Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

«Смотри, какими пятнами цинги блокада расползается по телу»

Теме авитаминозов посвящено немало научных работ того времени. Одна из них включена в машинописный сборник «Эвакогоспитали Ленинграда в период блокады». Исследование «Местная витаминизация ран» выполнено подполковником медицинской службы кандидатом медицинских наук М. К. Кокиным и капитаном медицинской службы Г. С. Туник. Авторы отмечали, что еще во время франко-прусской войны 1871 г. было обращено внимание на крайне медленное и плохое заживление ран у цинготных больных. Миротворцев в 1904 г., во время осады Порт-Артура, наблюдал неудовлетворительное заживление переломов и замедленное течение ран при цинге. Установлено, пишут авторы, что при отсутствии в пище витамина С резко понижается сопротивляемость организма инфекциям и чрезвычайно медленно заживают раны. Наблюдая течение ран у пациентов, прошедших через эвакогоспиталь в течение зимы 1941–1942 гг., медики констатируют, что, начиная с декабря 1941 г. процессы заживления ран резко ухудшились. Это ухудшение в состоянии ран обычно соч

Увековечению подвига медиков блокадного Ленинграда служит развернутый в стенах Военно-медицинского музея Музей блокадной медицины. Один из восьми разделов его экспозиции посвящен борьбе с авитаминозами в блокированном городе.

«Атлас важнейших авитаминозов человека и форм дистрофии, отмеченных во время блокады Ленинграда в 1941-1943 гг.», фрагмент экспозиции музея блокадной медицины.
«Атлас важнейших авитаминозов человека и форм дистрофии, отмеченных во время блокады Ленинграда в 1941-1943 гг.», фрагмент экспозиции музея блокадной медицины.

Теме авитаминозов посвящено немало научных работ того времени. Одна из них включена в машинописный сборник «Эвакогоспитали Ленинграда в период блокады». Исследование «Местная витаминизация ран» выполнено подполковником медицинской службы кандидатом медицинских наук М. К. Кокиным и капитаном медицинской службы Г. С. Туник.

Титульный лист статьи из сборника научных работ «Эвакогоспиталя Ленинграда в период блокады». 1942 г. Из библиотечного собрания Военно-медицинского музея.
Титульный лист статьи из сборника научных работ «Эвакогоспиталя Ленинграда в период блокады». 1942 г. Из библиотечного собрания Военно-медицинского музея.

Авторы отмечали, что еще во время франко-прусской войны 1871 г. было обращено внимание на крайне медленное и плохое заживление ран у цинготных больных. Миротворцев в 1904 г., во время осады Порт-Артура, наблюдал неудовлетворительное заживление переломов и замедленное течение ран при цинге. Установлено, пишут авторы, что при отсутствии в пище витамина С резко понижается сопротивляемость организма инфекциям и чрезвычайно медленно заживают раны.

Наблюдая течение ран у пациентов, прошедших через эвакогоспиталь в течение зимы 1941–1942 гг., медики констатируют, что, начиная с декабря 1941 г. процессы заживления ран резко ухудшились. Это ухудшение в состоянии ран обычно сочеталось с проявлением общего С-авитаминоза. Раны приобретали цианотическую окраску, кровоточили от самой незначительной травмы, грануляции покрывались темно-бурыми налетами и сгустками крови, отделяемое становилось кровянистым с запахом разложившейся крови.

Рисунок анатомический к докладу «Клиника и лечение цинги». 1941-1942 гг. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Рисунок анатомический к докладу «Клиника и лечение цинги». 1941-1942 гг. Из коллекции Военно-медицинского музея.

Считая эти изменения проявлениями авитаминоза, медики стремились воздействовать на организм в целом, назначая внутрь препарат витамина С, а с февраля 1942 г. – настой из хвои. Местно применяли риванол, перекись водорода и другие антисептические средства в сочетании, при необходимости, с надлежащей иммобилизацией. Однако желательного сдвига в процессе заживления ран при этом не получали. Раны сохраняли свой цианотичный вид, кровоточили и протекали торпидно. Стало очевидным, что применявшееся витаминное лечение не достигает цели.

Рисунок анатомический к докладу «Клиника и лечение цинги». 1941-1942 гг. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Рисунок анатомический к докладу «Клиника и лечение цинги». 1941-1942 гг. Из коллекции Военно-медицинского музея.

Из литературных данных врачам эвакогоспиталя было известно, что рядом авторов (Соколов, Корабельников, Снежков и др.) был предложен метод лечения инфицированных ран и хронических язв свежими растительными соками, главным образом из томатов и апельсинов. Местно эти соки не оказывали специфического воздействия на рану, но богатые витаминами, солями и кислотами, повышали местный ацидоз и тем самым весьма благоприятно влияли на регенеративный процесс в ране. Это навело М. К. Кокина на мысль воздействовать на раны настоем хвои, богатым витамином С. Этим настоем госпиталь располагал в неограниченном количестве.

Приготовление хвойного настоя. Терапевтический эвакуационный госпиталь. Карельский фронт. 1944 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Приготовление хвойного настоя. Терапевтический эвакуационный госпиталь. Карельский фронт. 1944 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.

Предложение было поддержано заслуженным деятелем науки профессором Н. Н. Петровым. Было начато систематическое лечение авитаминозных ран влажно-высыхающими повязками с хвойным настоем. Частота перевязок при этом оставалась неизменной – через 3–5 дней. Настои хвои изготовляла аптека госпиталя. Настои применяли свежеприготовленными, не более суточной давности и ничем их не подкисляли. По данным биохимической лаборатории госпиталя содержание витамина С в настое колебалось в пределах 10–12 мг%.

Диаграмма. Изготовление хвойного витамина «С» за 1942-1943. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Диаграмма. Изготовление хвойного витамина «С» за 1942-1943. Из коллекции Военно-медицинского музея.

Всего 78 раненых получали местное лечение настоем хвои, из них 55 человек страдали цингой I степени, 23 человека – II степени. У 16 пациентов раны были осложнены тяжелой анаэробной инфекцией. Местному лечению ран настоем хвои обычно предшествовало исследование их микрофлоры.

Под влиянием местного воздействия настоя хвои удавалось получить благоприятные сдвиги в течении ран в сравнительно короткий срок. Уже через 15–20 дней у 36 раненых из 58 было отмечено полное прекращение кровоточивости ран, у 22 из 40 – уменьшение цианоза, у 50 из 78 – начавшийся процесс эпителизации.

Хвоя для настоя. 1943 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Хвоя для настоя. 1943 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.

Наряду с этим изменялась и микрофлора ран. Так, в 30 случаях из 78 уже через 15 дней бактериальная флора вовсе исчезла. Также исчезли и анаэробные микробы, наблюдавшиеся в 16 случаях. В остальных случаях микрофлора резко уменьшилась. Наряду с заметным улучшением состояния ран, улучшилось и общее состояние раненых. Таким образом, пишут авторы, в результате местного применения настоя хвои были получены следующие результаты: полное выздоровление – 70,5%, улучшение – 25%, без результатов – 4,5%.

Комплект оборудования для производства настоев из хвои. До 1943 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.
Комплект оборудования для производства настоев из хвои. До 1943 г. Из коллекции Военно-медицинского музея.

В условиях дефицита медикаментов и продовольствия, ученые-медики использовали все доступные им средства в борьбе за сохранение жизни и здоровья защитников города на Неве.

Узнать больше из истории витаминизации посетители Военно-медицинского музея могут на выставке «А и Б сидели на трубе: история витамина С», которая будет открыта до августа 2026 г. и на авторской экскурсии ведущего методиста музея Черняевой О. Г. «О блокаде медицинским почерком», которая состоится 15 июля 2026 г.