Автор статьи:
врача‑акушер- гинеколог Рублёва Анастасия Сергеевна;
врача‑терапевт Жумбаева Юлия Александровна.
Менопауза — важный этап в жизни женщины, который сопровождается гормональными изменениями. Один из значимых рисков этого периода — развитие остеопороза. Разберёмся, как связаны эти состояния и что можно сделать для защиты здоровья.
Почему возникает остеопороз при менопаузе?
В основе проблемы — снижение уровня эстрогенов. Эти гормоны участвуют в обмене кальция и поддерживают баланс процессов формирования и разрушения костной ткани.
При дефиците эстрогенов:
— ускоряется потеря костной массы;
— снижается плотность костей;
— повышается риск переломов даже при незначительных травмах.
Первые признаки остеопороза могут быть незаметны.Часто диагноз ставят уже после перелома.
Однако насторожить должны:
— боли в спине, пояснице или тазе;
— уменьшение роста (на 3 см и более);
— сутулость, появление «горба» в верхней части спины;
— частые переломы при лёгких травмах.
Кто в группе риска?
Факторы, повышающие вероятность остеопороза:
— возраст старше 65 лет;
— ранняя менопауза (до 45 лет);
— наследственность (остеопороз или частые переломы у близких родственников);
— низкий индекс массы тела (дефицит массы);
— малоподвижный образ жизни;
— дефицит кальция и витамина D;
— курение и злоупотребление алкоголем;
— длительный приём некоторых лекарств (например, глюкокортикоидов).
Как выявить остеопороз?
Диагностика начинается с консультации врача. Специалисты МЦ «Здоровье» рекомендуют:
УЗ-денситометрия — основной метод оценки плотности костной ткани. Позволяет выявить проблему на ранней стадии.
Анализы крови: уровень кальция, фосфора, витамина D, паратгормона и других маркеров обмена костной ткани.
При необходимости — рентген или КТ для оценки состояния костей.
Комплексный подход к профилактике и лечению
Мы, врачи МЦ «Здоровье», рекомендуем индивидуальную программу, которая может включать:
Заместительную гормональную терапию (ЗГТ) — по назначению гинеколога, если нет противопоказаний. Помогает замедлить потерю костной массы.
Препараты кальция и витамина D — для укрепления костей. Дозировку подбирает врач.
Бисфосфонаты и другие антиостеопоротические средства — по назначению терапевта или ревматолога.
Физическую активность: ходьбу, плавание, лечебную гимнастику. Умеренные нагрузки стимулируют образование костной ткани.
Сбалансированное питание: включите в рацион:
— молочные продукты (творог, сыр);
— рыбу и морепродукты;
— бобовые;
— зелёные овощи;
— орехи.
Отказ от вредных привычек: курение и избыток кофеина ускоряют потерю кальция.
Контроль веса: дефицит массы тела повышает риск остеопороза.
Наши рекомендации
Женщинам после 45 лет рекомендована консультация гинеколога для оценки течения перименопаузы.
После наступления менопаузы — профилактический осмотр у терапевта и оценка факторов риска остеопороза.
При наличии факторов риска — денситометрия раз в 2–3 года (или чаще по назначению врача).
Регулярный контроль уровня витамина D и кальция в крови.
Важно! Не занимайтесь самолечением. Все препараты и дозировки должен подбирать врач после обследования.
Берегите своё здоровье — оно бесценно!
С заботой о вас,
Рублёва Анастасия Сергеевна, врач‑гинеколог,
Жумбаева Юлия Александровна, врач‑терапевт,
МЦ «Здоровье», г. Тосно.
Запись по телефону: +7(812)604-80-10, круглосуточная онлайн-запись на нашем сайте: www.zdorovie-tosno.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.