Согласно санитарным нормам при стирке больничного белья должны быть обеспечены дезинфекция, должное качество стирки и микробиологическая чистота. Неправильно организованный бельевой режим ставит под угрозу здоровье пациентов и персонала. Сбор, транспортировка, обработка и хранение текстиля должны осуществляться в разных зонах. Только комплексная барьерная технология гарантирует безопасность пребывания в медицинском учреждении.
Бельевой режим в медицинском учреждении
Бельевым режимом отделения предусматривается смена белья больным не реже одного раза в 7 дней. Белье, загрязненное биологическими выделениями, подлежит смене незамедлительно.
В родильных отделениях смена постельного белья проводится каждые три дня, рубашек и полотенец — ежедневно. При уходе за новорожденными используется только стерильное белье.
В хирургических отделениях смена постельного и нательного белья проводится накануне операции, в дальнейшем — по мере загрязнения, но не реже одного раза в 7 дней.
В реанимационных отделениях белье меняется ежедневно и по мере загрязнения.
В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента.
Спецодежда персонала родильных отделений, отделений реанимации и интенсивной терапии, оперблоков, процедурных и перевязочных кабинетов, ЦСО, инфекционных больниц меняется ежедневно и по мере загрязнения. Спецодежда персонала других отделений меняется один раз в 3 дня, а также по мере загрязнения.
В медицинской организации должен быть предусмотрен обменный фонд больничного белья и постельных принадлежностей в соответствии с обязательными требованиями.
Планировка прачечной для обработки больничного белья
Планировка прачечной должна предусматривать последовательность (поточность) технологического процесса. Не допускается пересечение потоков чистого и грязного белья — сбор, транспортировка и выдача осуществляются в разных зонах.
Для стирки белья новорожденных и детей до одного года в прачечной организуют отдельный технологический поток и используют специальные моющие средства, разрешенные для этих целей.
Для стирки спецодежды персонала или небольшого количества белья (салфетки, полотенца для персонала) в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического типа, включая дневные стационары, допускается устройство мини-прачечных, состоящих из двух смежных помещений (одно для сбора и стирки, другое для сушки и глажения).
Некоторые медицинские организации передают обработку больничного белья на аутсорсинг. Однако в таком случае нужно учитывать, что стирка белья из отделений инфекционного профиля должна осуществляться в специализированных прачечных, технологический цикл которых предусматривает режим обеззараживания, разграничение потоков грязного и чистого белья, а также обработку транспорта, который используется для перевозки инфицированного текстиля. У подрядчика должны быть соответствующие документы, подтверждающие право на работу с медицинскими организациями.
Оборудование
Сбор и транспортировка грязного белья
Для сбора грязного белья используются мешки из плотной ткани, клеенки или полиэтилена, баки с крышками. При необходимости (инфицированное белье) мешки снаружи дезинфицируются. Белье, загрязненное инфицированными биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате.
Допускается временное (не более 12 часов) хранение грязного белья в отделениях в санитарных комнатах или других специально отведенных для этой цели помещениях в закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках, плотных ящиках, и других емкостях, подвергающихся дезинфекции).
Транспортировка осуществляется на тележках с соответстувющей маркировкой «Грязное белье». «Вязьма» предлагает тележки с корзиной из пластика или нержавеющей стали. Внутренняя поверхность вспомогательного оборудования гладкая, устойчивая к воздействию влаги и дезинфицирующих средств.
К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за больными или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях.
Прием и сортировка грязного белья
Прием грязного белья осуществляется в специальном цехе. Текстильные изделия, направленные в стирку, подбираются по ассортименту. Хранение грязного белья в прачечной допускается не более трех суток для среднезагрязненного белья и не более суток для сильнозагрязненного белья. Для сортировки белья в прачечной подойдут столы из нержавеющей стали.
Стирка и дезинфекция текстиля
Для стирки сильнозагрязненного больничного белья в прачечной используют стиральные машины барьерного проходного типа, имеющие два люка — загрузочный («грязная» сторона) и разгрузочный («чистая»).
Специально для сектора здравоохранения, предприятий атомной, химической, электронной и фармацевтической промышленности Вяземский машиностроительный завод выпускает стирально-отжимные машины барьерного типа из нержавеющей стали загрузкой 20–240 кг. Внутренний
барабан может иметь одну, две или три секции в зависимости
от типоразмера машины.
Двухопорная подрессоренная конструкция снижает вибрацию и нагрузку, а также обеспечивает минимальный уровень шума в прачечной. Частотно-регулируемый привод обеспечивает плавный разгон и торможение барабана. Автоматическое управление осуществляется с помощью сенсорного контроллера INVT, который позволяет записать до 999 программ стирки. Предусмотрена блокировка открывания крышки люка до полной остановки внутреннего барабана и слива воды, а также защита от включения электронагревателей или клапана пара при отсутствии или низком уровне воды в барабане. Это гарантирует безопасность эксплуатации и минимизирует риск поломок.
Слабозагрязненный больничный текстиль, в том числе уборочный текстильный инвентарь, можно стирать в машинах непроходного типа. В каталоге «Вязьма» представлены высокоскоростные подрессоренные стиральные машины загрузкой 11–100 кг, конструкция которых позволяет получить G-фактор 350 на отжиме: это обеспечивает 50% остаточной влажности белья по окончании цикла обработки. Вяземский машзавод предлагает и более экономичные, но эффективные решения в области стирального оборудования. Среднескоростные машины серии «Вега» загрузкой 11–50 кг обеспечивают отжим до остаточной влажности 70% с G-фактором 110.
Сушка белья
Сушка больничного белья осуществляется в сушильных барабанах. «Вязьма» выпускает сушильные машины загрузкой 11–100 кг. Оборудование данного типа оснащено датчиком остаточной влажности: машина автоматически выключается при достижении параметров, заданных в программе.
Реверс барабана предотвращает скручивание белья и образование заломов. По завершении цикла сушки барабан продолжит периодически вращаться при выключенном вентиляторе до момента выгрузки белья, чтобы исключить образование складок. Управление осуществляется с помощью контроллера с сенсорным дисплеем: пользователь может настроить температуру, время обработки или мощность нагрева, а также установить режим сушки до достижения запрограммированного уровня остаточной влажности белья.
Глажение белья
В каталоге Вяземского машзавода представлен широкий ассортимент гладильного оборудования. Для глажения прямого белья подойдут катки или каландры. Благодаря равномерному прижиму ткани к гладильной поверхности удается добиться оптимального результата глажения тканей разной толщины и состава.
В гладильных катках «Вязьма» предусмотрена ступенчатая или плавная (в зависимости от модели) регулировка скорости и температуры глажения. В гладильных каландрах реализована интеллектуальная система глажения: благодаря чувствительным термодатчикам и дифференциальной адаптивной системе управления нагревателями каландр обеспечивает и поддерживает температуру глажения с высокой точностью.
Для глажения фасонного белья используют гладильные столы. «Вязьма» комплектует данное оборудование подогревом рабочей поверхности и вакуумом для отвода пара из зоны глажения. Оборудование комплектуется парогенератором. Активная гладильная доска обеспечивает глажение без каких-либо складок, а дополнительная алюминиевая сетка позволяет быстро и эффективно отводить пар, обеспечивая моментальное высушивание.
Для глажения прямого и фасонного белья также подойдет гладильный пресс карусельного типа. Оборудование оснащено двумя поворотными гладильными столами, что обеспечивает повышенную производительность до 20 кг белья в час. В прессе реализована система быстрого нагрева плиты до температуры 200°C. Управление осуществляется с помощью контроллера с сенсорным дисплеем, позволяющего создавать программы глажения белья различного ассортимента.
Упаковка, транспортировка и хранение чистого белья
Проглаженное белье складывают и комплектуют по ассортименту для каждого подразделения. Подготовленное для передачи белье транспортируется в склад чистого белья.
Для предотвращения возможного загрязнения чистое белье предварительно упаковывают по 10 кг в чистые холщовые мешки. Автотранспорт, специальные тележки и другое оборудование, предназначенное для транспортирования чистого белья в подразделения, подвергается предварительной дезинфекционной обработке.
В помещении для хранения чистого белья мешки снимают, а белье размещают на стеллажах. Стеллажи «Вязьма» выполнены из нержавеющей стали и для удобства перемещения установлены на четыре свободновращающиеся колеса.
Реализованные проекты прачечных с оборудованием «Вязьма»
За последние пять лет оборудованием «Вязьма» было укомплектовано свыше 1500 объектов в России и за рубежом. В их числе — учреждения сектора здравоохранения.
ГБУЗ «Областная детская больница» (Южно-Сахалинск)
ГБУЗ «Новокузнецкая клиническая инфекционная больница №8 имени В.В. Бессоненко» (Новокузнецк)
КГБУЗ «Городская клиническая больница №10» (Хабаровск)
Помимо указанных, есть еще множество других оснащенных оборудованием марки «Вязьма» объектов медицинского и иного специального назначения во всех регионах России и ряде стран СНГ.
Вяземский машиностроительный завод предлагает профессиональное оборудование для оснащения прачечных любой производительности «из одних рук». Каждая модель машины тестируется на испытательном стенде на предмет работоспособности узлов и комплектующих, регулярный мониторинг которых позволяет значительно повысить качество конечного продукта. Технологичность производства подтверждена сертификатом менеджмента качества ГОСТ Р ИСО 9001-2015. Оборудование «Вязьма» соответствует требованиям технических регламентов таможенного союза: безопасность и надежность машин подтверждены сертификатами и декларациями соответствия ЕАЭС.
Источники
- СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» от 28 января 2021 года.
- Технология обработки белья в медицинских учреждениях. Методические указания. МУ 3.5.736-99.