По каким причинам дентальный имплантат приходится удалять? С чем они связаны? Какие факторы повышают риск удаления имплантата? Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти вопросы. Всю информацию и рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
В абсолютном большинстве случаев имплантация проходит успешно, искусственные корни надежно приживаются и служат долго. К удалению дентального имплантата приходится прибегать крайне редко и только в случае развития серьезных осложнений, которые, к сожалению, не оставляют возможности сохранения искусственного корня. Эти причины могут быть связаны с развитием инфекции в зоне операции, особенностями организма пациента, ошибками при выполнении имплантации.
Ситуации, при которых имплантат приходится удалять
Наиболее частой причиной, по которой имплантат приходятся удалять является периимплантит, представляющий собой воспаление тканей, окружающих искусственный корень. Он является причиной удаления имплантатов в более чем 80% случаев. Воспаление тканей вокруг имплантата приводит к разрушению костной ткани, что нарушает фиксацию в ней искусственного корня. Одной из частых причин развития периимплантита является недостаточная гигиена ротовой полости, которая ведет к скоплению бактерий в зоне имплантации и развитию воспалительной реакции организма пациента. При раннем развитии периимплантит возникает в период от 3 месяцев до года после операции. Поздний периимплантит может развиться спустя 2-5 лет после имплантации.
Необходимость удаления имплантата может возникнуть по причине несостоявшейся остеоинтеграции при его раннем отторжении. В этом случае искусственный корень не срастается с костью челюсти в течение 3-6 месяцев после его установки. Причиной этого может быть недостаток и плохое качество костной ткани, тяжелый сахарный диабет, лучевая терапия в анамнезе пациента, а также курение. Крайне редкой причиной раннего отторжения является аллергическая реакция на титановый сплав, из которого изготовлен имплантат. Как правило, аллергия возникает не на сам титан, а на другие компоненты, входящие в состав сплава.
Ошибки при планировании имплантации или в процессе установки искусственного корня могут привести к тому, что он окажется в неправильном положении (мальпозиции). Расположение имплантата под неправильным углом приводит с большим проблемам с протезированием, нарушению правильного прикуса, травмированию расположенных по соседству зубов, а также важных анатомических образований, таких как гайморова пазуха или нижнечелюстной канал, с проходящими там нервами и сосудами.
Перелом имплантата или его компонентов случается довольно редко, но является безусловным показанием к удалению искусственного корня. Имплантат может разрушиться вследствие чрезмерной нагрузки, например при бруксизме – сильном непроизвольном сжатии челюстей, сопровождающимся скрежетом зубов. Также имплантат может разрушиться, если ошибочно выбран слишком маленький его диаметр или при наличии заводского брака.
Факторы риска, повышающие вероятность возникновения осложнений
Недостаток объема или ненадлежащее качество костной ткани приводят к тому, что нормальной остеоинтеграции имплантата не происходит, поскольку искусственному корню просто негде закрепиться. При дефиците костной ткани для того, чтобы искусственный корень нормально прижился, необходимо провести костную пластику.
Риск неприживления имплантата значительно повышается при наличии у пациента серьезных общих хронических заболеваний, таких как тяжелый сахарный диабет, остеопороз, аутоиммунные и онкологические заболевания. При данных патологиях резко снижаются способность тканей к регенерации, а также сопротивляемость инфекциям.
Одним из самых значимых негативных факторов, увеличивающих риск возникновения осложнений после имплантации, является курение. Никотин и табачные смолы ухудшают микроциркуляцию крови в кости и окружающих мягких тканях, что приводит к замедлению регенерации и снижению иммунной защиты. Риск отторжения искусственного корня у курильщиков в несколько раз выше по сравнению с некурящими пациентами.
Развитие осложнений, которые могут привести к удалению имплантата, также бывает связано с врачебными ошибками. Нарушение правил асептики и антисептики, недостаточное охлаждение кости при сверлении, ошибки при выборе имплантата и его установке, неверные расчеты нагрузки при протезировании являются негативными факторами, увеличивающими риск неприживления или отторжения имплантата.
При удалении имплантата в современной стоматологии используются малотравматичные методы, например выкручивание с использованием обратного крутящего момента. После удаления искусственного корня и полного заживления окружающих тканей возможно планирование повторной операции. При этом безусловно должны быть выявлены и устранены причины, вызвавшие неудачу при предыдущей имплантации.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о здоровье зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.