🍽️ Еда «стоит» в желудке

10 мая10 мая

1 мин

? Такое ощущение возникает, когда желудок слишком медленно опорожняется, и это может быть проявлением гастропареза, который проявляется следующими симптомами 👇 • тошнота • периодическая рвота • чувство переполнения после еды • раннее насыщение • боль в подложечной области • ощущение вздутия в верхней части живота • отрыжка ⚠️ Как вы заметили, симптомы такие же как и при функциональной диспепсии, поэтому важно разграничить эти состояния, что бывает довольно непросто. 📌 Можно выполнить сцинтиграфическое исследование опорожнения желудка от твердой пищи – это золотой стандарт для диагностики гастропареза, но данное исследование труднодоступно. Поэтому ориентируемся на следующее: 1️⃣ Гастропарез часто возникает на фоне сахарного диабета, после операций на желудке, при тяжелых неврологических и ревматологических заболеваниях, на фоне приема препаратов (например, амитриптилина – часто назначаемого антидепрессанта, супрастина – который часто длительно и бесконтрольно принимается при ал

🍽️ Еда «стоит» в желудке?

Такое ощущение возникает, когда желудок слишком медленно опорожняется, и это может быть проявлением гастропареза, который проявляется следующими симптомами 👇

• тошнота

• периодическая рвота

• чувство переполнения после еды

• раннее насыщение

• боль в подложечной области

• ощущение вздутия в верхней части живота

• отрыжка

⚠️ Как вы заметили, симптомы такие же как и при функциональной диспепсии, поэтому важно разграничить эти состояния, что бывает довольно непросто.

📌 Можно выполнить сцинтиграфическое исследование опорожнения желудка от твердой пищи – это золотой стандарт для диагностики гастропареза, но данное исследование труднодоступно.

Поэтому ориентируемся на следующее:

1️⃣ Гастропарез часто возникает на фоне сахарного диабета, после операций на желудке, при тяжелых неврологических и ревматологических заболеваниях, на фоне приема препаратов (например, амитриптилина – часто назначаемого антидепрессанта, супрастина – который часто длительно и бесконтрольно принимается при аллергии, и других лекарств), но есть и так называемый идиопатический гастропарез, который возникает без явных видимых причин.

2️⃣ При гастропарезе, как правило, неэффективно лечение антидепрессантами, в отличии от функциональной диспепсии, при которой они могут помогать.

3️⃣ Боли в области желудка все-таки чаще связаны с функциональной диспепсией, чувство раннего насыщения и переполнения без тошноты и рвоты можно отнести к проявлению постпрандиального дисстрес синдрома функциональной диспепсии, а вот если преобладает тошнота и рвота, тем более если рвота возникает непереваренной пищей через несколько часов после еды, то больше склоняемся к гастропарезу.

🩺 Диагноз гастропареза устанавливается только после исключения механического препятствия эвакуации пищи, как правило, достаточно проведения ФГДС, но могут потребоваться и другие исследования.

💊 С целью лечения гастропареза используются препараты из группы противорвотных и прокинетических средств, нормализующих моторную активности желудка.

Берегите себя 🫶