Прием нестероидных противовоспалительных препаратов в первом триместре беременности не связан с ростом риска крупных врожденных пороков у детей. К такому выводу пришли ученые из Израиля по итогам анализа 264 858 одноплодных беременностей. Работа опубликована в журнале PLOS Medicine.
Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, применяют для снятия боли, жара и воспаления. Вопрос об их безопасности в начале беременности долго оставался спорным, так как прежние данные были неполными.
Авторы новой работы использовали Южно-израильский регистр беременностей SiPREG. В исследование вошли беременности с 1998 по 2018 год. У 20 202 женщин, или 7,6% от всей выборки, в первом триместре был зафиксирован прием НПВП.
Ученые проверили, были ли у детей крупные врожденные пороки развития. Для этого они сопоставили данные о лекарствах с клиническими записями, сведениями о госпитализациях и данными о прерывании беременности. Такой подход позволил учитывать не только пороки, выявленные при рождении, но и нарушения, найденные во время беременности или в первый год жизни ребенка.
Исследователи также учли возраст матери, этническое происхождение, диабет, ожирение, прием фолиевой кислоты и причину назначения обезболивающих препаратов.
В группе, где женщины принимали НПВП, крупные врожденные пороки выявили в 8,2% случаев. В группе без приема таких препаратов — в 7,0% случаев. После статистической корректировки связи между приемом НПВП и ростом риска пороков не нашли. Скорректированный относительный риск составил 0,99, то есть практически не отличался от единицы.
Связи не обнаружили и для отдельных систем органов. Ученые отдельно проверили сердечно-сосудистую, костно-мышечную, центральную нервную, пищеварительную и мочеполовую системы. Рост риска не выявили ни для всей группы НПВП, ни для отдельных препаратов.