Дайджест новостей
Сегодня будем сестрой таланта.
И снова Эбола
Главная новость последних дней - вспышка Эболы в Демократической республике Конго и Уганде, потому что объявлена боевая тревога «чрезвычайная ситуация в области здравоохранения, имеющая международное значение». Некоторые СМИ и блогеры сократили это длинное и непонятное до «пандемии». Причём снова «новый вирус». И опять же, даже ясно, откуда ветер. Вариант эболавируса и правда необычный: уже практически родной Заир заменён Бундибуджио (так и тянет сказать будьте здоровы, что в контексте инфекции ну очень актуально).
Чем это плохо? По Заиру есть наработки в виде вакцин и препаратов, которые во время предыдущих вспышек обкатывали разработчики из разных стран мира, в т.ч. отечественные. А вот по Бундибуджио как-то пустовато. ВОЗ честно пишет: «В настоящее время невозможно достоверно оценить истинное число заразившихся и территориальные границы данного события». Есть 8 положительных образцов, есть сообщения о 131 летальном исходе и 500 подозрительных случаях. Наши спецы на эту вспышку также поехали, надеюсь, не с пустыми руками. Наблюдаем, переживаем (за спецов), не паникуем.
«Минутный укол от рака»
Примерно так уже окрестили новую лекарственную форму пембролизумаба, препарата моноклональных антител, ингибитора контрольных точек иммунитета (нобелевская тема, между прочим). Проще говоря, он снимает один из «тормозов» с иммунной системы. Его мишень — белок PD-1 на T-клетках. Когда этот тормоз заблокирован, иммунным клеткам легче распознавать и атаковать опухолевые. Новая форма может применяться при 14 типах рака, включая рак лёгкого, молочной железы, головы и шеи, шейки матки. Вводится она раз в 3 недели как примерно одноминутная инфузия или раз в 6 недель как двухминутная инфузия, в зависимости от схемы лечения. Раньше процедура занимала до 2 часов за один сеанс. Пока это повод для радости британских пациентов. Надеюсь, и до остальных со временем доберётся.
С инъекций на таблетки
А вот в теме агонистов рецепторов ГПП-1 от инъекций всячески стараются уйти. В медицинской «Натуре» опубликованы результаты фазы IIIb РКИ орфоглипрона, таблетированной версии «уколов для похудения». После 72 недель лечения инъекционными препаратами пациенты смогли перейти на таблетку и удерживать значительную часть достижений в похудении. Через 52 недели бывшие пользователи семаглутида сумели удержать 79,3% успеха против 37,6% в группе плацебо, а бывшие пользователи тирзепатида - 74,7% против 49,2%.
СПКЯ стал ПМОЯСом
Смена аббревиатуры произошла впервые за более чем 90-летнюю историю заболевания. В глобальном консенсусе, опубликованном в журнале The Lancet, подчёркивается, что уже довольно давно стало понятно, что синдром поликистозных яичников, мягко говоря, неточный термин. Опросили более 14 тысяч пациенток с СПКЯ, 56 ведущих исследовательских клинических организаций и пришли к выводу, что полиэндокринный метаболический яичниковый синдром (ПЭМЯС) лучше. На русском от термина отчётливо мясом отдаёт, так что про лучшесть можно поспорить, но, может, у нас более благозвучную аббревиатуру найдут. Замена должна произойти к 2028 году, время ещё есть.
Витамин D и когнитивка будущих детей
Вы наверняка прочитаете, мол, «учёныедоказали»™, что беременных надо кормить высокими дозами витамина D, а не стандартными 400 МЕ/сут, чтобы их дети были умными. А у остальных будут тупыми. Это ожидаемый пересказ пост-хок анализа одного старого датского РКИ. В целом никто не говорит, что беременным нельзя давать витамин D, я всегда делаю оговорку, мол, с детьми и беременными - к другим спецам, там своя специфика. Но тут важнее, что «высокой дозой» в РКИ считалась 2800 МЕ/сут с 24-й недели беременности до 1-й недели после родов. Не 10000, не 50000 пожизненно. И да, всё выглядело неплохо, пока не стали корректировать ковариаты... Скромность результатов стала расти, а статистическая значимость снижаться. Со впечатляющей скоростью. В общем, всё как обычно, хотя тут данные скорее за, чем против.
#новости, #медицина, #дайджест
