Месяцы попыток, бесконечные обследования партнерши, тревога, напряжение в семье и мысль, которую многие мужчины откладывают до последнего: «А вдруг проблема во мне?» При этом одна из самых частых причин мужского бесплодия — варикоцеле — может долго никак себя не проявлять: ни боли, ни жалоб, ни очевидных симптомов. О том, почему так происходит и как вовремя выявить проблему, рассказал врач-уролог, руководитель урологической службы медицинского центра Поликлиника.ру Евгений Завалишин.
Когда проблема скрыта годами
Варикоцеле — это расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика, из-за которого нарушается кровоток и повышается температура в мошонке. Все это негативно влияет на функцию яичек и качество спермы.
«При этой патологии сперматозоиды формируются неправильно: страдают их головка, хвостик, подвижность. Из 100% нормальными могут оказаться всего 2–3%. А главная сложность в том, что на ранних стадиях мужчина может вообще ничего не чувствовать. Иногда единственный сигнал — отсутствие беременности у пары», — объясняет доктор Евгений Завалишин.
Почему важно пройти чекап заранее
Врачи рекомендуют не ждать проблем с зачатием, а проходить чекап еще на этапе планирования беременности. Чтобы оценить мужское здоровье комплексно, обычно назначают сразу несколько исследований: УЗИ органов мошонки с допплерографией, спермограмму, MAR-тест и проверку гормонального фона.
«Такой подход позволяет увидеть не только последствия — например, снижение качества сперматозоидов, — но и найти первопричины, о которых мужчина даже не подозревает. Иногда проблема оказывается и в гормональных нарушениях — например, заболеваниях щитовидной железы», — рассказывает врач-уролог медцентра Поликлиника.ру Евгений Завалишин.
Особенно важно проходить подобные чекапы мужчинам, в семейном анамнезе которых есть варикозное расширение вен или геморрой, потому что варикоцеле нередко связано с наследственностью, и риск наличия патологии очень высок.
Когда таблетки не помогают
Многие мужчины годами пытаются решить проблему самостоятельно: принимают БАДы, витамины, гормональные препараты, поскольку согласиться на операцию тяжело психологически. Но если причина в нарушении венозного оттока, это редко дает результат.
«У меня был пациент, который два года ходил по разным врачам, пил препараты, но показатели спермограммы не менялись. Только после операции ситуация улучшилась, и он смог стать отцом», — вспоминает Евгений Завалишин.
При выраженном варикоцеле проводится операция Мармара — современный микрохирургический метод, который считается золотым стандартом лечения. Операция выполняется под микроскопом с использованием допплеровского контроля, что позволяет максимально точно сохранить важные сосуды и снизить риски осложнений. Уже через три месяца после вмешательства показатели спермограммы пациентов начинают заметно улучшаться.
Почему не стоит откладывать обследование
Мужское бесплодие — это не редкость и не повод для стыда. Во многих случаях проблему можно решить, особенно если обнаружить ее вовремя в рамках комплексного обследования.
Оценивайте репродуктивное здоровье и не теряйте драгоценное время — иногда один своевременный визит к урологу может изменить не только результаты анализов, но и всю жизнь семьи.