Есть люди, которые все время сидят на диетах. Есть те, кто просто хочет похудеть к лету или начать "правильно питаться". А есть люди, для которых отношения с едой становятся чем-то гораздо большим.
- Когда настроение на весь день зависит от цифры на весах.
- Когда после переедания хочется спрятаться ото всех.
- Когда кусок торта вызывает не удовольствие, а чувство вины.
- Когда еда, тело и отражение в зеркале занимают слишком много места в голове.
РПП - это не просто про еду. И не только про вес. Чаще всего это история про то, как человек пытается справляться со своими чувствами.
Кто-то справляется через алкоголь. Кто-то через работу. Кто-то через постоянные покупки или бесконечное листание телефона. А кто-то - через отношения с едой.
Поэтому РПП во многом стоит рядом с другими зависимыми формами поведения. Потому что еда в какой-то момент начинает работать не как еда, а как способ успокоиться, отвлечься, наказать себя или хотя бы ненадолго почувствовать облегчение.
Когда еда помогает пережить день
При компульсивном переедании человек часто ест не от голода. Он может прийти домой после тяжелого дня, открыть холодильник и начать есть почти автоматически. Не потому что хочется именно этой еды. А потому что слишком много усталости, тревоги, напряжения или одиночества.
На какое-то время действительно становится легче. Как будто внутри все немного затихает. Но потом обычно приходят вина, злость на себя и обещания:
"все, с завтра я беру себя в руки".
При булимии человек как будто все время качается между двумя состояниями:
жесткий контроль и полный срыв.
Сначала долго держится, запрещает себе "лишнее", старается быть правильным. А потом в какой-то момент напряжение становится слишком сильным. После этого появляются стыд, страх, попытки снова все контролировать - и круг повторяется.
При анорексии контроль становится почти главным способом чувствовать себя в безопасности. Человеку начинает казаться, что если он перестанет контролировать еду и тело, то развалится вообще вся жизнь.
Почему так много ненависти к себе
Одна из самых болезненных частей РПП - отвращение к себе.
Не просто недовольство внешностью, а именно отвращение.
- К своему телу.
- К складкам.
- К животу.
- К "слабости".
- К себе в зеркале.
Человек может часами рассматривать фотографии или вообще не мочь на них смотреть, всё время сравнивать себя с другими, и при этом плохо осознавать, насколько жестоко относится к себе.
Самое тяжелое, что внутренний образ себя при РПП обычно вообще не совпадает с реальностью. Даже очень худой человек может продолжать видеть себя "огромным". Красивый - "недостаточно хорошим". Любимый кем-то - "недостойным любви".
И тогда вся жизнь постепенно превращается в бесконечную попытку себя исправить.
РПП редко касается только еды
Обычно человек начинает контролировать не только питание.
- Он запрещает себе отдыхать.
- Запрещает уставать.
- Запрещает ошибаться.
- Запрещает хотеть слишком многого.
Или наоборот - не может остановиться вообще нигде:
- ни в еде,
- ни в работе,
- ни в заботе о других,
- ни в чтении сообщений по ночам.
Как будто все время нужно либо держать себя в жестких рамках, либо пытаться заглушить внутреннее напряжение хоть чем-нибудь.
Удовольствие начинает пугать
Для многих людей с РПП сложными становятся отношения не только с едой, но и с удовольствием вообще.
Потому что удовольствие связано с расслаблением. А расслабляться страшно.
- Страшно съесть что-то "неправильное".
- Страшно перестать себя контролировать.
- Страшно просто жить чуть легче.
И постепенно человек перестает понимать, что ему вообще нравится.
Не что "полезно". Не что "правильно".
А что правда радует.
Почему одной силы воли недостаточно
РПП невозможно решить только дисциплиной.
Потому что проблема часто уже построена вокруг попытки все контролировать.
Если просто забрать у человека привычный способ справляться с тревогой, сама тревога никуда не денется.
Именно поэтому терапия РПП - это не только про питание. Это еще и про отношение к себе, про стыд, тревогу, усталость, про право быть живым человеком, а не вечным проектом по улучшению себя.
При булимии и компульсивном переедании прогноз терапии обычно лучше, чем при анорексии. Во многом потому, что человек чаще понимает: ему плохо, он устал и ему нужна помощь.
При анорексии все сложнее. Контроль начинает ощущаться как единственная опора. Поэтому сама мысль отказаться от него может вызывать сильный страх.
Кроме того, длительное истощение влияет не только на тело, но и на психику, эмоции, мышление. Поэтому при анорексии иногда нужна не только психотерапия, но и помощь психиатра, врачей и лечение в стационаре.
С чего начинается восстановление
Обычно не с "идеального питания". И даже не с любви к своему телу.
Часто все начинается с момента, когда человек впервые перестает смотреть на себя как на проблему, которую нужно срочно исправить.
- Разрешает себе устать.
- Поесть не идеально.
- Не заслуживать любовь через худобу.
- Не быть совершенным.
И постепенно учится относиться к себе не с отвращением, а хоть с небольшим количеством тепла.
Автор: Варникова Екатерина
