Вы когда-нибудь просыпались после 8 часов сна с ощущением, что разгружали вагоны? Когда кофе не бодрит, а голова словно ватой набита?
Часто мы списываем это на стресс, усталость или "хронический недосып".
Но иногда причина наших бед - не жесткий график, а тихий убийца нашего организма: дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты. И если про B9 хотя бы говорят беременным, то B12 годами остаётся за кадром.
Вот 9 признаков, которые вы могли пропустить.
1. Вы чувствуете покалывание в пальцах. Будто "отсидели" руку, хотя не отсиживали
Это первый звоночек со стороны нервной системы.
Витамин B12 критически важен для защиты миелиновой оболочки нервов. Когда её не хватает, нервы оголяются и начинают "бить током" хаотично. Сначала - лёгкое покалывание в кончиках пальцев рук или ног. Потом - онемение. Потом - ощущение, что на ноги натянули толстые шерстяные носки, хотя вы босиком.
А люди идут к неврологу с подозрением на остеохондроз. И получают массаж. Который, понятное дело, не помогает.
2. Ваша походка стала какой-то... неуклюжей
Вы вдруг начинаете цепляться за углы? Спотыкаетесь на ровном месте?
Или вам кажется, что пол слегка "пружинит" под ногами? Это не ранний паркинсон, успокойтесь. Это нарушение проприоцепции - чувства положения тела в пространстве. И оно тоже завязано на состояние миелина. Без B12 мозг получает искажённые сигналы от мышц и суставов.
3. "Туман в голове" стал вашим постоянным спутником
Вы заходите на кухню и забываете, зачем. Имя старого знакомого вертится на языке, но не вылетает.
Раньше вы шутили, что это "склероз". А теперь шутка перестала быть смешной.
Дефицит B12 напрямую влияет на когнитивные функции. Мозгу не хватает "строительного материала" для нейромедиаторов. И появляется то самое состояние, когда вы вроде бы не спите, но и не совсем здесь.
Исследования показывают: у людей с хронической нехваткой B12 и фолиевой кислоты риск столкнуться с деменцией в пожилом возрасте возрастает почти в два раза. Впечатляет, да?
4. Ваш язык выглядит не так, как раньше
А вы когда-нибудь рассматривали свой язык в зеркале?
При дефиците B12 и фолиевой кислоты язык может стать гладким, "лакированным" и малиново-красным. Потому что сосочки языка атрофируются. Иногда появляется жжение - будто обожглись горячим чаем, хотя ничего горячего не пили.
Это называется "глоссит". И многие думают, что это аллергия или молочница.
5. У вас вдруг появилась седина... или наоборот - вы стали слишком бледной
Нет, седина сама по себе нормальна. Но когда волосы теряют пигмент слишком быстро, и при этом кожа становится землисто-бледной или даже слегка желтоватой - это уже другая история.
B12 участвует в синтезе ДНК для клеток волосяных фолликулов. А легкая желтушность (без гепатита) возникает из-за того, что незрелые эритроциты массово разрушаются и выделяют билирубин.
Обычно на этот признак обращают внимание только врачи. Но вы теперь знаете.
6. Вы постоянно раздражены. На всех. Даже на себя
Нет, это не "вы такой человек". И не кризис среднего возраста.
Дефицит B12 нарушает выработку серотонина и дофамина. И вы становитесь взрывным, плаксивым или апатичным без видимой причины. Психиатры иногда прописывают антидепрессанты, а достаточно было просто поднять уровень витамина.
Риторический вопрос: сколько людей лечат "нервы", не проверив B12? Боюсь представить.
7. Ваше сердце колотится, даже когда вы просто лежите
Вы ложитесь спать, а пульс - 100-110 ударов в минуту. Появляется одышка при подъёме на второй этаж. И шум в ушах.
Это анемия. Вернее, её разновидность - мегалобластная анемия.
Из-за нехватки B12 и фолиевой кислоты костный мозг производит гигантские, неполноценные эритроциты. Они плохо переносят кислород. Сердцу приходится качать кровь намного быстрее, чтобы компенсировать дефицит.
8. Вы перестали чувствовать вкус еды или, наоборот, всё кажется слишком солёным
Редкий признак, но очень точный.
Нарушается работа вкусовых рецепторов из-за повреждения нервов, которые идут от языка к мозгу. Некоторые люди теряют способность различать нюансы. Другим всё кажется приторным или металлическим на вкус.
Обычно об этом молчат. Потому что думают: "просто невкусно приготовили".
9. У вас появились странные рефлексы... или они пропали
Вам когда-нибудь проверяли коленные рефлексы молоточком?
При выраженном дефиците B12 рефлексы могут стать чрезмерно живыми (гиперрефлексия). Или наоборот - почти исчезнуть. А ещё может появиться симптом Бабинского (пальцы ног загибаются вверх, когда проводят по стопе - в норме у взрослых такого быть не должно).
Это уже уровень неврологического молотка. И повод не шутить.
А теперь соединим точки
Фолиевая кислота и B12 работают в паре. Это как архитектор (B9) и прораб (B12). Архитектор рисует план синтеза ДНК для новых клеток. А прораб следит, чтобы план не развалился, и защищает нервы. Без B12 фолиевая кислота не может перейти в активную форму - просто накапливается в крови и не работает.
Поэтому лечить отдельно одно без другого - часто бессмысленно.
Кто в зоне риска?
- Веганы и строгие вегетарианцы. B12 нет в растениях. Вообще. Ноль.
- Люди после 50-60 лет. С возрастом падает выработка фактора Касла в желудке - белка, который помогает всосать B12.
- Те, кто долго пьет лекарства от изжоги (ингибиторы протонной помпы). Они снижают кислотность желудка, а без кислоты B12 не отщепляется от белка в еде.
- Пациенты с болезнью Крона, целиакией или после бариатрической операции.
И да. Дефицит B12 встречается гораздо чаще, чем считалось раньше. И он вовсе не всегда выглядит как классическая анемия.
Так что делать?
Самодиагностика по интернету - дело неблагодарное. Но если три-четыре пункта из девяти про вас... может, пора задать пару вопросов своему терапевту?
Обычный клинический анализ крови не всегда покажет проблему на ранней стадии. Нужен отдельный анализ на уровень B12 в сыворотке. А иногда - на гомоцистеин или холотранскобаламин (это более точные маркеры).
Любая попытка самостоятельно купить витамины в аптеке и начать "колоть или пить" без анализов - игра с огнём. Потому что, например, высокие дозы фолиевой кислоты могут замаскировать дефицит B12 и довести до необратимых неврологических повреждений. Серьёзно.
Поговорите с врачом. Пусть он решит, нужны ли вам таблетки или уколы. И в какой дозе.
А пока... подойдите к зеркалу. Посмотрите на свой язык. Он красный и гладкий?