На совещании с участием представителей Всероссийского союза страховщиков (ВСС), руководителей страховых медицинских организаций (СМО) и территориальных фондов ОМС председатель ФОМС Илья Баланин акцентировал необходимость укрепления взаимодействия между всеми участниками системы ОМС.
Целью такой работы названо обеспечение качественного сопровождения застрахованных граждан и защита их прав и интересов в рамках системы обязательного медицинского страхования, пишет ria.ru.
В ходе встречи участники рассмотрели актуальные вопросы взаимодействия между территориальными фондами ОМС и СМО. Также были представлены примеры сопровождения застрахованных лиц как в регионе их прикрепления, так и за его пределами.
Особое внимание в ходе совещания было уделено поиску новых подходов к коммуникации с застрахованными гражданами.
Баланин отметил, что общей задачей всех участников системы является обеспечение высококачественного сопровождения застрахованных граждан, что возможно при слаженной работе территориальных фондов и страховых медицинских организаций. Он подчеркнул, что для активного вовлечения граждан в процессы сохранения здоровья и стимулирования прохождения профилактических мероприятий требуется внедрение новых каналов взаимодействия, поскольку существующие форматы не соответствуют современным условиям и не обеспечивают необходимого уровня вовлечённости.
В качестве примера эффективных решений была приведена практика страховой медицинской организации «СОГАЗ‑Мед», которая реализует инициативы по проактивному взаимодействию с застрахованными. Генеральный директор Дмитрий Толстов указал, что применение современных технологий позволяет поддерживать постоянный контакт с застрахованными и оперативно реагировать на их запросы.
По итогам совещания председатель ФОМС вновь подчеркнул, что объединение усилий территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций является важнейшим условием для выполнения задач по обеспечению граждан качественной и доступной медицинской помощью, а также по эффективному сопровождению застрахованных со стороны СМО.