Словил тут на днях тепловой удар. Крайне неприятная штука - выбивает на несколько дней, делает абсолютно неработоспособным.
Несколько рекомендаций, что делать, если такой поворот событий застал во время похода или длительного забега.
Запомните «Три Т»: Температура, Торможение, Тошнота.
Обычная тепловая усталость проходит после отдыха в тени. Удар - нарастает лавинообразно - бац, и вы в ауте .
Внешние признаки (смотрите в оба):
Кожа: Сначала красная, горячая и сухая (пот перестал выделяться - плохой знак!). При влажном типе удара пот может быть, но человеку не легче.
Пульс: Очень частый (более 130-140), нитевидный, плохо прощупывается.
Дыхание: Поверхностное, частое, как у загнанной собаки.
Поведение (самое важное):
Ступор: Человек перестает адекватно отвечать на простые вопросы («Как тебя зовут?», «Сколько будет 2+2?»).
Агрессия или эйфория: Внезапно начинает шутить невпопад или злиться на ровном месте.
Координация: Шатает, как пьяного. Не может попасть пальцем в нос с закрытыми глазами.
Жалобы: Сильная головная боль (не ноющая, а раскалывающаяся), тошнота, мелькание мушек перед глазами.
Красный флаг: Если человек перестал потеть и жалуется, что ему холодно (при палящем солнце) - это предсудорожная стадия. Действуйте немедленно!
Что делать, если это случилось в группе, во время похода?
Ваше главное оружие - скорость и спокойствие. Крики и суета только усилят панику пострадавшего.
ШАГ 1. Остановка и локализация (первые 30 секунд)
Громко и четко: «Стоп! Группа стоит!» Все остальные помогают, а не глазеют.
НЕ ведите его дальше «до ближайшего кафе». НИ шагу вперед. Если тепловой удар случился во время забега - доведите человека до ближайшей тени и вызовите скорую через волонтера.
ШАГ 2. Эвакуация из ада (1 минута)
Увести (или отползти) в тень, прохладу. Идеал - кондиционер в машине, пещера, большой валун с теневой стороны, рядом с водопадом любая тень,. Если ничего нет - построить тент из дождевиков/спасательного одеяла серебряной стороной наружу.
ШАГ 3. Тело в холод (самый важный пункт)
Снимите лишнее: Рюкзак, обувь, носки, головной убор, верхнюю одежду. Всё, что сдавливает и создает дополнительное повышение температуры.
Мокрое обертывание: Смочите любую ткань (футболку, платок) ледяной водой, если есть. Оберните шею, подмышки, пах - там проходят крупные сосуды.
Веер - любой плоский предмет (карта, папка с бумагами). Махайте на лицо и грудь. Испарение - ключ к спасению.
Лед/снег: Если есть пакет с холодом из аптечки - под мышку и на пах. Если нет - намочите кепку и наденьте обратно, поверх положите пакет с любой холодной водой из рюкзака.
ШАГ 4. Питьё, но с умом
Нельзя! Поить, если человек без сознания (захлебнется).
Нельзя! Кофе, алкоголь, энергетики.
Можно: воду комнатной температуры, маленькими глотками, каждые 2-3 минуты. Если есть специальные солевые таблетки (регидрон, оралит) - разведите и поите. Потеря солей при потении убивает так же, как жара.
ШАГ 5. Положение тела
Если без сознания, но дышит: Повернуть на бок (устойчивое положение) - чтобы не захлебнуться рвотными массами.
Если в сознании, но тошнит: Полусидя, голова чуть выше ног.
Никаких холодных ванн внезапно (типа, в горное озеро положить) - это спазм сосудов и остановка сердца. Только постепенное охлаждение.
Чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ!
Давать жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен). Они работают при инфекции, а тут перегрев - печень откажет.
Растирать спиртом или уксусом - это токсины через кожу и лишнее тепло.
Пытаться насильно напоить водой.
Оставлять одного «подышать». Люди с тепловым ударом часто впадают в буйство или засыпают, а потом впадают в кому.
Когда вызывать спасателей (экстренная эвакуация)
Вызывайте немедленно, если:
- Не приходит в сознание за 2-3 минуты активного охлаждения.
- Появились судороги (особенно кистей и стоп - «рука акушера»).
- Температура тела выше 39.5°C (измерьте под мышкой, хотя бы ориентационно).
- Рвота, недержание мочи.
- Через 15 минут помощи нет улучшений (всё так же шатает, не отвечает на вопросы).
Фраза для вызова спасателей: «Группа туристов / бегунов, тепловой удар с потерей сознания/судорогами. Координаты [X]. Нужна эвакуация на носилках с охлаждением».
Главное правило в походе / на забеге: тот, кто получил тепловой удар сегодня, завтра не идет на маршрут / в течении недели болеет дома. Даже если кажется, что оклемался. Неделя покоя в тени - или риск получить инвалидность.
Берегите голову и пейте до жажды, а не во время. И да пребудут с вами пасмурные дни.