Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Что такое немедленная имплантация?
Немедленная, или одномоментная имплантация - это процедура установки имплантата в свежую лунку только что удаленного зуба. Преимуществами немедленной имплантации являются радикальное сокращение длительности лечения, количества хирургических вмешательств, предотвращение атрофии кости, быстрое восстановление эстетики, жевательной функции и дикции, а также психологический комфорт. При соблюдении ряда условий мы можем поставить коронку в то же посещение. Это означает, что все манипуляции будут проведены за 1 день, что, безусловно, максимально удобно для пациента.
Минусом методики является то, что она может применяться не всегда. Как уже было сказано, должны соблюдаться некоторые условия. В области удаляемого зуба не должно быть гнойного инфекционного процесса. Само удаление должно проводиться максимально аккуратно атравматическими методами без повреждения окружающей кости. Также, в распоряжении доктора должен быть имплантат с соответствующим дизайном.
Что такое отсроченная имплантация?
При отсроченной методике между удалением зуба и вживлением имплантата выдерживают определенный интервал. Обычно это около 6 месяцев - приблизительно столько времени нужно, чтобы костная ткань в области лунки удаленного зуба восстановилась. Иногда проводят раннюю отсроченную имплантацию. В этом случае имплантаты вживляют спустя 2-4 месяца после удаления зуба.
Методика отсроченной имплантации является классической, она появилась раньше. Первичная фиксация имплантата достигается за счет механического сцепления между ним и окружающей костью. Постепенно костная ткань нарастает вдоль поверхности имплантата и еще через 6 месяцев мы можем говорить о его долгосрочной интеграции с костью. Эта методика надежна и проверена временем.
Какую методику выбрать
✅ Если по тем или иным причинам зуб невозможно удалить атравматическими методами, выбирают отсроченную имплантацию. Поле удаления дожидаются полноценного заживления лунки и только после этого устанавливают имплантат.
✅ При наличии пародонтита в анамнезе предпочтение также отдают отсроченной имплантации. Пародонтит является значимым фактором риска неудач имплантации, поэтому используют более надежный, проверенный временем протокол.
✅ При удалении передних зубов используют в основном немедленную (одномоментную) имплантацию. Она имеет неоспоримые эстетические преимущества, позволяет устранить дефект в короткие сроки.
✅ При потере жевательных зубов также все чаще используется немедленный протокол. Это позволяет быстрее восстановить жевательную функцию и предотвратить потерю кости.
✅ Стоимость и сложность немедленной имплантации может быть выше, чем отложенной. В процессе установки имплантата будет несоответствие размеров лунки и диаметра имплантата. Между стенками альвеолы и телом имплантата образуется зазор, который потребуется заполнить костным материалом. Также, сама процедура удаления зуба будет более сложной и кропотливой, так как доктору нужно сохранить все стенки альвеолы невредимыми.
✅ При отсутствии воспалительных процессов, хорошей плотности кости, сохранных стенках лунки, достаточной высоте кости и наличии имплантата подходящего типоразмера целесообразно сразу установить имплантат, чтобы сократить длительность лечения и как можно быстрее перейти к протезированию.
✅ При гнойных, острых воспалительных процессах, заболеваниях пародонта, рыхлой кости, после сложного удаления зуба и в других нестандартных клинических ситуациях проводят отсроченную имплантацию для снижения риска развития осложнений.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.