Один из самых эффективных протоколов аптечки второго эшелона — MARCH PAWS, он же — КУЛАК БАРИН. Эта аптечка учитывает практически все ситуации, с которыми ты можешь столкнуться на поле боя, а ее эффективность подтверждена наукой и исследованиями.
Почему именно этот протокол
Если вы ранены, у вас может быть буквально несколько секунд для того, чтобы оказать помощь себе или товарищу. После этого можно потерять сознание от болевого шока или кровопотери. Но вот в чем беда: ранения бывают очень разные по характеру:
- Пулевые
- Осколочные
- Ожоги
- Химические ранения
- Переохлаждения
И так далее. А время ограничено! Жизнь покидает тело с каждой секундой. И что делать, если нужного элемента не оказалось под рукой? Открывать рюкзак и начинать судорожно в нем рыться?
Ответ — надо сделать так, чтобы все нужное было в быстром доступе.
А как это сделать? Чем комплектовать аптечку?
Этим вопросом задались ученые, в особенности, на западе. Они экспериментировали и собирали статистику в вооруженных конфликтах конца XX — начала XXI века по раненным и убитым.
На основе полученных данных, они создали протокол MARCH PAWS (марширующие лапки). Это акроним-памятка, где каждая буква означает свой аспект медицинской помощи. У нас его локализовали как КУЛАК БАРИН.
К — массивные Кровотечения
У — Удушье
Л — Лёгкие
А — Артерии
К — Колотун
__
Б — Боль
А — Антибиотики
Р — Ранения и ожоги
И — Иммобилизация
Н — Носилки
Для сборки аптечки мы будем использовать изделия, надежность которых можем подтвердить: быстросъемную медицинскую сумку №3 от компании Stich Profi и подсумок под турникет ROG.
Наполнение будет из комплекта медицины «Лука» от НОРД АРМС — производитель комплектует отборными изделиями, которые точно не подведут. Все-таки, от них напрямую зависит жизнь.
Перчатки
ЗАПОМНИТЕ: любой пострадавший — брат, сват, лучший друг, да и мы сами — все по умолчанию заразны. Все должно быть стерильно.
Поэтому, первый объект, который отправляется в аптечку — перчатки. Мы кладем две пары: толстые и тонкие перчатки.
К — массивные Кровотечения
Первое, что мы кладем в наш комплект — турникет или жгут (в нашем случае — турникет). На быстросъемной медицинской сумке №3 от Stich Profi есть молле стропы с двух сторон, поэтому турникет можно разместить под любую руку.
Турникет занимает место в подсумке. Мы ОБЯЗАТЕЛЬНО укладываем его распакованным. Ему не нужно быть стерильным, но он должен быть неиспользованным — это одноразовое изделие.
Как бы вы не привыкли к турникету, с которым тренируетесь, на боевые задачи берите точно такой же, но новый.
Турникет разместили, погнали дальше. Кстати, если хотите отдельный материал про способы укладки турникета в подсумок, пишите в комментарии. Запишем отдельный ролик и напишем статью.
Турникет останавливает кровоток и не дает нам вытечь и потерять сознание при ранении. Это первый и самый главный пожар, который мы тушим.
К букве К и защите от массированных кровотечений по протоколу КУЛАК БАРИН мы относим гемостатический и спрессованный бинты. Они нужны для тампонады. Они также помогают остановить кровотечение, и особенно полезны, когда мы меняем или ослабляем жгут/турникет.
Укладываем их под резинку в нижней части подсумка.
У — Удушье
Эта часть протокола отвечает за проходимость дыхательных путей (не путать с органами дыхания).
Мы используем назофарингеальный воздуховод — он не дает раненному бойцу без сознания подавиться своим языком.
Даже если язык запал, воздух все равно может поступать. Воздуховод вставляется через нос и обязательно со смазкой, чтобы минимизировать урон слизистой.
В нашем подсумке под воздуховод есть сразу два места. Можно разместить либо в специальный сетчатый карман, либо убрать под резинку.
Мы убираем под резинку.
Л — Лёгкие
Самая частая и опасная проблема — пневмоторакс. Это состояние, когда грудная клетка пробита, и через дыру начинает поступать воздух. Он давит на легкое снаружи, оно сдувается и не может надуться — человеку никак не вдохнуть. Сдутое легкое и воздух давят на сердце.
Для того, чтобы решить эту проблему, мы используем окклюзионные пластыри НОРД. Они фиксируются на коже, не смотря на пот, грязь и волосы. Они выпускают воздух и кровь, но ничего не впускают, чтобы дать легкому расправиться.
Мы кладем два пластыря: вентилируемый и невентилируемый. Мы размещаем их в нише за сетчатым карманом.
А — Артерии
Помимо пережатия раны и тампонады, нам необходимо оказывать на нее давление, чтобы точно остановить кровотечение. Для этого поможет бандаж израильского типа.
Если рана небольшая, его можно использовать отдельно, без всего. Кладем его под широкую резинку. Это обеспечит быстрый доступ.
К — Колотун
Холод. Изотермическое одеяло весит меньше шоколадки, при этом оно может пригодиться не только в зимнее время. Боец мерзнет также и из-за обильной кровопотери. Оно удерживает тепло внутри и отражает температуры среды.
Вместе с одеялом наши друзья из НОРД кладут пару химических грелок, которые обеспечат дополнительное тепло на время эвакуации. Кладем одеяло и грелки в специальный плоский карман.
С первым блоком КУЛАК мы закончили. Это экстренные меры для того, чтобы спасти жизнь здесь и сейчас, устранить основную угрозу. Следующий этап — подготовка бойца к эвакуации и передача его следующему эшелону медицины. Тут нам поможет блок БАРИН
Б — Боль
Это не просто прихоть — болевой шок — это не шутки, он опасен сам по себе. Не говоря уже о том, что от боли можно наделать глупостей. Мы рекомендуем использовать вот такие пластиковые контейнеры от компании Not Today, чтобы защитить препараты от внешних воздействий.
А — Антибиотики
Грязь, земля и осколки — все это — потенциальные источники заражения. Лучше сразу ликвидировать все вредные бактерии, которые попали в организм. Для этого используем антибиотики широкого спектра.
Комплекс боевых таблеток в герметичной таблетнице прячем под резинку.
Р — Раны и ожоги
Раны и ожоги, которые не критичны и не угрожают жизни прямо сейчас, тоже необходимо закрыть и обработать перед тем, как эвакуировать бойца. Мы берем когезивный бинт с 20-сантиметровой подушкой.
Когезивный бинт хорош тем, что он прилипает только сам к себе, игнорируя все остальное. Мы укладываем его под резинку справа. Рядом с ним — противоожоговую губку. Она идет под сетчатый карман.
Также укладываем жесткий щиток для раненого или обоженного глаза.
И — Иммобилизация
Перебитая кость может легко порвать сосуды. Если это бедренная кость, то она может легко порвать артерию, а это часто бывает смертельно. Поэтому раненную конечность очень важно зафиксировать.
Мы используем армированный скотч, чтобы создать импровизированную шину.
Н — Носилки
В аптечку, конечно, не поместятся, но важно иметь носилки в группе. В аптечку же мы кладем карточку пострадавшего — многие о ней забывают. Она крайне важна для того, чтобы передать ценную информацию следующему эшелону медпомощи: во сколько наложили жгут, какие препараты дали и так далее.
Также кладем два химических источника света. Чаще всего у нас есть с собой фонарик, но лишним точно не будет. Вещь копеечная.
Дополнительно
На внешней стороне подсумка есть карман для ножниц и ретрактора (ретрактор — это автоматический поводок для ножниц, он не даст вам их потерять). Они помогут разрезать берцы или одежду и добраться до раны. Размещаем на аптечке. .
Готово! Аптечка собрана. Если будет интересно, мы снимем отдельный ролик и напишем материал о том, как пользоваться всем содержимым этой аптечки.
Пересылайте его сослуживцам и друзьям. Вы сами видите: обучалка наглядна и очень подробная. Ставьте лайки, подписывайтесь и пишите комментарии. Всех благ, и пусть аптечка вам никогда не пригодится!
Инструкция в формате видео