Она открывала любимые духи и не чувствовала ничего. Варила кофе — ноль. Резала лимон — пусто. Многие из тех, кто переболел COVID-19, знают это ощущение: мир не исчез, но стал плоским. Без запахов. Без вкусов. Без тех маленьких деталей, которые делают жизнь живой.
Потеря обоняния — аносмия — стала одним из самых узнаваемых симптомов коронавируса. И одним из самых устойчивых. У большинства людей обоняние возвращается само в течение нескольких недель. Но не у всех. И именно для тех, у кого оно до сих пор не вернулось — эта статья.
Что происходит с обонятельными рецепторами при ковиде
Долгое время учёные не понимали точного механизма: почему вирус так резко и массово отключает обоняние? Ответ нашли не сразу.
Исследование, опубликованное в Science Translational Medicine, показало: вирус не атакует обонятельные нейроны напрямую. Вместо этого он вызывает воспаление в слизистой носа, которое нарушает работу поддерживающих клеток — тех, что создают условия для нормального функционирования сенсорных нейронов. В результате нейроны теряют свои обонятельные реснички — крошечные структуры, которые и «ловят» молекулы запаха.
Хорошая новость: обонятельные нейроны — едва ли не единственные нейроны в человеческом теле, способные к регенерации. Они могут восстанавливаться и отращивать новые реснички. Плохая новость: этот процесс небыстрый и требует помощи.
Finlay J.B. et al., Science Translational Medicine, 2022 — препринт полного текста (англ.) | об исследовании на русском — N+1
Масштаб проблемы: цифры
От 66 до 88% переболевших COVID-19 с положительным результатом тестирования ПЦР отмечали потерю обоняния. Некоторые сообщали о его возвращении в течение нескольких недель, тогда как многие другие жаловались на отсутствие на протяжении месяцев или даже года после начала заболевания. По данным исследований, стойкая потеря обоняния, связанная с COVID-19, имеет хороший прогноз — почти полное восстановление у 90% пациентов в течение года после болезни. Но для оставшихся — а это миллионы людей — проблема сохраняется.
Роспотребнадзор, «Постковид: восстанавливаем обоняние» — читать (рус.)
Российское общество ринологов рекомендует обонятельный тренинг как основной нелекарственный метод реабилитации при поствирусной аносмии. Современная медицина не располагает препаратами или операциями, способными восстановить обоняние после COVID-19 — единственным действенным способом остаётся специальная программа тренировок.
Российское общество ринологов — читать рекомендации (рус.) Сеченовский университет, ТАСС, 2026 — читать (рус.)
Обонятельный тренинг: что это и почему он работает при аносмии
В 2009 году профессор Томас Хуммель из Дрезденского университета опубликовал исследование, которое стало отправной точкой для всей современной реабилитации обоняния. 40 пациентов с нарушением обоняния дважды в день в течение 12 недель вдыхали четыре аромата: роза, эвкалипт, лимон, гвоздика. По 10 секунд каждый. Утром и вечером.
Результат: у тех, кто выполнял тренинг, обоняние улучшилось значимо по сравнению с контрольной группой, которая не тренировалась.
Почему сработало? Обонятельные нейроны обладают нейропластичностью — способностью восстанавливать и перестраивать связи при регулярной стимуляции. Это тот же принцип, что лежит в основе реабилитации после инсульта: повторное целенаправленное воздействие постепенно «будит» повреждённые нейронные цепи.
Hummel T. et al., «Effects of olfactory training in patients with olfactory loss», Laryngoscope, 2009 — читать исследование (англ.)
Систематический обзор и мета-анализ подтвердил: обонятельный тренинг — перспективный метод лечения нарушений обоняния различной этиологии, включая поствирусную.
Mori E. et al., мета-анализ эффективности обонятельного тренинга — читать (англ.)
Почему именно четыре аромата
Выбор ароматов — роза, эвкалипт, лимон, гвоздика — не случаен. Он основан на классификации запахов по «обонятельной призме»: цветочный, смолистый, фруктовый, пряный. Четыре принципиально разных запаховых профиля, чтобы стимулировать максимально широкий спектр обонятельных рецепторов.
Исследование 2022 года в журнале Frontiers in Pharmacology объяснило, почему именно эти масла: каждое из них содержит биологически активные соединения с противовоспалительными свойствами, которые потенциально поддерживают восстановление тканей обонятельного эпителия — той самой слизистой, которая пострадала при ковиде.
Koyama S., Heinbockel T., «Chemical Constituents of Essential Oils Used in Olfactory Training», Frontiers in Pharmacology, 2022 — читать исследование (англ.)
Как делать обонятельный тренинг дома: протокол с эфирными маслами
Российские ЛОР-врачи рекомендуют следующий протокол — основан на протоколе Хуммеля и адаптирован для домашнего применения:
Выбери четыре аромата из разных групп: цветочный (роза, лаванда), фруктовый (лимон, апельсин), пряный (гвоздика, корица), смолистый (эвкалипт, розмарин).
Нанеси несколько капель каждого масла на ватный диск или в баночку.
Утром и вечером — до еды — вдыхай каждый аромат около 10–20 секунд с закрытыми глазами. Делай паузу между ароматами. Старайся вспомнить, как он пах раньше. Именно это мысленное восстановление образа запаха — ключевая часть тренинга.
Продолжай не менее 12 недель. Каждые 12 недель меняй ароматы — это помогает стимулировать новые нейронные пути.
Врач-оториноларинголог Елена Никитина, протокол тренинга — читать (рус.)
Крупное наблюдательное исследование с участием 548 пациентов, использовавших программу обонятельного тренинга после COVID-19, показало значимое улучшение обоняния у большинства участников после регулярных тренировок.
Denis F. et al., Journal of Medical Internet Research, 2021 — читать исследование (англ.)
Паросмия после ковида: когда запахи искажаются
Отдельная история — паросмия, которую переживают многие в процессе восстановления. Это не отсутствие запаха, а его искажение: кофе пахнет горелой резиной, мясо — химией, любимые духи — отвратительно.
Это тоже нейронная история: восстанавливающиеся рецепторы начинают «читать» сигналы неправильно. Хорошая новость — паросмия обычно предшествует возвращению нормального обоняния. Это значит: нейроны живы и работают, просто пока путаются. Тренинг помогает и здесь — он постепенно «перезаписывает» искажённые нейронные паттерны.
Важное замечание
Обонятельный тренинг — это не самолечение серьёзного заболевания. Если потеря обоняния длится более месяца, необходима консультация ЛОР-врача, чтобы исключить другие причины: полипы, хронический синусит, неврологические нарушения. Тренинг работает именно при поствирусной аносмии и должен быть частью комплексного подхода к восстановлению.
Этой статьей мы закрываем первый цикл
Эта статья — четвёртая и финальная в нашем цикле "Эфирные масла без мифов: состав, влияние и безопасность"
Мы начали с того, что попадает в организм вместе с некачественным маслом — о примесях, фальсификате и рисках, которые не видны на этикетке. Затем разобрали, как устроено тестирование и что стоит за стандартом CPTG: почему 50 тестов — это не маркетинг, а производственная необходимость. В третьей статье разобрались, как запах через обонятельный нерв напрямую попадает в лимбическую систему — минуя «цензуру» коры — и почему это делает ароматерапию инструментом работы с эмоциональным состоянием, а не просто приятным ритуалом.
И вот финал: что делать, если этот путь нарушен.
Обоняние — не просто бытовое удобство. Это связь с памятью, с эмоциями, с ощущением жизни. Его потеря влияет на качество жизни и эмоциональный фон. И то, что его можно восстановить — через регулярный, несложный тренинг с эфирными маслами — это один из немногих случаев, когда наука и практика ароматерапии работают в одном направлении.
Цикл закрыт. Впереди — новые блоки:
- «Как запахи управляют мозгом, эмоциями и поведением»
- «Основные ошибки в использовании эфирных масел»
- "Осознанное использование эфирных масел в реальной жизни"
Читать предыдущие статьи цикла:
О том, как запах меняет эмоциональное состояние через лимбическую систему — читать статью 3
О тестировании качества масел и стандарте CPTG — читать статью 2
О рисках некачественных масел и что скрывает этикетка — читать статью 1
Ответы на частые вопросы о выборе масел — на сайте
Если тебе или кому-то из близких знакома эта история — напиши мне. Обсудим, как выстроить протокол восстановления под конкретную ситуацию: какие масла выбрать, как встроить тренинг в распорядок дня, что отслеживать.
→ Написать в ТГ → Написать в МАХ
Источники:
- Роспотребнадзор, «Постковид: восстанавливаем обоняние» — cgon.rospotrebnadzor.ru (рус.)
- Российское общество ринологов — rhinology.ru (рус.)
- Сеченовский университет, ТАСС, 2026 — читать (рус.)
- Hummel T. et al., Laryngoscope, 2009 — PubMed (англ.)
- Mori E. et al., мета-анализ — PubMed (англ.)
- Koyama S., Frontiers in Pharmacology, 2022 — PMC (англ.)
- Denis F. et al., JMIR, 2021 — PubMed (англ.)
- Врач-оториноларинголог Елена Никитина — mositalmed.ru (рус.)