Андрей Сергеевич Рыбалко (врач анестезиолог-реаниматолог, ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии МБУ ИНО НГУ ФМБУ им. А. И. Бурназяна, к.м.н) показывает, как работает современная система для интубации трахеи.
После пандемии COVID-19 отношение к видеоларингоскопам как в российских медицинских учреждениях, так и во всем мире кардинально изменилось. На сегодняшний день видеоларингоскопы стали обязательным требованием безопасности — и для пациента, и для врача.
Компания Insighters (официальный дистрибьютор в России — компания Stormoff) предлагает комплексный подход для обеспечения проходимости дыхательных путей.
Разберем линейку видеоларингоскопов вместе с Андреем Сергеевичем Рыбалко.
Рутинная интубация: модели iS3-L и iS6
Эти видеоларингоскопы предназначены для традиционной (рутинной) интубации трахеи.
Главное преимущество — универсальность. Одна рукоятка (пластиковая у iS3-L, металлическая у iS6) совместима с клинками всех размеров.
Рукоятка iS3-L подходит под все размеры многоразовых клинков из нержавеющей стали и поликарбоната.
Размерный ряд клинков:
- Размер SS для новорожденных (поликарбонат);
- Размер S для детей (поликарбонат);
- Размер M для взрослых (поликарбонат);
- Размер L для взрослых (поликарбонат).
- MAC 1 для новорожденных (из нержавеющей стали);
- MAC 2 для детей (из нержавеющей стали);
- MAC 3 для взрослых (из нержавеющей стали);
- MAC 4 для взрослых (из нержавеющей стали).
Рукоятка iS6 подходит под все размеры многоразовых клинков из поликарбоната.
- Размер i6-SS для новорожденных (поликарбонат);
- Размер i6-S для детей (поликарбонат);
- Размер i6-M для взрослых (поликарбонат);
- Размер i6-L для взрослых (поликарбонат).
Конструкция видеоларингоскопа интуитивно понятна. Портативный монитор подключается к коннектору рукоятки видеоларингоскопа Insighters.
Гибкие видеоларингоскопы модели iS3-C, iS3-F, iS3-FN2, iS3-FN2S
В некоторых клинических случаях требуется применение гибких видеоларингоскопов.
Линейка гибких видеоларингоскопов Insighters включает несколько моделей:
Модели iS3-C (диаметр от 3,2 до 5,8 мм, рабочий канал от 1,2 до 3,0 мм) — гибкие видеоларингоскопы для интубации, диагностики и лечения. Они оснащены рабочим каналом для инструментов и аспирационным каналом для удаления секрета под визуальным контролем.
Модели iS3-F2 и iS3-F2S — видеоларингоскопы без рабочего и аспирационного каналов с внешним диаметром 2,4 мм. Идеально подойдут для диагностических процедур и интубации трахеи у детей.
Модели iS3-FN2 и iS3-FN2S — предназначены для использования с двухпросветными интубационными трубками при раздельной интубации. Кроме этого, данные видеоларингоскопы используются для контроля положения интубационной трубки в дыхательных путях, а также интубации новорожденных интубационными трубками малого диаметра.
Интубационный видеоларингоскоп iS3-R, iS3-RP для трудных дыхательных путей
Данный интубационный видеоларингоскоп используется в ситуациях, когда применение традиционных видеоларингоскопов и гибких видеоларингоскопов неэффективно.
Интубационный видеоларингоскоп модели iS3-R — это рукоятка с видеостилетом, кончик которого изготовлен из металла с эффектом памяти. Дистальному концу видеостилета можно придать нужную форму, исходя из клинической ситуации: от 45 до 150 градусов.
Чтобы вернуть изогнутую часть видеостилета в исходное положение — достаточно опустить ее в емкость с горячей водой на пару секунд.
Ключевая особенность — порт подачи кислорода. Можно вентилировать пациента прямо во время интубации. Это критично в условиях трудных дыхательных путей, длительной интубации и низкой сатурации.
Для педиатрической практики есть модель iS3-RP с уменьшенным наружным диаметром (2,2 мм) и рабочей длиной 280 мм.
Концепция All-in-One: один монитор для всех рукояток
Это главная отличительная черта системы Insighters. Портативный сенсорный монитор (3,5 дюйма) подходит ко всем рукояткам видеоларингоскопов Insighters.
Возможности монитора:
- Фото- и видеозапись процедуры с сохранением на встроенную память
- Разъем HDMI для вывода изображения на внешний медицинский монитор
- Разъем Micro-USB для зарядки и передачи файлов на компьютер
- Время работы монитора от одной зарядки до 4 часов.
Рабочая станция iS-PF1, iS-PF2
Рабочая станция имеет удобную подставку и собственную батарею (время работы от заряженного аккумулятора — около 6 часов). Для удобства станцию можно разместить на тележке, имеющую антистатические колеса для перемещения и корзину для хранения аксессуаров.
Возможности станции:
- Многооконный дисплей — можно вывести картинку сразу с двух видеоларингоскопов и переключаться между каналами
- Запись фото и видео с видеоларингоскопа на рабочую станцию
- Модуль NFC для беспроводной передачи изображения с видеоларингоскопа на рабочую станцию
- Кабель Type-C для подключения видеоларингоскопа к рабочей станции
- Фронтальная камера для проведения телеконсультаций (для станции iS-PF1)
- Просмотр сохраненных видео- и фотофайлов
- Создание фото- и видеоотчетов (для станции iS-PF1)
Резюме
Современные технологии визуализации Insighters не просто облегчают нелегкий труд врача-анестезиолога, а позволяют с высокой точностью и безопасностью для пациента провести интубацию трахеи даже в самых сложных клинических случаях и обеспечить респираторную поддержку на всех этапах: в операционной, в машине скорой помощи или в шоковой палате.
Ознакомиться с полным ассортиментом видеоларингоскопов Insighters и заказать оборудование можно на сайте официального дистрибьютора в России — компании Stormoff.