мамы и «0» от папы — и вышел с первой группой. Абсолютно стандартная генетика. Семья чуть не разрушилась из-за элементарного незнания биологии.
Единственное, что генетически невозможно — это, например, четвёртая группа крови у ребёнка, если у обоих родителей первая. Потому что родители с первой группой несут только нули, а четвёртая группа требует наличия и A, и B одновременно. Взяться им неоткуда.
Резус-фактор: отдельная история
Группа по системе АВ0 — это ещё не всё. Есть ещё резус-фактор: тот самый «плюс» или «минус» после цифры.
Резус определяется белком RhD на поверхности эритроцитов. Есть белок — резус положительный. Нет — отрицательный.
Здесь та же история с доминантностью. Ген резус-положительный (Rh+) доминирует над отрицательным (Rh−). Два родителя с положительным резусом вполне могут родить ребёнка с отрицательным — если оба являются носителями скрытого рецессивного варианта.
Примерно 15% людей европейского происхождения имеют отрицательный резус. В некоторых народах Центральной Азии этот процент близок к нулю — резус-отрицательная кровь там встречается крайне редко.
А вот интересный факт, о котором мало кто знает: существует так называемый «фенотип Бомбей» — крайне редкая ситуация, при которой человек не имеет ни антигенов A, ни B, ни H (предшественника обоих), хотя генетически мог бы иметь. Такие люди по анализу выглядят как носители первой группы, но технически это не так. Их кровь не совместима даже с первой группой. Встречается примерно у 1 из 10 000 человек в Европе — и значительно чаще в Индии, особенно в Мумбаи. Отсюда и название.
Малоизвестные факты о группе крови, которые удивят даже врача
Вот несколько вещей, о которых не пишут в школьных учебниках.
Система АВ0 — далеко не единственная. На сегодняшний день учёные описали более 40 различных систем групп крови. Помимо АВ0 и резуса, существуют системы Kell, Duffy, Kidd, MNS и многие другие. Каждая из них определяется своими антигенами. Для переливания крови это критически важно: даже при совпадении по АВ0 и резусу может возникнуть реакция несовместимости по другим системам.
Группа крови может... измениться. Это звучит невозможно, но задокументированные случаи существуют. При некоторых онкологических заболеваниях, особенно лейкозах, антигены на эритроцитах могут изменяться или исчезать. Описаны случаи, когда у пациента после трансплантации костного мозга менялась группа крови — он буквально «принимал» группу донора. Это не мистика, это трансплантология.
Первая группа крови — самая древняя. По одной из гипотез эволюционной антропологии, именно первая группа (0) является исходной для всего человечества. Вторая (A) появилась примерно 25 000 лет назад, третья (B) — около 15 000 лет назад, а четвёртая (AB) — и вовсе не более 1 000 лет назад, что делает её самой молодой из всех. Четвёртую группу иногда называют «генетическим слиянием» — она возникла при смешении народов, несущих вторую и третью группы.
Шимпанзе тоже имеют группы крови. Причём по системе АВ0. У них встречаются группы A и O — но никогда не бывает B и AB. Орангутаны, напротив, почти все имеют группу B. А вот гориллы — исключительно B. Это говорит о глубоких эволюционных корнях системы.
Группа крови и болезни — связь реальная, но не магическая.Многочисленные исследования показали статистические корреляции: носители первой группы чуть более восприимчивы к язве желудка (из-за бактерии H. pylori), носители второй группы имеют несколько повышенный риск некоторых онкологических заболеваний. Во время пандемии COVID-19 ряд исследований показал, что носители группы A переносили заболевание чуть тяжелее. Но подчеркну: это статистика на больших популяциях, а не судьба конкретного человека.
Почему это важно знать
Помимо очевидной медицинской ценности при переливании крови и трансплантации, знание генетики групп крови спасает — буквально — человеческие отношения.
Каждый год в роддомах и поликлиниках разворачиваются маленькие трагедии: мужчина смотрит на анализы ребёнка и делает страшные выводы. Иногда он оказывается прав. Но очень часто — нет. И прежде чем разрушить семью, стоит потратить пятнадцать минут на разбор элементарной генетики или сдать тест ДНК, который даст однозначный ответ.
Группа крови — это не отпечаток пальца и не личный код. Это результат лотереи из двух аллелей, которые совершенно непредсказуемо тасуются при каждом зачатии. Ребёнок может быть вашим — и при этом иметь совершенно «чужую» группу крови.
Послесловие
Подруга узнала всё это от генетика на следующий день после того злополучного звонка. Муж выслушал объяснение, помолчал и сказал: «Ну и почему нам это ни в школе ни в универе не объясняли?»
Хороший вопрос. Правда?
Если вы хотите узнать точный генотип по группе крови — современные ДНК-тесты легко это покажут. Если хотите предсказать группу крови будущего ребёнка — зная генотипы обоих родителей, это можно сделать с высокой точностью.
А пока — расскажите в комментариях: знаете ли вы свою группу крови? И удивляла ли вас когда-нибудь «неожиданная» группа у ребёнка или родственника?