Сегодня разберу две принципиально разные аппаратные методики, которые нередко путают или ставят в один ряд — СМАС-лифтинг и микроигольчатый РФ. Это совершенно разные методы воздействия, с разными задачами и разными результатами. Давайте разберёмся по порядку
СМАС-лифтинг: красивое название с хирургическими корнями.
Начну с того, что само слово «СМАС» пришло в косметологию из классической хирургии. В хирургии СМАС-лифтинг — это тяжелейшая операция с серьёзной реабилитацией и высокой стоимостью. Когда аппаратчики перенесли этот термин в косметологию, эффект был предсказуем: пациенты восприняли его как «чудо-аппарат», который делает то же самое, только без операции. Бум был колоссальный.
Как работает аппарат?
СМАС-аппарат (в нашей клинике это Ультраформер) излучает волну, которая проникает на определённую глубину — чаще всего в подкожно-жировую клетчатку. За счёт сопротивления тканей волне происходит прогревание подкожно-жировой клетчатки, что приводит к уменьшению её объёма и общему эффекту лифтинга.
Почему наступило разочарование?
Аппарат давал эффект — но не такой, как обещала реклама. Если у пациента выраженный второй подбородок, крупные брыли, заметный объём подкожно-жировой клетчатки — результат будет, но значительно скромнее ожидаемого. Это и стало причиной массового разочарования: и у пациентов, и, честно признаю, у нас, косметологов.
Где СМАС реально эффективен?
В нашей клинике Ультраформер используется не как основной, а как вспомогательный инструмент. Вот конкретные ситуации, где он незаменим:
- После липоредукции — когда пациент уже уменьшил объём подкожно-жировой клетчатки в зоне подбородка и брылей, но осталась небольшая асимметрия. Проводить повторную липоредукцию — это серьёзная нагрузка для пациента: прокол, анестезия. А вот «подровнять» результат манипулой аппарата — быстро и комфортно.
- На малярных жировых пакетах — небольших, но выраженных локальных отложениях.
- Перед нитевым лифтингом — мы можем предварительно «облегчить» ткани, и тогда эффект от нитей будет значительно лучше. Чем легче ткань — тем выше результат нитевого лифтинга.
- По телу — и вот здесь СМАС работает по-настоящему хорошо. На теле подкожно-жировой клетчатки больше, манипула мощнее, а главное — можно безопасно использовать более высокие значения энергии (измеряются в джоулях). На лице высокую температуру воздействия давать нельзя — просто «сварим» жир. На теле — можно и нужно. Из моего личного опыта: наилучший эффект от Ультраформера — именно по телу.
Микроигольчатый РФ: от «сита на лице» — к современным технологиям.
Это принципиально другая история. Если СМАС работает на жир, то микроигольчатый РФ работает на кожу — прежде всего на дерму, плотный слой кожи.
Как это работает?
С высокой скоростью в кожу входят иглы, которые одновременно нагреваются. Происходит перфорация ткани — множество микроотверстий — и термическое воздействие в нужном слое. В результате запускается процесс заживления, кожный лоскут сокращается, кожа «драпируется» — и мы получаем выраженный лифтинг-эффект.
Эволюция аппаратов: от «сита» — к точечному воздействию.
Первое поколение — например, аппарат Скарлет— имело неизолированные иглы. Игла нагревалась по всей длине уже в процессе прохождения через кожу. В результате пациенты после процедуры выходили буквально «в решёточку» — множество поверхностных микроожогов по числу игл в манипуле (26–40 штук). Лицо в сите — так это выглядело на практике.
Современное поколение работает иначе. Иглы изолированы: нагрев происходит только на кончике, строго в том слое, где необходимо воздействие, — но не на поверхности кожи. После процедуры пациент розовый, но уже через 6–12 часов покраснение спадает, и человек выглядит абсолютно нормально. Никаких «дырочек», никакой сетки на лице.
Важное предупреждение!
Микроигольчатый РФ тоже воздействует на подкожно-жировую клетчатку — но это не его задача, и именно здесь кроется опасность. Мне известны случаи, когда процедуру проводили слишком агрессивно — и у пациента уходила подкожно-жировая клетчатка. Лицо после этого выглядело резко постаревшим. Это реальные последствия неграмотного применения аппарата.
Три кита: как правильно работать с кожей.
Главная задача микроигольчатого РФ — не жир, а кожа. И здесь важно понять логику правильного протокола.
Кожа — это наш самый большой орган с защитной функцией. Чтобы заставить её работать активнее и обновляться, нужно её контролируемо травмировать — так, чтобы организм включил защитные механизмы. Именно на этом принципе и строится весь протокол.
Он держится на трёх китах:
🔹 Первый кит — напитать кожу Проводим ревитализацию гиалуроновой кислотой. Создаём депо влаги в тканях. Ждём 3–5 дней.
🔹 Второй кит — травма Выполняем процедуру микроигольчатого РФ. Перфорация + термическое воздействие в нужном слое. Ожог — но невидимый, контролируемый. Ждём ещё 3–5 дней.
🔹 Третий кит — восстановление Снова ревитализация гиалуроновой кислотой. Теперь она выполняет свою прямую функцию — противоожоговую, противотравматическую. На фоне повреждённой кожи гиалуроновая кислота работает максимально эффективно.
В результате кожный орган «включается», начинает активно защищать организм — и тем самым омолаживает сам себя. Мы видим красивый цвет лица, живую, лоснящуюся, приятную на ощупь кожу на лице, шее, декольте.
Что лучше: СМАС или микроигольчатый РФ?
Честный ответ: не существует «лучше» или «хуже». Это два разных инструмента для разных задач.
В нашей клинике микроигольчатый РФ используется чаще — это наша «рабочая лошадка», локомотив в работе с кожей. СМАС-терапия тоже присутствует и тоже даёт хорошие результаты — но в своих показаниях.
Однако скажу прямо: в неумелых руках оба аппарата могут серьёзно навредить.
Ультраформер способен прожечь щеку насквозь или полностью сжечь подкожно-жировую клетчатку — человек будет выглядеть резко постаревшим. Микроигольчатый РФ на неправильных параметрах — та же история.
Я всегда говорю так: если водитель сбил человека — виноват не автомобиль, виноват водитель. Здесь то же самое. Виноват всегда врач, а не аппарат. Поэтому врач обязан постоянно учиться, знать все параметры работы оборудования и применять их осознанно. Это основа основ.
Автор статьи: Шакула Сергей Владимирович, к.м.н., врач косметолог-дерматолог, эксперт нитевой имплантологии, тренер-преподаватель. Главный врач клиники доктора Шакулы.
Если вы хотите узнать, какая процедура подойдёт именно вам — приходите на консультацию в клинику доктора Шакулы. Разберём вашу ситуацию и подберём оптимальный протокол.
Мы находимся в городе Санкт-Петербург П.С. ул.Воскова д.12, телефон для связи +79675223377.