В последние годы слово «депрессия» в некоторых случаях стало несколько «модным». Им обозначают любую грусть-печаль, длящуюся пару дней, процесс горевания, утрату, фактическую усталость от тяжелой работы, реакцию на неудачу, апатию, возникшую в следствие потери смыслов, лень, снижение мотивации к чему-либо и просто плохой день, который не задался.
Мода на эмоциональную хрупкость дает временную выгоду и поддерживает перенос ответственности за себя на диагноз. Когда ты с диагнозом, к тебе и отношение снисходительное, помощь от других, а когда ты просто не хочешь что-то делать, то могут быть последствия в виде неприятных разговоров и санкций. Но это может быть опасным и закрепить у человека дисфункциональное поведение, снизить его адаптацию и сделать его "вечным больным".
Попробуем разобраться как отличить наши эмоциональные реакции на происходящее в жизни от депрессии.
Частой эмоцией, сопровождающей депрессию считают грусть, печаль - как ее сниженный уровень.
Но, грусть и депрессия -это не одно и тоже. Это разные состояния, разной природы, продолжительности и требуют разной помощи.
Грусть – это здоровая эмоция на неприятное событие. Она сигнализирует нам, что произошли какие-то изменения, что-то важное ушло из нашей жизни, она замедляет, потому что как бы предлагает пересмотреть сложившиеся представления о чем-либо – тормозит, осмысливает происходящее. Она проходит, не ломает личность. Она может быть даже красивой, романтичной – вспомните грустные фильмы или музыку, которые «освобождают» нас своим сюжетом и темой от грусти, мы можем всплакнуть. Грусть присутствует в купе с другими тонкими эмоциями и окрашивает состояния души. Бывает нежная грусть, бывает глубокая задумчивая грусть, грусть со вкусом ностальгии, сожаления.
Мы можем грустить в разных ситуациях и это нормально. Это могут быть расставания, потери, изменения в жизни, которые меняют нашу жизнь. Важно позволить себе грустить, возможно поплакать. Разговор с близким, психологом может помочь проговорить ее и снизить уровень интенсивности. Грусть чаще проходит максимум в течении 1 недели, а привычные дела, которые сопровождают нашу жизнь помогают не провалиться в нее глубоко. В редких случаях поводы, по которым человек загрустил могут перерасти в депрессивный эпизод. Сильный стресс может запустить «поломку», поменять биохимию мозга.
Депрессия – это болезнь мозга, которой характерны изменения на нейрохимическом уровне, происходит нарушение обмена нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина). Ей свойственны сниженное настроение, психомоторные нарушения, когнитивная дисфункция, соматические симптомы, ангедония (неспособность получать удовольствие). Ее диагностирует психиатр по четким критериям. Это болезнь, диагноз, состояние требующее обращения к психиатру в первую очередь. Он поставит его и назначит лечение. Плюс хорошо параллельно проходить работу с психологом КПТ. Здесь не работает поддержка «возьми себя в руки». Человек не виноват в нем, это не его слабость.
При грусти и при депрессии не торопитесь искать сходства, важно знать отличия.
Грусть: имеет конкретный повод; человек знает, почему он грустит; длится часы, дни, редко недели; человек сохраняет способность радоваться; сон и аппетит практически не нарушены, энергия сохранна, нет мыслей о причинении себе вреда; проходит со временем или после разговора; может сопровождаться печалью, тоской, сожалением.
Депрессия: может быть без повода вообще; длительность от 2-3 недель до месяцев и годов; ничего не радует человека, не приносит удовольствия; сон и аппетит сильно нарушены; энергия сильно снижена, может быть даже критически; присутствуют негативные мысли о нежелании жить, бессмысленности всего; не проходит без лечения; состоянию характерно отсутсвие каких-либо чувств, больше присутствуют состояния, которые человек описывает как пустота, тяжесть, подавленность.
Почему может быть опасно путать грусть и депрессию.
- Не называйте грусть депрессией, потому что, например, человек нормально переживающий горе со всеми присущими ему процессами горевания проходит важную психоэмоциональную внутреннюю работу, связанную с утратой. Но может при этом слышать «что это не нормально, так переживать сильно, у тебя наверное депрессия». Он может начать бояться своего состояния. Хотя оно пройдет само, сделав свою работу, его важно проживать. Или, приписывание себе диагноза - депрессия становится оправданием для бездействия, лени, избегания ответственности. А на самом деле человек может грустить и помочь себе сам.
- Не называйте депрессию грустью, потому что это крайне опасно для жизни этого человека. Не обесценивайте его состояние. Слова поддержки и ободрения вроде «Возьми себя в руки», «сходи погуляй», «у тебя просто плохое настроение -посмотри интересный фильм» и т.д. могут усугубить состояние, потому что человек пытается изменить, не получается и начинает ненавидеть себя еще сильнее. Тем самым подкрепляя свои негативные установки о себе «я слабый, никчемный, у других получается, а у меня нет».
Депрессию нельзя победить силой воли. Это не характер, а болезнь.
Грусть, как и любая эмоция имеет свою функцию, выполняет для нашей психики важную работу. Депрессия не несет пользы нашей жизни.
Когда идти к врачу и лучше сразу к психиатру и самопомощь бесполезна.
1.Подавленное состояние длится 2-3 недели без улучшения.
- Вы перестали получать удовольствие от того, что любили раньше (хобби, общение, еда, секс, прогулки и т.д.).
- Работоспособность ваша упала, вы не справляетесь даже с обычными бытовыми делами (помыться, приготовить еду, ответить на сообщение, прибраться)
- Нарушен сон. Вы много спите (10-12 часов) и не высыпаетесь, либо слишком мало – просыпаетесь в 3-4 утра и не можете уснуть.
- У вас появились мысли о своей бесполезности, что жить не стоит, лучше, если вы не будете обременять близких.
Итак, не называйте грусть депрессией и наоборот, депрессию грустью. Называя депрессию грустью, вы обесцениваете страдания человека и отказываете ему в лечении. Называя грусть депрессией, вы рискуете стать «вечно больным» вместо того, чтобы проживать свои эмоции конструктивно и расти как личность.
Грусть – здоровая эмоция, которая приходит и уходит, у нее есть причина, и она не нарушает функционирования личности. Она адаптивна, это эволюционная реакция на неудачу, потерю. Грусть не лечат, это эмоция, ее проживают.
Депрессия – это патологическое состояние, которое может длится месяцами, часто без видимой причины. Прямое отличие от грусти – отсутствие прямой связи с внешним событием и неспособность человека к эмоциональному отклику на положительные стимулы. Требует внимания и помощи психиатра, медикаментозного лечения, помощи психолога. Помощь психиатра, прием лекарств – это про смелость.
Депрессия лечится, грусть проходит. И то, и другое – не ваша вина.
Окажите себе правильную помощь.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Клинический психолог, КПТ-CFT, Фисан Анна.
Автор: Фисан Анна Николаевна
Психолог, Клинический психолог КПТ-CFT
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru