К кому первично обратиться при болях в суставах и болях в спине? При наличии травмы сустава, конечно, пациент обращается к травматологу. При наличии неврологической симптоматики, как-то онемение пальцев, простреливающие боли по ходу конечности, пациент обращается к неврологу.
Что делать в ситуации, когда болит один или несколько суставов?
В данном случае, по болям в суставах можно обращаться к травматологу, можно обращаться к ревматологу. При осмотре будет произведена первичная дифференцировка, выставлен предварительный диагноз, назначены дополнительные методы исследования. Как правило, это рентген, МРТ, УЗИ и, для скрининга ревматоидной патологии, анализа крови. По результатам данных анализов доктор определит, кто будет дальше лечить данного пациента.
Если подтверждается ревматоидная патология, пациент остаётся лечиться у ревматолога, либо, если подтверждаются какие-то другие заболевания суставов. Если повреждения сустава больше связаны с механической проблемой - разрыв мениска, повреждение хряща, выраженная степень износа хряща, артрозные выраженные изменения - пациент направляется к травматологу для консервативного или оперативного лечения.
Оперативное лечение, как правило, имеет несколько видов: от восстановления и лечения собственного сустава до замены сустава на эндопротез, если сустав не подлежит восстановлению.
Что делать с болью в спине?
Также первично с болью в спине пациенты обращаются и к травматологу, и к ревматологу, и к неврологу. Так как данная зона подвержена заболеваниям как травматологическим, так и ревматоидным артритам, например, болезнь Бехтерева, так и неврологической патологии (например, грыжа диска, протрузии, остеохондроз). При первичном обследовании и назначенном дополнительных методах обследования выставляется уточнённый диагноз и в зависимости от преобладания патологии происходит выбор врача, у которого нужно лечиться.
Если это хондрозное изменение, свежая грыжа диска, то пациент направляется к неврологу. Если подтверждается болезнь Бехтерева, то пациент остаётся лечиться у ревматолога. Если преобладают нагрузочные боли в связи со сколиозом, с нарушением геометрии позвоночника. Пациент проходит лечение у травматолога совместно с восстановительным лечением у врача ЛФК и физиотерапевта.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.