Продолжение цикла о Приказе ФСТЭК №117. Раньше — документы, уязвимости, подрядчики. Сегодня — сотрудники: самая совершенная защита не спасёт, если врач откроет фишинговую ссылку или регистратор оставит МИС без блокировки.
Почему это важно
Мы разобрали политику, патчи, вендора МИС. Но человек — главная мишень: фишинг, «срочный перевод», пароль на стикере, выписка в WhatsApp.
№117 это учитывает: п. 56–57 — обязательные мероприятия по обучению сотрудников и оценка знаний. Параллельно для ПДн пациентов действует 152-ФЗ и ПП №1119 (инструктаж, ознакомление с правилами обработки). Один курс «для галочки» не закрывает оба контура.
Кого учить
Всех пользователей — кто имеет доступ к вашим ИС, включая эпизодический:
- руководители и заместители;
- медики, медсёстры, регистраторы (МИС);
- кадры, бухгалтерия, закупки;
- сисадмины, админы МИС, разработчики;
- сотрудники с удалённым доступом;
- подрядчики (инженер вендора МИС) — ознакомление с политикой и регламентами в части доступа (п. 16, 26).
Исключений нет. Обучение должно покрывать запреты из ваших стандартов — флешки, личное ПО, мессенджеры (п. 14 «г», п. 26).
Привилегированным (админ МИС, домена, СУБД, массовые выгрузки) — отдельный углублённый модуль и, как правило, более частая оценка.
Как часто
Минимум по закону (п. 57):
- оценка знаний — не реже 1 раза в 3 года;
- внепланово — после компьютерного инцидента у вашей организации (утечка, взлом, остановка МИС, ransomware);
- провалил оценку — повторное прохождение обучающих курсов (п. 57), не стоит действовать по принципу «пересдал и забыл».
Периодичность самого обучения — в вашем регламенте (п. 14 «д»). Закон не требует «раз в год», но для больницы с МИС раз в год — разумная практика, а не «когда-нибудь перед проверкой».
Фиксируйте всё: протоколы, ведомости, скриншоты. Без журналов на проверке сложно доказать, что вы организовали защиту, а не «провели один семинар в 2023-м».
Что должна включать программа обучения (п. 56)
Закон: мероприятия должны включать все четыре блока. Конкретные способы — в регламенте, но программа не может состоять только из памятки на стене.
1. Материалы (п. 56 «а»)
Памятки, баннеры, буклеты — крупно, по делу:
- не переходить по ссылкам из неожиданных писем;
- не пересылать ЭМК и снимки в личные мессенджеры;
- не фотографировать экран с данными пациента;
- блокировать сессию МИС, уходя от АРМ;
- не использовать общие пароли типа «регистратура1».
Размещайте в зоне ресепшен, ординаторской, IT-зоне; дублируйте на служебную почту.
2. Лекции, семинары, игры (п. 56 «б»)
Массово — очно или онлайн. Зам по ИБ / ответственное лицо + юрист (ПДн, врачебная тайна). Квизы «угадай фишинг» — разрешены и полезны.
3. Имитационный фишинг (п. 56 «в»)
Прямо в №117: рассылки на служебные адреса и служебные каналы — чтобы оценить устойчивость к социальной инженерии.
Правила:
- предупредите коллектив (регламент / приказ), что учения бывают;
- цель — тренировка, не «охота на виноватых»;
- «попавших» — на повторное обучение, не на дисциплинарку;
- не используйте личные каналы; не собирайте лишние ПДн при тесте.
4. Практические тренировки (п. 56 «г») — часто забывают
Отработка мер из ваших регламентов:
- МИС недоступна — работа по регламенту непрерывности;
- подозрение на утечку ЭМК — кому сообщить (зам по ИБ, ответственное лицо);
- компрометация пароля — смена, блокировка;
- физическая охрана серверной — кого пускать.
Это не менее важно, чем фишинг.
Зачёты и тесты — обязательны
Мало провести лекцию. Нужна оценка знаний (тест, зачёт, собеседование) — п. 57.
Зафиксируйте: кто, когда, результат, подпись / запись в системе.
Примеры вопросов для МО:
- «Письмо «от главврача» с просьбой срочно перевести деньги — что делать?» → позвонить и уточнить по официальному номеру, не по ссылке из письма.
- «Коллега просит ФИО и диагноз пациента в личку — что делать?» → отказ, официальный канал, врачебная тайна и ПДн.
- «Нашли флешку в коридоре — что делать?» → не вставлять в рабочий ПК, сообщить IT/ИБ.
Если сотрудник не сдал
П. 57: организовать повторное прохождение обучающих курсов.
Порядок (в регламенте):
- Дополнительное обучение / курс.
- Повторная оценка.
- Допуск к ИС — после успешной оценки (если так закрепите в регламенте).
Закон не предписывает «наказания», но допуск неподготовленного пользователя к МИС — риск для всей организации.
Что закрепить в регламенте (п. 14 «д»)
- периодичность обучения и оценки (минимум оценки — 3 года);
- формы — все четыре блока п. 56;
- порядок оценки знаний;
- действия при неудовлетворительной оценке;
- ответственный — зам по ИБ / структурное подразделение (специалисты) по защите информации (п. 19–23), с участием IT и кадров;
- внеплановое обучение после инцидента;
- подрядчики с доступом — инструктаж по вашим правилам.
Регламент доводите до пользователей (п. 26).
Что будет, если не учить
Ст. 13.12 КоАП — за нарушение требований по защите информации, в том числе организации обучения. Штрафы для организаций — обычно десятки–сотни тысяч рублей. Отдельно — 13.11 и 152-ФЗ, если инцидент из‑за неграмотного действия привёл к утечке ПДн.
Предписание ФСТЭК — срочно организовать обучение и документы.
Инцидент «сотрудник кликнул» — без журналов обучения сложно показать, что вы добросовестно организовали защиту.
Простая программа для руководителя МО
- Назначьте ответственного — зам по ИБ + исполнитель (специалист по защите / IT под контролем ИБ).
- Утвердите регламент — периодичность, 4 блока п. 56, оценка, повтор.
- Раз в год (рекомендуемо) — лекция + памятки; раз в 3 года минимум — оценка; чаще — для админов МИС.
- Раз в год — имитационный фишинг на служебную почту (с предупреждением в политике/регламенте).
- Тренировка — сценарий «МИС лежит» или «утечка».
- Журналы — протоколы, ведомости, LMS.
- Провал → повторный курс, не «ну ладно».
- Подрядчик вендора — инструктаж перед доступом к prod.
Итог
Самая дорогая СЗИ бессильна, если регистратор откроет фишинг или врач сольёт ЭМК в мессенджер.
№117 требует: не «разовый плакат», а систему — материалы, занятия, фишинг-тренировки, отработку регламентов, оценку раз в 3 года и после инцидента.
В следующем выпуске: мониторинг информационной безопасности и отчёты — что собирать, как готовиться к ФСТЭК без паники (п. 49 и смежные требования).
Консультация по регламенту обучения и тестам для медорганизации — на том же сайте.
Подпишитесь на канал, чтобы не пропустить продолжение серии. Нужны шаблоны памяток — пишите в комментариях.