На Целебной кухне мы не просто готовим. Мы разбираемся, как еда влияет на организм, и делаем здоровье вкусным.
Как кормили больных в СССР и почему эту систему до сих пор используют многие врачи, но отменил Минздрав. Разбираем каждый стол — от язвы до ожирения.
Знаете ли вы, что привычка «сидеть на диете» как способ похудеть — это лишь малая часть огромной системы? В 1920–30-х годах советский врач Мануил Певзнер разработал 15 лечебных столов — не для стройности, а для выздоровления. Каждый стол соответствовал конкретному заболеванию, а некоторые имели буквенные подкатегории («а», «б», «в») для разных стадий болезни.
Давайте пройдёмся по всем 15 столам кратко — чтобы понимать, что кому назначали и почему.
Главные принципы системы Певзнера
Прежде чем бежать по номерам — три важных правила:
- Это лечебное, а не профилактическое питание. Здоровому человеку эти столы не нужны.
- Щажение больного органа. Где-то исключают грубую клетчатку, где-то — экстрактивные вещества бульонов.
- Постепенность. Буквы «а», «б», «в» означают расширение рациона по мере выздоровления — от протёртого и парового к обычному.
Все 15 столов: от язвы до пневмонии
Стол №1 — Язвенная болезнь
Показания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит с повышенной кислотностью.
Суть: максимальное механическое, химическое и термическое щажение. Пища протёртая, варёная или паровая. Исключены бульоны, кофе, капуста, острые блюда.
Подвиды: 1а (строгий постельный режим, жидкая пища), 1б (полужидкая, расширенная).
Стол №2 — Гастрит с пониженной кислотностью
Показания: хронический гастрит с секреторной недостаточностью, колиты в стадии ремиссии.
Суть: стимуляция выработки желудочного сока. Разрешены лёгкие бульоны, сельдь, кефир. Исключено цельное молоко, грубая клетчатка, острые специи.
Стол №3 — Запоры
Показания: хронические запоры без выраженного воспаления кишечника.
Суть: механическая стимуляция перистальтики. Упор на продукты, богатые клетчаткой: сырые овощи и фрукты, чернослив, холодные первые блюда натощак, растительное масло.
Стол №4 — Острые заболевания кишечника
Показания: дизентерия, обострение колитов, энтероколиты с диареей.
Суть: максимально щадящая диета. Снижены жиры и углеводы. Протёртые каши на воде, паровые котлеты, крепкий чай. Исключены молоко, клетчатка, сдоба.
Подвиды: 4а, 4б, 4в (постепенное расширение).
Стол №5 — Гепатит, холецистит, проблемы с печенью
Показания: острые и хронические гепатиты, холециститы, цирроз печени (вне печёночной недостаточности).
Суть: разгрузка жирового и холестеринового обмена. Исключаются жирное, жареное, яичные желтки, эфирные масла (лук, чеснок). Упор на овощи, молочные продукты.
Подвиды: 5а (строгий вариант), 5п (для поджелудочной железы).
Стол №6 — Подагра и уратные камни
Показания: подагра, мочекаменная болезнь с уратными камнями.
Суть: исключение продуктов, богатых пуринами и щавелевой кислотой. Под запретом субпродукты (печень, почки), бобовые, красное мясо, шоколад. Рекомендуется обильное щелочное питьё.
Стол №7 — Почки (нефрит)
Показания: острый и хронический гломерулонефрит, гипертония, отёки.
Суть: ограничение соли (часто до 0 г), воды, белка и экстрактивных веществ. Вся еда готовится без соли. Исключаются бобовые, наваристые бульоны.
Подвиды: 7а (строгий бессолевой), 7б, 7в, 7г (для диализных больных).
Стол №8 — Ожирение
Показания: алиментарное ожирение.
Суть: снижение калорийности за счёт простых углеводов и животных жиров. Увеличение клетчатки. Дробное питание. Полный запрет на сахар, выпечку, сладкие фрукты.
Стол №9 — Диабет
Показания: сахарный диабет.
Суть: контроль углеводов. Исключены сахар, варенье, сладкая выпечка, манка, виноград. Упор на медленные углеводы (гречка, бобовые), нежирное мясо и рыбу.
Стол №10 — Сердечно-сосудистые заболевания
Показания: пороки сердца, гипертония, ИБС, после инфаркта.
Суть: разгрузка сердечно-сосудистой системы. Минимум соли и жидкости. Исключаются продукты, вызывающие вздутие (бобовые, капуста), и вещества, возбуждающие нервную систему (чай, кофе).
Стол №11 — Туберкулёз
Показания: туберкулёз лёгких, истощение.
Суть: усиленное питание (повышенная калорийность). Много белка, витаминов и кальция. Фактически можно всё, что богато питательными веществами, без химических раздражителей.
Стол №12 — Нервная система
Показания: функциональные заболевания ЦНС (неврастения, стрессы).
Суть: снижение возбуждающей нагрузки. Исключаются кофе, шоколад, острые закуски. Упор на продукты, богатые фосфором и магнием (печень, молочные продукты).
Стол №13 — Острые инфекции
Показания: пневмония, ангина, бронхит, грипп.
Суть: питание в лихорадочный период. Пища жидкая или полужидкая, чтобы снизить нагрузку на ослабленный организм. Обильное витаминизированное питьё.
Стол №14 — Фосфатные камни
Показания: мочекаменная болезнь с фосфатурией.
Суть: «закисление» мочи. Запрещены молочные продукты, большинство овощей и фруктов (они ощелачивают). Разрешены мясо, рыба, крупы, клюква. Полная противоположность обычному здоровому питанию.
Стол №15 — Общий (для здоровых)
Показания: заболевания, не требующие специальной диеты, переходный период.
Суть: сбалансированное физиологическое питание. Исключаются только самые агрессивные продукты: жирное мясо, горчица, перец, сало. Статья на канале с подробностями.
Актуальны ли эти столы сегодня?
С 2003 года диеты по Певзнеру были исключены из официальных рекомендаций Минздрава России приказом № 330 от 5 августа 2003 года. На смену пришли шесть групп стандартных диет, учитывающих метаболические нарушения и стадию заболевания.
Приглашаю вас на нашу Целебную кухню. Здесь вкусно пахнет, говорят о важном и лечат едой. Подписывайтесь — оставайтесь с нами надолго.
И помните: еда — это самая мягкая и самая мощная медицина в мире.