Учащённое сердцебиение в состоянии покоя (тахикардия) — это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту без видимой физической нагрузки или эмоционального возбуждения. Разберёмся в причинах этого явления и выясним, когда стоит обратиться к врачу.
Нормальная частота сердечных сокращений
В норме у здорового взрослого человека в покое ЧСС составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Показатели могут варьироваться в зависимости от:
- возраста;
- пола;
- уровня физической подготовки;
- времени суток;
- положения тела.
У тренированных людей ЧСС в покое может быть ниже 60 уд/мин — это считается вариантом нормы.
Физиологические причины тахикардии в покое
Не всегда учащённое сердцебиение указывает на проблему. К естественным причинам относятся:
- Стресс и эмоциональное возбуждение. Выброс адреналина ускоряет работу сердца.
- Употребление стимуляторов: кофе, крепкий чай, энергетики, никотин.
- Обильный приём пищи. Особенно после переедания организм направляет больше крови к органам пищеварения, заставляя сердце работать интенсивнее.
- Обезвоживание. Недостаток жидкости снижает объём крови, и сердце начинает биться чаще, чтобы обеспечить ткани кислородом.
- Высокая температура окружающей среды. В жару организм пытается охладить тело, увеличивая кровоток.
- Гормональные изменения. Например, во время менструации, беременности или климакса.
- Резкая смена положения тела. При быстром переходе из положения лёжа в стоячее может возникнуть кратковременная тахикардия.
Патологические причины тахикардии
Если учащённое сердцебиение возникает регулярно и без видимых причин, это может быть признаком заболевания:
- Сердечно‑сосудистые патологии:
ишемическая болезнь сердца;
гипертония;
пороки сердца;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
аритмии (фибрилляция предсердий, пароксизмальная тахикардия);
сердечная недостаточность. - Эндокринные нарушения:
гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы);
сахарный диабет;
феохромоцитома (опухоль надпочечников). - Анемия. Недостаток эритроцитов и гемоглобина заставляет сердце перекачивать больше крови, чтобы обеспечить ткани кислородом.
- Инфекционные заболевания. Лихорадка и интоксикация повышают ЧСС.
- Нарушения электролитного баланса. Дефицит калия, магния, кальция влияет на работу сердечной мышцы.
- Хронические заболевания лёгких. Например, ХОБЛ или астма, из‑за которых организм испытывает недостаток кислорода.
- Неврологические расстройства. Вегетососудистая дистония, панические атаки.
- Обезвоживание и кровопотеря. Значительная потеря жидкости или крови заставляет сердце работать интенсивнее.
- Приём некоторых лекарств:
антидепрессанты;
бронходилататоры;
сосудосуживающие капли для носа;
гормональные препараты.
Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью
Немедленно вызывайте скорую помощь (112 или 103), если тахикардия сопровождается:
- сильной болью или давлением в груди;
- одышкой, ощущением нехватки воздуха;
- головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания;
- холодным потом;
- ощущением нерегулярного сердцебиения или «перебоев» в работе сердца;
- тошнотой или рвотой;
- онемением или слабостью в одной половине тела.
Эти симптомы могут указывать на острый инфаркт миокарда или другие опасные состояния.
Диагностика
При регулярном учащении сердцебиения в покое обратитесь к терапевту или кардиологу. Врач может назначить:
- ЭКГ (электрокардиограмму) — для выявления нарушений ритма.
- Холтеровское мониторирование (суточный мониторинг ЭКГ) — фиксирует работу сердца в течение 24–48 часов.
- УЗИ сердца (эхокардиографию) — оценивает структуру и функцию сердца.
- Анализы крови: общий, на гормоны щитовидной железы, электролиты, маркеры воспаления.
- Нагрузочные тесты (тредмил‑тест, велоэргометрия) — оценивают реакцию сердца на нагрузку.
- Тилт‑тест — при подозрении на ортостатическую тахикардию.
Что делать при приступе тахикардии
Если сердце начало биться слишком быстро, попробуйте:
- Примите удобное положение (сядьте или лягте).
- Обеспечьте приток свежего воздуха.
- Расслабьтесь и постарайтесь дышать медленно и глубоко: вдох на 4 счёта, выдох на 6 счётов.
- Выпейте стакан прохладной воды мелкими глотками.
- Ослабьте стесняющую одежду (галстук, ремень).
- Приложите холодное полотенце ко лбу или шее.
- Выполните вагусные пробы (только если нет противопоказаний):
надавите на закрытые глаза на несколько секунд;
сделайте глубокий вдох с задержкой дыхания и натуживанием;
помассируйте каротидный синус (область на шее, где разветвляется сонная артерия) — осторожно, только с разрешения врача.
Если состояние не улучшается в течение 15–20 минут или появляются тревожные симптомы, вызывайте скорую помощь.
Профилактика и лечение
Профилактические меры:
- избегайте избыточного употребления кофеина и алкоголя;
- откажитесь от курения;
- нормализуйте режим сна (7–9 часов в сутки);
- управляйте стрессом (медитация, йога, дыхательные практики);
- поддерживайте нормальный вес;
- регулярно занимайтесь умеренными физическими нагрузками (ходьба, плавание);
- пейте достаточно воды в течение дня;
- сбалансированно питайтесь (включайте продукты, богатые калием и магнием: бананы, орехи, зелень, цельнозерновые крупы).
Лечение зависит от причины тахикардии и назначается врачом:
- медикаментозная терапия (бета‑блокаторы, антиаритмики, седативные средства);
- коррекция электролитных нарушений;
- лечение основного заболевания (анемии, гипертиреоза и т. д.);
- в сложных случаях — радиочастотная абляция или установка кардиостимулятора.
Заключение
Кратковременное учащение сердцебиения может быть нормальной реакцией организма на внешние факторы. Однако если тахикардия возникает часто, длится долго или сопровождается другими симптомами, важно проконсультироваться с врачом. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и сохранить здоровье сердца.
Важно: не занимайтесь самолечением. Перед приёмом любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Забирайте бесплатно на нашем канале
✔ Методическое пособие "Все о здоровье щитовидной железы.
✔ Методичку "Как читать анализы"
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста