Что делать, когда на челюсти сохранилось всего несколько зубов? Можно ли на сохранившиеся зубы зафиксировать мостовидные протезы? Можно ли фиксировать частичный съемный протез на одиночные сохранившиеся зубы?Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти и другие вопросы, касающиеся протезирования при наличии одиночных зубов. Всю информацию и рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
Что делать, когда на челюсти сохранилось всего несколько зубов?
С одной стороны, жаль удалять последние зубы. С другой, их сохранение может сделать процесс имплантологического и ортопедического лечения более длительным и дорогостоящим. В ходе приема доктор может предложить альтернативные варианты, чтобы пациент мог взвесить все за и против.
Можно ли на сохранившиеся зубы зафиксировать мостовидные протезы?
При наличии одиночных сохранившихся зубов можно использовать мостовидные протезы. Имеющиеся зубы препарируют, и устанавливают на них керамические, металлокерамические или циркониевые конструкции. Теоретически это позволило бы пациенту обойтись без имплантатов. Но на практике одиночные зубы редко представляют из себя надежную опору. Они могут быть подвижными или сильно разрушенными. Кроме того, из-за большого количества отсутствующих зубов происходит убыль костной ткани, из-за чего высота кости вокруг сохранившихся зубов тоже снижается, и качество их фиксации в кости соответственно тоже падает. Более того, на собственные зубы не рекомендуется фиксировать мосты протяженностью более 3-4 единиц, что сильно ограничивает возможность применения метода.
Можно ли фиксировать частичный съемный протез на одиночные сохранившиеся зубы?
В подобных случаях может использоваться бюгельный, акриловый или нейлоновый протез с кламмерами. Кламмеры охватывают сохранившиеся опорные зубы, благодаря чему достигается более приемлемое качество фиксации ортопедической конструкции. Однако кламмеры, особенно металлические, могут повреждать твердые ткани видимой части зуба. Кроме того, при откусывании и пережевывании пищи пародонт опорных зубов перегружается, что чревато развитием болезней связочного аппарата зуба, развитием их подвижности и удалением. Такая тактика используется преимущественно у пациентов старческого возраста, а также при наличии противопоказаний к проведению имплантации и костной пластики. Иногда съемные протезы применяются в качестве временного решения: пациент носит их некоторое время, чтобы подготовиться к имплантации или решить финансовые вопросы.
Протезирование на имплантатах при наличии одиночных зубов - оптимальное решение
Имплантация позволяет отказаться от использования одиночных сохранившихся зубов в качестве опорных. Их не нужно обтачивать, депульпировать и дополнительно нагружать протезом. Тактика может отличаться в зависимости от локализации дефектов и количества сохранившихся зубов. Количество имплантатов, которое потребуется установить, определяется индивидуально после компьютерной томографии, осмотра и виртуального планирования. Можно поставить по 1 имплантату на место каждого отсутствующего зуба и зафиксировать на них коронки. Можно поставить по 2 имплантата по краям дефекта и зафиксировать на них мостовидные протезы. Если дефект очень протяженный, например, отсутствет 5-6 стоявших рядом зубов, устанавливают 3 имплантата и фиксируют на них протез, чтобы избежать перегрузки имплантатов и окружающей их костной ткани. Протезирование с опорой на имплантаты - наиболее рациональная методика замещения отсутствующих зубов в подобных ситуациях.
Нужно ли удалять одиночные сохранившиеся зубы перед протезированием?
Этот вопрос беспокоит всех пациентов, обращающихся к стоматологу с подобной проблемой. Иногда такое решение видится более простым и понятным. Если осталось всего 2-3 зуба, их удаление позволит применить методику Все-на-4, когда в костную ткань челюсти вживляется всего 4 имплантата, которые служат опорой для полного покрывного протеза.
Решить судьбу сохранившихся зубов можно только после осмотра и обследования. Если их анатомические коронки (видимая, наддесневая часть) сохранны, пародонт в хорошем состоянии, нет признаков подвижности, кист, воспалительных процессов, то обычно выбор делают в пользу сохранения таких зубов.
Если сохранившиеся зубы поражены кариесом, подвижны, имеют пародонтальные карманы, оголенные корни, то сохранять их нецелесообразно. Прогноз у таких зубов, особенно при сочетанной патологии, неблагоприятный. Их удаление позволит использовать более удобные и надежные методики протезирования, и избежать проблем в дальнейшем.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о здоровье зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.