Иногда состояние психики ухудшается резко, неожиданно. В такой ситуации важно заручиться поддержкой врача. Если медлить с вызовом неотложной помощи, можно столкнуться с осложнениями. В некоторых случаях удобнее получить помощь на дому, чем ехать в клинику. Когда показана срочная консультация, расскажут наши эксперты.
Общая информация
Осложнения депрессии, острое состояние при психозе, приступ паники, неконтролируемая агрессия — эти состояния требуют незамедлительного вмешательства специалистов. Столкнувшись с подобными нарушениями, люди часто теряются, не знают, как действовать, куда звонить.
На самом деле, оформить выезд специалиста несложно. Нужно набрать телефон государственной (112) либо частной службы и рассказать о возникшей проблеме.
Отличия экстренной психиатрии от плановой
Экстренный вызов психиатра на дом необходим, если ситуация срочная, есть угроза для здоровья пациента или людей, которые находится рядом с ним. По сравнению с плановым приемом, когда человек приходит в медицинский центр добровольно и по предварительной записи, здесь докторам приходится работать «на опережение».
Они часто вынуждены оказывать помощь, не зная полного анамнеза, особенностей ситуации. Не исключено, что пациент будет оказывать сопротивление. Это заметно осложняет работу.
Экстренная и плановая помощь преследуют разные цели. Первая необходима для:
- купирования острой симптоматики;
- исключения суицидальных действий;
- устранения агрессии;
- защиты окружающих;
- организации госпитализации.
Вторая проводится для поэтапного лечения возникшего расстройства и профилактики его рецидива.
Следует понимать, что вызов психиатра на дом в срочном порядке не отменяет необходимости дальнейшего лечения в условиях стационара. Довольно часто, проведя необходимые мероприятия на месте, врачи организуют трансфер пациента в клинику.
Когда необходимо вызывать врача-психиатра
Близкие тех людей, у которых выявлены психиатрические нарушения, не всегда понимают, когда нужно обязательно обращаться к доктору. Им сложно распознать тот момент, когда ситуация становится неконтролируемой и опасной.
Среди основных показаний к получению услуг психиатрии:
- Суицидальные намерения. Очень опасно, если начинаются разговоры о смерти. Подобные заявления говорят о наличии угрозы суицида. Здесь важно действовать быстро и грамотно. Нужно вызвать врача. Пока доктор в пути, не оставлять человека одного ни на минуту. Следить за тем, чтобы он не подходил к окнам, не имел доступа к острым предметам, лекарствам и пр.
- Тяжелая депрессия. Если близкий все время лежит, отказывается от общения, не хочет есть, пить, выходить на улицу, проблема серьезная. Лучше вызвать психиатра для составления плана лечения.
- Психоз в острой форме. При состоянии нарушается восприятие реальности. Люди начинают слышать потусторонние голоса, видеть то, чего нет, испытывать странные телесные ощущения. Не исключаются симптомы бреда, мании преследования. Поведение клиента нередко становится опасным. Нельзя в такой ситуации откладывать на потом обращение к доктору.
- Нарушения сознания. Дезориентация в пространстве, времени, собственном «Я» говорит о необходимости срочного психиатрического лечения. Речь может стать несвязной, нечленораздельной. На смену активности приходит заторможенность. Самолечение при этих проявлениях проводить недопустимо.
- Моторное и психическое перевозбуждение. Проявляется хаотичными движениями, речевым перевозбуждением, повышением агрессии и раздражительности. Так бывает при психотических осложнениях, органических повреждениях головного мозга. Важно понять причину и с учетом этого подобрать эффективное лечение.
- Слишком бурная реакция на стресс. Бывает, человек начинает очень сильно переживать из-за случившегося и никак не может успокоиться. Тревога становится настолько высокой, что появляется страх смерти, донимает бессонница, проявляются вегетативные симптомы (высокое АД, повышение температуры тела, частый пульс, головные боли и др.).
Перечисленные состояния — повод сразу звонить доктору. Если наблюдаются иные нарушения и есть сомнение в необходимости вызова скорой, следует проконсультироваться с диспетчером «неотложки». Он задаст ряд уточняющих вопросов и подскажет, как лучше поступить.
Когда можно обойтись без экстренного вызова психиатра
Бывают ситуации, когда получение услуги неактуально. Их необходимо знать, чтобы понимать, как лучше действовать. Имеются в виду:
- Плановая консультация. В таком случае лучше записаться на прием заранее. Ведь о жизнеугрожающей симптоматике речь не идет. Если клиент считает, что ранее подобранные препараты или иные варианты лечения ему не подходят, следует посетить доктора повторно.
- Бытовые ссоры. Если возник конфликт между близкими, можно обратиться к психологу. Сеансы семейной психотерапии актуальны при многих внутрисемейных проблемах. А вот помощь психиатра здесь не требуется.
- Отравление спиртным при отсутствии проявлений алкогольного психоза. Если человек пьян и нужно как можно скорее очистить его организм от этилового спирта, следует пригласить нарколога. Только при неадекватном и/или агрессивном поведении, обусловленном этаноловой интоксикацией, вызывают психиатрическую службу.
- Отказ больного от терапии при сохранении у него самокритики. Если он ведет себя адекватно, но не хочет консультироваться со специалистом, принуждать его к терапии родственники не должны.
Как оформить вызов
Чтобы получить домашнюю консультацию, необходимо действовать следующим образом:
- Принять решение, в какую службу обратиться. Это может быть частная психиатрическая клиника или государственная скорая.
- Набрать номер телефона медицинского учреждения, сообщить, что произошло. Специалист может задавать уточняющие вопросы. Нельзя ничего от него скрывать. Нужно будет сказать ФИО пациента, возраст, симптомы, место нахождения, контактные данные. Если ранее был поставлен диагноз, назвать его. Обязательно упомянуть, были ли акты агрессии по отношению к окружающим.
- Оставаться рядом с больным родственником, отслеживать изменения в его состоянии. Это позволит свести к минимуму риски для его здоровья. Для этого рекомендуется спрятать все колюще-режущие предметы, медикаменты, бытовую химию, закрыть окна, двери.
Если человек агрессивен, не отдает отчет совершаемым поступкам, опасно вступать с ним в конфликт, осуждать и критиковать его. Необходимо постараться сохранять спокойствие, разговаривать медленно, не переходить на крик. Также рекомендуется избегать резких движений. Пациенты с психическими нарушениями часто оценивают их, как угрозу. Тогда начинают атаковать.
Если поведение больного стало неадекватным, нужно обеспечить собственную безопасность, по возможности не оставаться один на один с агрессивным человеком, вызвать экстренные службы и действовать по инструкциям диспетчера.
Хорошо, если кто-то из родственников сможет встретить докторов на улице и проводить их. Это сэкономит время и поспособствует скорейшему оказанию психиатрической помощи. После осмотра эксперты при необходимости введут лекарственные препараты, затем решат, требуется ли госпитализация.
Что включает в себя услуга домашнего психиатрического обслуживания
Объем помощи, оказываемой за пределами стационара, ограничен. Не все вопросы, которые предстоит решить, можно рассмотреть, не посещая клинику. Важно это понимать. Срочная консультация на дому может включать в себя:
- Проведение клинической беседы. В ней могут участвовать пациент и его родственники. Она позволяет понять особенности поведения человека, определить, насколько запущен случай.
- Оценку физического состояния. Доктора измеряют температуру, АД, пульс, выслушивают сердцебиение, легкие. Это требуется для того, чтобы убедиться в том, что проявления со стороны психики не имеют прямой связи с физическим сбоем. К примеру, спутанное сознание может возникать при гипогликемии или значительном повышении кровяного давления.
- Подбор медикаментов. Выбор средств, используемых экспертами, огромен. Запрещено применять лекарства самовольно. И вид препарата, и его дозу, и продолжительность приема подбирает психиатр.
- Консультирование родных пациента. Им объясняют, почему он ведет себя странно, как с ним правильно взаимодействовать, каков прогноз, каким должно быть лечение. Родственники могут задать специалисту вопросы, которые их беспокоят.
- Принятие решения о госпитализации. Такая необходимость есть не всегда. Следует прислушаться к мнению врача. Если без оформления в стационар не обойтись, эксперты возьмут на себя хлопоты, связанные с перевозкой от дома до клиники.
Таким образом, вызов психиатрической службы не означает автоматической госпитализации. Каждый случай уникален. Необходимо это понимать и не бояться обращаться за медицинской помощью.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.