Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Имплантацию сразу после удаления зуба называют одномоментной. Вполне вероятно, что в будущем такая тактика станет стандартной, ведь она позволяет сразу устранить дефект, в разы сократить длительность лечения и уменьшить количество хирургических вмешательств.
Что дает имплантация сразу после удаления зуба
✅ Не нужно ждать 6 месяцев после удаления, как это было раньше. Это особенно важно для пациентов, которым грозит удаление зуба в зоне улыбки. Раньше имплантаты устанавливали только после полного заживления лунки и восстановления костной ткани в области удаленного зуба, что занимало около полугода. В это время приходилось использовать съемный протез или мириться с наличием дефекта. Одномоментная имплантация эту проблему решила.
✅ Сохранение костной ткани. В первый год после удаления мы теряем до 50% высоты костной ткани. Оставшейся после репарации лунки кости может быть недостаточно для установки хорошего надежного имплантата. Во время одномоментной имплантации мы используем первоначальный объем костной ткани, не дожидаясь, когда она атрофируется.
✅ Поставить коронку можно сразу. При хорошей плотности костной ткани мы можем сразу же установить коронку. Так поступают при работе в переднем отделе челюсти. Это очень удобно для пациента - он сразу выходит от стоматолога с новым зубом.
✅ Уменьшение количества посещений и хирургических вмешательств. Удаление зуба и установка имплантата проводятся за 1 прием. Восстановительный период также только один. Если коронка устанавливается в то же посещение, количество визитов в клинику уменьшается радикально.
Особенности одномоментной имплантации
Данная процедура не лишена нюансов. Например, длина имплантата должна быть больше, чем глубина лунки. Это необходимо для того, чтобы сразу после вживления имплантат был зафиксирован в плотной кости, а не просто "болтался" в лунке. Имплантат позиционируют с небольшим наклоном, чтобы он имел большую площадь сцепления с окружающей костной тканью.
Диаметр лунки обычно больше, чем диаметр имплантата. Зазор между стенкой альвеолы и телом имплантата заполняют остеопластическим материалом, чтобы вокруг него сформировалась плотная костная ткань. Также, в последние годы активно применяется плазмогель, приготовленный из собственной крови (плазмы) пациента. Его смешивают с остеопластическим материалом для стимулирования процесса восстановления и роста костной ткани.
Важнейшим условием проведения одномоментной имплантации является атравматичное удаление зуба. Не должно быть грубых повреждений стенок альвеолы. Используются специальные методики и инструментарий, которые помогают обеспечить целостность костных перегородок и минимизировать травму прилегающих мягких тканей.
В каких случаях нельзя проводить имплантацию сразу после удаления
Одномоментную имплантацию не проводят при сложном, травматичном удалении зуба. В таких случаях необходимо дождаться репарации лунки. К имплантации приступают спустя 4-6 месяцев.
Данный протокол не используется при наличии выраженных воспалительных процессов, гнойной инфекции и болезней пародонта. Все это значительно снижает шансы на успешную интеграцию имплантата. После удаления причинного зуба мы ждем, когда воспалительные процессы купируются, и только после этого приступаем к следующему этапу.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.