Инфузия — это внутрисосудистое или внутриполостное введение растворов капельно (обычно с помощью системы).
Основные пути введения инфузий:
1. Внутривенный (наиболее распространённый)
- Периферический венозный доступ
- Вены кисти, предплечья, локтевого сгиба, стопы.
- Для краткосрочной терапии, кристаллоидов, некоторых лекарств.
- Центральный венозный доступ
- Подключичная, яремная, бедренная вена.
- Для длительной инфузионной терапии, концентрированных растворов, вазоактивных препаратов, парентерального питания.
2. Внутриартериальный
- Редко, в условиях реанимации/онкологии/ангиохирургии.
- Для регионарной химиотерапии, локального введения препаратов, контрастов при ангиографиях (часто через катетер).
3. Подкожный (гиподермотерапия)
- Медленное введение растворов в подкожно-жировую клетчатку.
- Используется у пожилых, ослабленных пациентов, при невозможности венозного доступа.
- Подходят только определённые растворы (обычно изотонические).
4. Внутрикостный
- Введение растворов в костный мозг (обычно большеберцовая, бедренная, грудина).
- Применяется при невозможности быстрого венозного доступа, особенно у детей и в реанимационных ситуациях.
- По скорости и эффекту близко к внутривенному.
5. Эпидуральный / спинальный (инфузии анестетиков, опиоидов)
- Используется для длительной регионарной анестезии и обезболивания (родзал, послеоперационный период, хроническая боль).
- Не для восполнения объёма, а для контроля боли.
6. Интраперитонеальный
- Введение растворов в брюшную полость.
- Применяется при перитонеальном диализе, иногда для химиотерапии.
7. Интраплевральный / внутриполостный
- Введение растворов/лекарств в плевральную полость, полость перикарда и т.п.
- В основном для локального лечения (антибиотики, склерозанты и т.д.), а не для системной инфузионной терапии.