Насколько опасно бешенство?
Бешенство – это одно из самых опасных инфекционных заболеваний в мире. И я не преувеличиваю. После появления первых клинических симптомов оно в 100% случаев приводит к летальному исходу. Это не обычная простуда или кишечная инфекция, здесь счет идет на дни, а шансов на выживание, к сожалению, практически нет. Именно поэтому наша главная задача – не дать болезни развиться.
Как можно заразиться? Только ли через укус бешеной собаки?
Это важное уточнение. Источником вируса могут быть не только собаки, но и любые другие теплокровные животные: кошки, лисы, енотовидные собаки, волки, летучие мыши, ежи и даже крупный рогатый скот. Заразиться можно не только через укус. Опасна даже слюна больного животного, если она попадет на свежие царапины, ссадины или на слизистые оболочки – например, в глаза, рот или нос. Просто погладить животное нельзя заразиться, если на вашей коже нет повреждений.
Каковы симптомы у человека? Как понять, что это бешенство?
Коварство болезни в том, что она имеет длительный инкубационный период – от 10 дней до нескольких месяцев.
Все это время человек чувствует себя хорошо. Первые симптомы часто неспецифичны: повышение температуры, общая слабость, головная боль, беспокойство. Затем наступает так называемая стадия «разгара», которая проявляется двумя формами.
Чаще появляется водобоязнь (спазмы мышц глотки при виде воды или попытке пить), светобоязнь, звукобоязнь, повышенное слюнотечение, возбуждение и агрессия. Реже – паралитическая форма, которая начинается с паралича мышц в месте укуса и распространяется по всему телу.
Когда симптомы уже проявились, болезнь, увы, неизлечима. Поэтому мы не ждем симптомов. Мы действуем на опережение.
Что же делать человеку, если его укусило животное?
Алгоритм должен быть отточен до автоматизма:
1. Немедленно и тщательно промойте рану. Не менее 15 минут проточной водой с мылом! Лучше использовать хозяйственное мыло, так как в нем больше щелочи, которая частично разрушает вирус. Это простейшее действие резко снижает вероятность развития болезни.
2. Обработайте рану. После промывания обильно полейте рану перекисью водорода и спиртовым раствором йода.
3. НЕМЕДЛЕННО обратитесь в травмпункт. Не в поликлинику на следующий день, а именно в травматологический пункт, где есть круглосуточный пост оказания антирабической помощи.
Там врач оценит риск и назначит курс профилактических прививок. Не бойтесь этих уколов – сегодня это уже не 40 уколов в живот, а 6 инъекций в плечо по определенной схеме в течение 90 дней. Это единственная возможность спасти жизнь.
Как защитить себя и своих близких?
Профилактика – наше всё.
Избегайте контактов с дикими и безнадзорными животными. Не подбирайте на даче ежиков, не пытайтесь погладить лисицу, вышедшую к людям – это ненормальное поведение, часто признак болезни.
Своевременно вакцинируйте своих домашних питомцев. Это ваша прямая ответственность.
Если вы находитесь в группе риска (ветеринары, егеря, спелеологи), пройдите курс профилактической вакцинации до контакта с вирусом.
Хочу успокоить граждан: при своевременном обращении за медицинской помощью заболевание успешно предотвращается в 100% случаев. Паника – плохой советчик. Вместо нее нужна бдительность и четкие действия. Не пренебрегайте помощью врачей, даже если укус кажется вам незначительным. В случае с бешенством лучше перестраховаться, чем потом столкнуться с непоправимым.
Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России