Вы когда-нибудь замечали, как один и тот же человек может спокойно есть килограммы клубники, а его сосед задыхается от одного запаха? Или как кто-то выходит на улицу в разгар цветения и просто чихает пару раз, а другому приходится сидеть дома с опухшими глазами?
А дело тут в одной маленькой молекуле, которую ученые назвали иммуноглобулин Е, или сокращенно IgE. Звучит сложно. Но сейчас я объясню так, что запомните навсегда.
Представьте, что ваша иммунная система — это служба охраны в большом торговом центре. Охранники обычно следят за реальными нарушителями: ворами, хулиганами, драчунами. Иммуноглобулин G, например, — это серьезный профессионал, который ловит бактерии и вирусы. А иммуноглобулин А стоит на входе, проверяет слизистые оболочки. Рабочие лошадки, в общем.
А иммуноглобулин Е — это такой нервный новичок, который только что закончил курсы, еще ничего не видел, но уже всех подозревает. Он видит обычную пыльцу или кусочек арахиса и орет: «Тревога! Нападение! Это какой-то очень опасный тип! Давайте всех сюда!»
И вся охранная система сходит с ума. Выделяются тонны химических веществ — гистамина, лейкотриенов. Начинается отек, зуд, слезы, чихание. Организм пытается вытолкнуть «террориста» любым способом. А «террорист» — это просто безобидная пыльца березы.
Ирония в том, что иммуноглобулин Е создавался природой для реальной защиты. В древности он помогал нашим предкам бороться с паразитами — глистами и всякими червями. Молекула была настроена на крупных врагов. А сегодня паразитов почти нет, зато кругом полно аллергенов. И иммуноглобулин Е, как старый сканер, который привык бить тревогу на грабителей с монтировкой, теперь сходит с ума от бабочек и пуха одуванчиков. Оборудование устарело, а менять не на что.
Откуда берется этот гиперответственный охранник?
Иммуноглобулин Е вырабатывается особыми клетками — плазмоцитами. Они живут в основном в слизистых оболочках и в лимфатической системе. Процесс выглядит так. Вы впервые встречаетесь с аллергеном — скажем, с пыльцой амброзии. Ваши клетки-разведчики приносят образец этой пыльцы. И если ваша иммунная система по каким-то причинам решает, что амброзия опасна, она выдает приказ: «Делаем иммуноглобулин Е против этой штуки!»
И вот уже ваши тучные клетки (остроумное название, правда?) покрываются этими молекулами как антеннами. Следующий раз, когда вы вдохнете пыльцу, аллерген свяжется с этими антеннами, и тучная клетка «выстрелит» гистамином. А дальше — красные глаза, насморк, зуд, в тяжелых случаях отек горла и падение давления.
Кстати, у здорового человека иммуноглобулина Е в крови почти нет. Ну, буквально крохи. А у аллергика его может быть в десятки, в сотни раз больше.
Анализ на иммуноглобулин Е: когда и зачем его сдавать?
Врачи чаще всего назначают этот анализ по двум причинам. Первая — подозрение на аллергию. Вы чихаете весной? У вас сыпь после мандаринов? У ребенка красные щеки от молока? Тогда смотрим общий иммуноглобулин Е. Если он высокий — да, организм явно перевозбужден.
Но тут есть подвох. Высокий общий IgE может быть не только при аллергии. Например, при глистных инвазиях (помните, я говорил про древнее предназначение этой молекулы?), при некоторых кожных болезнях, иногда при аутоиммунных проблемах. И даже курильщики часто имеют повышенный уровень — их легкие постоянно раздражены, и иммунная система реагирует на табачный дым как на аллерген.
Поэтому после общего анализа обычно идут более точные тесты — на специфический иммуноглобулин Е. То есть проверяют реакцию на конкретные вещества. На кошку, на пыльцу березы, на клеща домашней пыли, на арахис. Делается это легко — взяли кровь из вены, и через несколько дней вы получите список: на что у вас аллергия, а на что нет. Или не получите, потому что аллергии нет, а насморк от чего-то другого. Например, от вазомоторного ринита — это когда сосуды в носу сами расширяются без всяких аллергенов.
Иммуноглобулин Е у детей: отдельная песня
У детей с этой молекулой все сложнее и интереснее. Маленький ребенок может реагировать на все подряд. И на молоко, и на яйца, и на пшеницу. Но с возрастом многие аллергии проходят. Это называется «перерастание». Организм учится не видеть опасность там, где ее нет.
Например, почти все дети с аллергией на коровье молоко к трем-пяти годам спокойно пьют кефир и едят творог. Иммунная система перестает штамповать иммуноглобулин Е на молочный белок. А вот арахис, орехи и морепродукты обычно остаются с человеком на всю жизнь. Организм однажды решил — это опасно, и передумать почти невозможно.
У детей с атопическим дерматитом (помните красные щеки и шелушащиеся локти?) уровень иммуноглобулина Е часто зашкаливает. Причем не обязательно на что-то конкретное. Просто организм в принципе склонен к гиперреакции. У такого ребенка может не быть явной пищевой аллергии, но кожа реагирует на все: на стиральный порошок, на хлорированную воду, на стресс. Потому что тот самый нервный охранник постоянно на взводе.
Что еще, кроме аллергии, влияет на иммуноглобулин Е?
Есть такое заболевание — гипер-IgE-синдром. Редкая генетическая штука. У человека уровень иммуноглобулина Е может быть в тысячу раз выше нормы. И это не аллергия в привычном смысле. У таких людей часто бывают гнойные инфекции кожи, абсцессы, грибковые поражения, пневмонии. Парадокс: клетки, отвечающие за защиту от бактерий, работают плохо, зато фабрика IgE работает на полную мощность.
Еще грибы рода Candida (те самые, что вызывают молочницу) могут стимулировать выработку иммуноглобулина Е. Как и некоторые бактерии, например, золотистый стафилококк. Поэтому, если у человека постоянно высокий IgE, а аллергии явной нет, врачи иногда ищут скрытую инфекцию.
Паразиты — это вообще классика. Глисты, лямблии, токсокары (эти живут в организме собак) заставляют иммунную систему активно производить иммуноглобулин Е. Организм пытается атаковать паразита теми же механизмами, что и аллерген. Поэтому, кстати, в странах, где много паразитарных заболеваний, аллергии меньше. Иммуноглобулин Е занят реальной работой и не отвлекается на пыльцу и кошек. Грубый, но наглядный пример.
Как лечить «высокий иммуноглобулин Е»?
Сам по себе высокий IgE не лечат. Лечат причину. Если у вас аллергия на пыльцу — убираем контакт с пыльцой. Промываем нос, закрываем окна, носим маски. Если нужно — принимаем антигистаминные. Они блокируют гистамин, тот самый, который выбрасывают тучные клетки после встречи с аллергеном. Симптомы уходят, но уровень IgE остается тем же.
Более серьезный метод — аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ. Это когда вам вводят аллерген в маленьких дозах, постепенно увеличивая. Иммунная система учится не реагировать так бурно. Исследования показывают, что после нескольких курсов АСИТ уровень специфического IgE снижается, а вместо него появляются защитные антитела — блокирующие. Охранник наконец понимает, что пыльца — это не террорист, а просто пыльца.
Если проблема в паразитах — назначают противоглистные препараты. Уровень IgE падает сам собой после того, как глисты исчезают.
Если проблема в генетическом синдроме — здесь сложнее. Лечат осложнения: инфекции, воспаления. Полностью нормализовать уровень IgE невозможно, но можно жить нормальной жизнью под наблюдением врача.
Чего точно не нужно делать
Не надо пытаться «снизить иммуноглобулин Е» народными средствами. Ни травы, ни гомеопатия, ни чистки печени не влияют на работу ваших плазмоцитов. Вы потратите деньги и время, а аллергия никуда не денется. Более того, некоторые травы сами по себе сильные аллергены. Будет только хуже.
Не надо бояться высокого IgE. Да, это сигнал, что в организме что-то не так. Но сам по себе он не опасен. Опасны осложнения аллергии — отек Квинке, анафилактический шок. Но если вы знаете, на что у вас аллергия, и носите с собой антигистаминные или автоинъектор с адреналином (при тяжелых реакциях), вы в безопасности.
И не надо думать, что если IgE высокий, а аллергии нет, то у вас обязательно рак или СПИД. В интернете любят пугать. На самом деле, злокачественные опухоли могут влиять на уровень IgE, но это редкая ситуация, и обычно есть другие, более явные симптомы. Паразиты и атопический дерматит встречаются в тысячи раз чаще.
5 фактов об иммуноглобулине Е, которые вы можете рассказать друзьям
- Иммуноглобулин Е есть только у млекопитающих. У птиц, рыб и насекомых его нет. Значит, их аллергия (да-да, у животных тоже бывает аллергия) устроена немного по-другому.
- Уровень IgE меняется с возрастом. У младенцев он почти нулевой. Пик приходится на детство и молодость. После 40-50 лет он постепенно снижается. Поэтому пожилые люди реже чихают на цветущие сады.
- Среди людей из сельской местности, особенно тех, кто вырос на ферме, аллергии встречаются реже. Скорее всего, потому что их иммунная система с детства сталкивалась с разными бактериями и паразитами и иммуноглобулин Е был занят реальной работой, а не пустыми тревогами.
- У некоторых пород собак (например, у лабрадоров и немецких овчарок) уровень иммуноглобулина Е может быть высоким без всякой аллергии. Это генетическая особенность породы.
- Экстремально низкий уровень IgE (почти ноль) — тоже не всегда хорошо. Такие люди чаще болеют грибковыми инфекциями и некоторыми видами рака легких. Потому что даже старый и нервный охранник иногда полезен.
Вместо заключения
Иммуноглобулин Е — это не какой-то злодей в вашем организме. Он просто выполняет свою работу, записанную в генах тысячи лет назад. Мир изменился, а программа осталась. Теперь эта программа ищет паразитов, но находит арахис и пыльцу. И орет. Громко, навязчиво, иногда опасно.
Но теперь вы знаете, почему это происходит. И знаете, что с этим можно и нужно работать. Не бойтесь сдавать анализы, не бойтесь ходить к аллергологу, не бойтесь современных методов лечения. Аллергия — это не приговор. Это просто особенность вашей охраны. Которую можно перенастроить, если подойти с умом.
Забирайте бесплатно на нашем канале
✔ Методическое пособие "Все о здоровье щитовидной железы.
✔ Подробные рекомендации для здоровья печени и желчного
пузыря
✔ Методичку "Как читать анализы"
✔ Рацион питания для стройной фигуры с рецептами приготовления блюд
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста