Сосудистые звёздочки после родов: почему появляются и как убрать

Сосудистые звёздочки после родов: почему появляются и как убрать

Сосудистые звёздочки

После беременности многие женщины замечают на ногах красные или синеватые сосудистые сеточки. Это телеангиэктазии — расширенные мелкие капилляры. Косметическая проблема. Хорошо поддаётся лечению.

К.М.Н. Подольский М.Ю., хирург

класс по CEAP — звёздочки без варикоза

сеанса — стандартный курс микросклеротерапии

интервал между сеансами

Почему звёздочки появляются после беременности

Сосудистые звёздочки — это расширение мелких капилляров (диаметр менее 1 мм) в коже. При беременности две причины их появления:

эстрогены расширяют мелкие сосуды. Это же причина, по которой звёздочки чаще бывают у женщин, чем у мужчин, и нередко впервые появляются именно при беременности.

повышение венозного давления в ногах из-за растущей матки. Мелкие капилляры переполняются кровью и растягиваются.

После родов гормональный фон нормализуется — но уже расширившиеся капилляры обратно не сужаются. Они остаются.

Звёздочки и варикоз — одно и то же?

Нет. Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии, C1 по CEAP) — это расширение мельчайших капилляров в коже. Никакой угрозы здоровью не несут — это косметическая проблема.

Варикоз (C2 и выше) — это несостоятельность клапанов крупных подкожных вен с обратным током крови. Другой масштаб, другие риски, другое лечение.

Но важный момент: иногда сосудистые звёздочки — первый признак начинающегося варикоза. Поэтому при появлении звёздочек стоит сделать УЗДГ вен — исключить клапанную недостаточность. Если её нет — лечим только звёздочки.

Лечить звёздочки на фоне нелеченого варикоза — бессмысленно. Они будут появляться снова. Сначала УЗДГ, потом — если есть варикоз — сначала РЧА, потом звёздочки. Такова правильная последовательность.

Микросклеротерапия

В капилляр вводится микродоза склерозирующего препарата. Вена склеивается изнутри и постепенно рассасывается.

Подходит для звёздочек любого размера

Эффективно для синих и красных сеточек

Нет анестезии — укол тонкой иглой

1–3 сеанса, результат через 4–6 недель после каждого

Лазерное лечение

Лазерный импульс нагревает сосуд, он склеивается. Без иглы — луч через кожу.

Хорошо для мельчайших красных звёздочек

Менее эффективно для синих и глубоких сосудов

Может требовать больше сеансов

Как проходит микросклеротерапия

Процедура шаг за шагом

Осмотр и УЗДГ — исключаем варикоз как причину

Тонкой иглой (30G) вводим препарат в капилляры

Компрессия сразу после процедуры — 2–3 дня

Через 4–6 недель звёздочки бледнеют и исчезают

При необходимости — повторный сеанс

После процедуры

2–3 дня компрессионные чулки. Избегать жары, горячих ванн, солярия и прямого солнца на обработанные участки — 2 недели. Активный спорт — через 3–5 дней.

Временное потемнение в местах введения (гиперпигментация) — норма, проходит через 4–8 недель. Не признак осложнения.

Когда лучше делать — не летом

Оптимальный сезон — осень и зима. Меньше солнца, носить чулки комфортнее. Летом — можно, но строгое ограничение солнца обязательно.

Сосудистые звёздочки после родов пройдут сами?

Как правило нет. Расширившиеся капилляры самостоятельно не сужаются. На лице после нормализации гормонального фона иногда уменьшаются. На ногах — стойкие. Убираются только склеротерапией или лазером.

Сколько сеансов нужно?

Зависит от площади и выраженности. Небольшие звёздочки — 1–2 сеанса. Обширная сосудистая сетка — 3–5 сеансов с интервалом 4–6 недель. Точнее скажу после осмотра.

Можно ли убирать звёздочки при грудном вскармливании?

Микросклеротерапия со склерозирующими препаратами — лучше после завершения ГВ. Лазер — можно обсудить раньше, поскольку не предполагает введения препаратов в кровоток. Уточняем индивидуально.

Звёздочки вернутся после лечения?

...

Запись на консультацию: t.me/dr_podolskiy