Здравствуйте, друзья!
Утро добрым не бывает. Особенно если вы диабетик и ваш глюкометр по утрам показывает 10–11 ммоль/л, хотя вчера на ночь были честные 6,5 ммоль/л. Знакомо? Тогда прошу вашего внимания — и поговорим сегодня о том, почему организм нас «подставляет» именно в первые часы после пробуждения. Забегу вперед, но чаще всего это не наша вина, а физиология человека в целом.
По своему опыту я уже знаю, что подъем сахара в утренние часы у меня могут происходить в двух случаях: либо это гормоны шалят и происходит так называемый феномен «утренней зари», либо я ночью немного гипанул из-за низкого сахара, который даже не почувствовал. Давайте обсудим подробнее каждую причину.
Друзья! Группу в телеге пока решено оставить "в заморозке", с надеждой на лучшее. Есть группа ВК, куда я буду выкладывать статьи из Дзена и канал в мессенджере МАХ. Проходите по ссылкам и подписывайтесь на каналы, где вам удобно будет читать материалы.
Материал в статье не является рекомендацией и способом для лечения! Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом по вопросам, связанным с сахарным диабетом.
1. Феномен «утренней зари»
Самая распространенная причина подъема утреннего сахара в крови. Организм с 4 до 9 утра начинает готовиться к пробуждению. Происходит постепенный выброс гормонов: кортизол, гормон роста, адреналин, глюкагон. И чем позже я просыпаюсь, тем больше вероятность того, что сахар улетит за 10 ммоль/л. Вообще у меня уже сформировался режим, что в будни я встаю около 6 часов утра с нормальным сахаром, но спустя час он может вырасти на 2-3 единицы выше абсолютно без приема пищи. Приходится его снижать, идти на тренировку и только после неё садиться завтракать. Мне так удобно.
Главная же задача всплеска утренних гормонов — дать телу энергию, чтобы мы встали и могли пойти вершить задачи. А дают они энергию за счет повышения сахара в крови.
В этот момент печень получает сигнал: «Подъем! Выбрасывай глюкозу!» И она послушно выбрасывает. Поджелудочная у здорового человека тут же реагирует инсулином и гасит этот всплеск. У нас, диабетиков, либо нет своего инсулина, либо он не работает. Ну или же низкая доза длительного инсулина, если скачок сахара происходит очень сильно и высоко. Были у меня периоды, что я просыпался рано утром, делал инъекцию небольшую на снижение и ложился досыпать, только чтобы не проснуться с гипергликемией.
2. Ночная гипогликемия
Для меня самым страшным состоянием есть и будет — это именно ночная гипогликемия. Я больше переживаю не за высокий сахар в крови, а за свой низкий сахар, потому что именно он очень коварный. Нечасто можно почувствовать ночную гипогликемию, благо если у вас хорошая чувствительность и организм сразу же заставляет проснуться, чтобы съесть углеводов.
Организм в панике — мозгу нужна глюкоза. Он запускает экстренный выброс гормонов, печень выбрасывает запас глюкозы, и к утру мы видим высокий сахар.
В чем важность ночного и утреннего сахара в крови?
На самом деле, утренний сахар очень важен и может многое сказать о правильности терапии. Когда надеваю помпу инсулиновую, то у меня программа настроена так, что в утренние часы подача инсулина идет чуть выше, чем в другие часы. Все ради того, чтобы не пропустить подъем сахара с утра, если я встаю позже обычного.
Многие годами бьются с утренними 9–10 ммоль/л, думая, что им надо меньше есть на ужин. А проблема не в ужине, а в том, что с 4 утра печень начинает «работать».
Самое отвратительное в высоком сахаре с утра (особенно, если он был высоким всю ночь) — это усталость и разбитость с утра. Мне настолько тяжело встать с кровати, несмотря на то, что я мог поспать 9 часов. Ощущения неприятные, что начинает все вокруг раздражать. А каждое утро видеть «незаслуженно» высокий сахар — это стресс. А стресс снова поднимает сахар. И получается замкнутый круг.
Что я делаю в такой ситуации?
Если причина не ясная, то ставлю будильник на 2–3 часа ночи и измеряю сахар. Если стоит датчик мониторинга, то ставлю границы сахара для уведомлений гораздо уже, чтобы не пропустить скачки. Это помогает прояснить картину происходящего.
Если же без датчиков, то проверяю глюкометром, как уже сказал:
- Если ночью сахар нормальный, а утром высокий — это феномен зари. Увеличиваю базальный инсулин на небольшое количество единиц.
- Если ночью сахар низкий, а утром высокий — гипую ночью (особенно наблюдается после интенсивных тренировках). Уменьшаю дозу вечернего продленного инсулина.
Если вы новичок, то без врача этот эксперимент лучше не проводить!
Итог
Если утром стабильно высокий сахар, возможно, это особенность работы вашей печени и гормонов. Не «съели лишнего» и не «забыли уколоться», просто организм начал работать и подал гормоны. Не стоит нервничать перед высоким сахаром, так можно сделать только хуже.
Берегите себя и своих близких! А также свои пальцы от лишних проколов!
📌 Понравилась статья? Поставь лайк или поделитесь с друзьями! Ваша активность - это приятная награда для меня и для развития канала!
Всегда с вами: "Заметки диабетика"