Некоторое время назад я пошутила по поводу того, что буду несуществующим, но первым специалистом - «зоо-логопедом» и начну корректировать заикание у собак. Они пролаяли, что после знакомства с человеком, у некоторых из них проявились запинки. И не важно, что это невозможно. Так как у животных, в принципе нет такой высшей психической функции - речи. Но некоторые люди ведь говорят, что после встречи с собакой сразу возникает заикание. А где-то в сказочной стране, разве не может быть всё и наоборот?
За годы практики самый популярный ответ взрослых на вопрос о начале их заикания, такой: «В детстве меня напугала злая собака. После чего возникло заикание. А что было дальше, неизвестно. Ясно одно, я заикаюсь до сих пор и хочу это исправить». Конечно, были и другие ответы, но основа чаще всего одна – страх.
Приведу интересный случай из книги известного врача, профессора психиатрии и психологии Ивана Алексеевича Сикорского:
«Воспитанник одного из закрытых учебных заведений, сын генерал-майора 13 лет, слабого телосложения, бледный мальчик, на коже рубцы от бывшего в детстве ожога кипятком…
Денщик, служивший у отца нашего больного, слушая разговор родителей о необходимости отучить мальчика от хождения в кухню, вздумал, по собственному разумению, достигнуть исправления мальчика. С этой целью он надел тулуп овчиной вверх, и при входе мальчика в кухню внезапно появился из засады на четвереньках, зарычал и схватил ребенка за ноги. Ребенок был очень испуган, и последствием этого было то, что он пролежал в кровати несколько дней и с этого именно времени стал заикаться. Была ли потеря сознания в момент испуга — остается неизвестным…».
Исходя из ответов некоторых моих пациентов и приведённого фрагмента, вы можете сказать: «Мария, всё понятно и просто, дело в психологической травме. Не будет её, не возникнет заикание». Но разве, когда вы видели злых собак или испытывали страх в ином случае, у вас возникало заикание? Даже после сильной истерики, которая могла сопровождаться неконтролируемым дрожанием конечностей, спазмами, панической атакой, непроизвольным плачем, заикание не проявлялось. Но может ли в принципе оно появиться после психологической травмы? Может. Но не всегда и не у всех заикающихся людей.
Не всё так однозначно. Давайте разбираться!
Если вы спросите моих коллег, что такое заикание, то чаще всего они озвучат термин, который напечатан в учебнике "Логопедия".
Это сделают те, кто не был знаком с Виктором Марковичем Шкловским, академиком РАО, доктором психологических наук, профессором, основателем Центра патологии речи и нейрореабилитации г. Москвы. И кому в университете, не читала лекции по коррекции заикания, известная в дефектологических кругах, доцент и кандидат наук, автор многих логопедических книг Елена Евгеньевна Шевцова.
Я же, будучи студенткой и впервые оказавшись в кабинете Виктора Марковича, где со стен на меня грозно смотрели портреты выдающихся учёных прошлого Л. С. Выготского, А. Н. Леонтьева, А.Р. Лурия. Где на его вопрос по теме и зажавшись от страха, напрочь забыв о том, что говорила Елена Евгеньевна на своих лекциях, тоже начала вещать: "Заикание — это нарушение темпо - ритмической...". И тут, он посмотрел на меня грозным взглядом, остановил и сказал: «Это что ещё такое?..". В итоге нашей с ним беседы, термин заикания, который не был напечатан в учебнике, но был услышан на лекциях в университете, я выучила наизусть. И никогда больше не забывала, как 2х2. Делюсь им и с вами.
Заикание - дискоординационное, судорожное расстройство речи, возникающее в процессе общения по механизму системного речедвигательного невроза (логоневроза).
Клинически представлено: 1- речевыми нарушениями, 2 - неврологическими расстройствами, которые у взрослых заикающихся часто становятся доминирующими.
Во многих случаях возникает на фоне органического поражения центральной нервной системы различного генеза (происхождения). При нём нарушается ритм, темп, плавность и слитностью речи.
При этом В.М.Шкловский указывал, что любое определение этого речевого дефекта, с учетом достигнутого уровня знаний, не будет ни достаточным, ни окончательным.
Хочу сделать акцент и на том, что в случае детей, мы говорим о заикании. И только по отношению ко взрослым, употребляем слово - логоневроз.
Хотя в современном мире, этот момент вызывает оживленные дискуссии до сих пор. Потому что у некоторых детей, тоже бывают серьёзные неврозные состояния, как у взрослых. К тому же подвергаются диспуту и другие моменты, существуют и заикоподобные нарушения.
В настоящий момент, я не буду погружать вас в эту тему.
Так в чём же источник заикания?
А он кроется в двух составляющих:предрасполагающем (способствует) и провоцирующем (вызывает).
Каждый подраздел причин разбирается и изучается отдельно, что и делают специалисты. Я же опишу всё достаточно сокращенно.
I. Предрасполагающие причины:
- Состояние центральной нервной системы.
Органическое поражение мозга во внутриутробном, пренатальном (предродовом), постнатальном (после рождения и в течение жизни).
У части заикающихся не обнаруживаются органические поражения мозга. Но для них характерна впечатлительность, ранимость нервной системы, тревожность, особенная расположенность к психической травме.
- Наследственный фактор.
Генетическая передача некоторых особенностей высшей нервной деятельности: повышенной возбудимости, ускоренного темпа движений и речи.
- Особенности функциональной асимметрии мозга.
Переучивание леворукости на праворукость. В том случае, если оно сопровождается активным психологическим давлением.
- Особенности речевого развития.
Во время интенсивного формирования фразовой речи, у детей появляются физиологические итерации (повторения). Они связаны с недостаточно оформленным речевым дыханием, неравномерным развитием мышления и речедвигательных возможностей. При неблагоприятных условиях могут перейти в заикание. В норме исчезают самостоятельно.
- Соматическая ослабленность.
Нарушения нервной деятельности, обусловленное частыми и тяжело протекающими заболеваниями, которые ослабляют организм в целом.
- Неблагоприятные условия семейного и речевого воспитания.
- Иная речевая патология.
Особенно при дизартрии - нарушение произносительной и просодической стороны речи, обусловленное недостаточной подвижностью речевого аппарата. Является следствием органического поражения центральной нервной системы, при котором расстраивается двигательный механизм речи.
II. Провоцирующие причины.
- Одномоментная психотравма.
Испуг, обида, наказание и т. д.
- Длительная психотравма.
Конфликтные ситуации в семье, разные требования со стороны родственников, длительная болезнь кого-то из близких.
- Двуязычие. Раннее обучение иностранному языку.
- Nео - патология.
В этом случае, заикание возникает спонтанно, человек может проконтролировать речь. При попытке что-то сказать, старается, но при этом напрягается и возникает первый спазм.
Какой же итог?
Причина кроется не в том, что «выскочила собака и напугала человека», а в совокупности факторов.
Если у индивида нет тех неблагоприятных условий, которые описаны мной в предрасполагающих причинах, то никакие спусковые механизмы в виде провоцирующих факторов, не повлияют на возникновение заикания.
Но если произошёл сбой в состоянии центральной нервной системы и присутствуют неблагоприятные условия, то ему достаточно какого-либо раздражителя, в виде той же обиды, тревоги, страха, громкого звука - заикание не заставит себя долго ждать.
Отдельным пунктом мне хочется отметить, что:
● Заикание имеет множество загадок и вопросов. Ответы на которые, ученые не могут найти до сих пор.
Генетическая структура нарушения и точные причины, изучены недостаточно.
● Может возникнуть в любом возрасте. Но чаще всего проявляется в детстве, на фоне бурного речевого развития.
● Способно не показывать себя в детском возрасте, но вполне даёт о себе знать в более взрослый период.
Впрочем, это тема для отдельного разговора. Я обязательно вернусь к ней в своих будущих публикациях.
А что касается наших четвероногих друзей, то хочу завершить свое повествование, случаем из жизни легендарного игрока в гольф Тайгера Вудса. Однажды он написал в письме мальчику, который был в депрессивном состоянии из-за своего заикания и подвергался дискриминации:
«Я знаю, каково это — быть не таким, как все, и иногда не вписываться в коллектив. Я тоже заикался в детстве. Слова терялись, где-то между мозгом и ртом. Но я боролся с этим. Я разговаривал со своей собакой, а она сидела и слушала, пока не засыпала. Два года ходил на занятия к логопеду и психологу, чтобы избавиться от заикания, и наконец научился его контролировать…».
Как видите, животные могут быть не только провоцирующей причиной, но и помощниками логопеда в коррекционном процессе.
ЗАИКАНИЕ МОЖНО ПОБЕДИТЬ!
Ваша Мария, которой не всё равно!