Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Микропедиатр

Лающий кашель у ребенка: что делать, пока едет скорая, и почему пар от картошки — враг?

Если вы родитель малыша от 6 месяцев до 3 лет, эта история однажды может случиться среди ночи.
Меня зовут Виктория, я врач-неонатолог, реаниматолог и мама.
Я, не понаслышке знаю, что такое паника.
Но именно в этот момент, нам с вами нужно стать самыми спокойными людьми в мире.

Если вы родитель малыша от 6 месяцев до 3 лет, эта история однажды может случиться среди ночи.

Ребёнок ложился спать с насморком, а среди ночи вы просыпаетесь от звука, похожего на собачий лай.
Но это не собака, это ваш ребёнок.
И это круп.

Меня зовут Виктория, я врач-неонатолог, реаниматолог и мама.

Я, не понаслышке знаю, что такое паника.

Но именно в этот момент, нам с вами нужно стать самыми спокойными людьми в мире.

Потому что круп боится спокойствия.

Что такое круп?

Круп, он же - острый стенозирующий ларинготрахеит, — это отёк слизистой под голосовыми связками.

В силу детской анатомии, гортань ребёнка узкая, а при отёке: просвет сужается ещё сильнее.

Воздух с трудом проходит через эту щель, и голосовые связки вибрируют не так, как обычно.

Так формируется лающий кашель — отрывистый, сухой, как будто, даже металлический.

Ещё один признак — шумный вдох (инспираторный стридор).

Чтоб узнать его, вам не потребуется стетоскоп, услышав его однажды, вы его ни с чем не спутаете.

Голос ребенка становится осипшим, а сам малыш - беспокойным, что больше всего пугает родителей- плач без слёз.

КРАСНЫЕ ФЛАГИ🚩

  • Втяжение ямочек над ключицами
  • Втяжение межрёберья

Это признак того, что дыхание даётся малышу с трудом.

Почему это происходит?

Чаще всего, причина— вирус (например, парагриппа).

Отёк нарастает в горизонтальном положении, поэтому приступ почти всегда случается ночью.

Три «НЕЛЬЗЯ», о которых молчат бабушкины советы.

Когда мой сын впервые залаял, знакомые сказали: «Дышите над картошкой, мы всегда так делали». Но, как врач, я знала, что этого делать нельзя. И сейчас объясню почему.

ГОРЯЧИЙ ПАР.

Ингаляции над кастрюлей — прямой путь к ожогу дыхательных путей. Отёкшая слизистая крайне уязвима, и горячий пар только усилит повреждение. Кроме того, таким образом, статистика пополняется случаями бытовых ожогов, а не лечением.

ГОРЧИЧНИКИ И СОГРЕВАЮЩИЕ МАЗИ.

Круп — это не бронхит, прогревание грудной клетки не снимет отёк с гортани, а резкий запах мазей, может спровоцировать рефлекторный спазм.

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ.

Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут «отключить» защитный механизм, но не снимут отёк.

В итоге: слизь застоится, а дыхание ухудшится. Более того, у детей до 3-5 лет, ослаблен кашлевой рефлекс, поэтому данные препараты не назначаются в доказательной медицине.

АЛГОРИТМ СПОКОЙСТВИЯ:

1. Вызовите скорую. Это первое и главное. Не геройствуйте и не ждите утра.

2. Возьмите ребёнка на руки вертикально. Положение сидя или полусидя уменьшает приток крови к отёчным тканям и немного расширяет дыхательные пути.

3. Обеспечьте прохладный влажный воздух. Откройте окно, включите увлажнитель с холодным паром, идите в ванную, закройте дверь, включите прохладную воду из душа на слабый напор.

ВАЖНО:

Вода должна быть комнатной температуры, а не горячей! Продолжительность процедуры - 10-15 минут.

4. Сохраняйте спокойствие. Ваш страх передаётся ребёнку. Крики и плач увеличивают потребность в кислороде и усиливают отёк.

До приезда бригады, вы не должны давать никаких лекарств. Врач может применить ингаляцию с препаратом, уменьшающим отёк, а при необходимости - предложит госпитализацию.

Не отказывайтесь от неё, если доктор настаивает: в больнице есть возможность быстро нарастить помощь, если состояние ухудшится.

Почему эта статья спасёт вам нервы?

Знание — самое лучшее лекарство, которое можно применять без рецепта.

Когда вы понимаете, что лающий кашель — это не самое ужасное событие в жизни, а симптом, и вы знаете порядок действий, паника отступает.

Я написала эту инструкцию и распечатала её на холодильник. Когда приступ случился во второй раз, муж действовал по пунктам, а я просто держала сына на руках. Всё закончилось хорошо. И у вас будет так же.

Мамы, поделитесь в комментариях: с каким самым пугающим детским симптомом вы сталкивались ночью? И что из народных советов вас настойчиво заставляли попробовать? Давайте обсудим.