Когда нужно распилить зуб, чтобы сохранить остальное👇
Иногда строение корней зуба имеет свои особенности — они растут в разных направлениях или имею форму крючка. При удалении такого зуба прибегают к атравматическому извлечению корней. Оно заключается в распиливании коронки зуба и извлечению корней фрагментарно — по кусочкам. В противном случае велика вероятность нанести тяжелый урон кости челюсти, гайморовым пазухам, а также оставить часть корней на месте, которые со временем воспалятся и перейдут в кисты или другие образования.
Для чего нужно разъединять корни
Главная цель — это максимальное сохранение окружающей костной ткани.
👉При удалении многокорневого зуба целиком, его корни, которые растут под углом или имеют форму крючков, действуют как рычаги. Они могут выломать стенку лунки.
✅Если разделить коронку и корни, то каждый корень извлекается отдельно, строго по его собственной траектории. Это превращает сложную операцию в атравматичную процедуру. В будущем на это место можно будет установить имплант.
Когда разъединение корней — это обязательная методика
К разъединению корней во время удаления прибегают в основном, если:
▶️корни искривлены и расходятся в разные стороны («растопыренные»)
▶️корни срослись с костью челюсти (анкилоз),
▶️коронковая часть зуба сильно разрушена и за нее невозможно зацепиться щипцами,
▶️зуб ранее лечился резорцин-формалиновым методом, что делает его хрупким, как стекло, и при попытке потянуть его целиком он крошится.
Противопоказания для удаления зуба с разъединением корней
Прямых противопоказаний нет, так как это способ облегчения операции по удалению зуба. Однако метод не применяют при удалении однокорневых зубов, так как там нечего разделять, и в случаях критической подвижности зуба при тяжелом пародонтите, когда он и так фактически не держится в десне.
Процедура удаления зуба с разъединением корней
1️⃣Для начала выбирается метод анестезии. Сложное удаление проводят как под местным обезболиванием так и под общей седацией.
2️⃣С помощью специального стерильного бора и физиодиспенсера зуб аккуратно разделяют на две или три части (в зависимости от количества корней).
3️⃣Затем каждая часть извлекается из своей «лунки». Для этого нередко используют пьезотом – ультразвуковой скальпель, который делает удаление корней зуба максимально щадящим, без повреждения соседних тканей и анатомических образований. Поэтому процедура проходит легче и быстрее, чем попытки извлечь зуб целиком рывками.
4️⃣В современной стоматологии лунку зуба заполняют специальным сгустком или костным материалом. При необходимсоти накладывают швы. Это делается для быстрого заживления и уменьшения костного дефекта.
Что будет, если сложный зуб удалить обычным методом
Вытягивание зуба с извитыми и искривленными корнями с помощью щипцов повышает риски травм и осложнений:
‼️перелом челюсти,
‼️повреждение соседних здоровых зубов,
‼️перелом корней, которые остаются глубоко в кости, вызывая хроническое нагноение,
‼️массивная потеря костной ткани с костным дефектом, который потребует дорогостоящей костной пластики в случае имплантации.
Осложнения после удаления зуба с разделением корней
Основное — остеонекроз при перегреве кости, если стоматолог не использовал достаточное охлаждение водой при распиливании. Также, как и при любом удалении, возможен альвеолит — воспаление лунки, если не соблюдать рекомендации доктора.
Реабилитация после удаления с разделением корней
Реабилитация после атравматичного удаления проходит легче, чем после классического. В первые сутки — холод и полный покой лунки. Со второго дня возможны антисептические ванночки. Обязателен прием назначенных препаратов (иногда антибиотиков, если было воспаление).
Главное — не тревожить место удаления языком или пищей. Полное заживление тканей происходит за 7-14 дней, а восстановление кости внутри — через 3-4 месяца.
🔍Читайте также
3. Удаление ретинированных и дистопированных зубов
🏥 ЦПС «Доктор Левин»
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 431-91-76
Мы рядом:
📌 Москва, ул. Льва Толстого, 5с1 (Парк Культуры)
📌 Москва, проспект Вернадского, 8А (Университет)