В большинстве зубных паст в составе есть фтор - это важный компонент для профилактики кариеса (по данным многочисленных исследований). Добавление фтора в зубную пасту способствует снижению риска развития кариеса на 20-30%. Однако переизбыток фтора может сказаться неблагоприятно как на самих зубах, вызвав специфичное заболевание - флюороз, так и на общем состоянии здоровья (в костной ткани приводит к повышенной ломкости костей, возможно развитие аутоиммунных заболеваний, осложнения в течение болезней почек, сахарного диабета и гипотиреоза, нарушение репродуктивной функции и тд). Риск переизбытка фтора в организме в основном связан с повышенной концентрацией фтора в питьевой воде (в большинстве регионов России наблюдается скорее острый дефицит фтора, но в московском регионе есть зоны с его значительно повышенной концентрацией, подробную таблицу по регионам можно посмотреть по ссылке).
Рекомендуемые концентрации фтора в зависимости от возраста:
- До 3 лет — не более 500 ppm.
- От 3 до 6 лет — 1000 ppm.
- От 6 лет и взрослым — 1350–1500 ppm.
Фтор бывает разный и в зубных пастах он находится в различных соединениях, эффективность которых сильно вариабельна:
- фторид натрия (NaF) - наиболее распространенное соединение фтора в зубной пасте. Согласно исследованию, проведенному Petzold M., в кислотном растворе скорость формирования фторида кальция (участвует в образовании защитного слоя на эмали, реминерализации, повышению кислотоустойчивости) на поверхности эмали составляет 30 сек, в нейтральной среде - примерно 1 час. В исследовании, проведенном корейскими учеными, биодоступность этой формы фторида в зубных пастах составляла 800-1000 ppm от заявленной концентрации в 1100 в зубных пастах. Из преимуществ - легко производить, хорошая стабильность, дешево.
- Аминофторид (AmF) - более дорогое и сложное в производстве соединение фтора. Скорость формирования фторида кальция в том же исследовании Petzold M. - 20 сек. В корейском исследовании биодоступность c AmF примерно 1100 ppm от заявленных 1400 и в сочетании AmF+NaF 600 ppm от заявленных 1400. Из минусов - если плохо прочищаете зубы, то произойдет окрашивание налета.
- Монофторфосфат натрия - высвобождение ионов фтора из монофторфосфата натрия происходит медленно. Для достижения эффекта рекомендуется чистить зубы не менее 3–4 минут. В корейском исследовании биодоступность составила примерно 700 ppm от заявленных 1000.
- Фторид олова (SnF2) - используется преимущественно в пастах для снижения чувствительности зубов, не рекомендуется после чистки ополаскивать рот. Может окрасить зубной налет, если плохо почистили зубы.
Хорошего исследования, в котором сравнили бы реальную сравнительную эффективность разных зубных паст со фтором и с гидроксиапатитом, а также паст без фтора, с ксилитом я не обнаружила. Возможно, что коммерческий интерес гораздо важнее, чем желание докопаться до истины... Единственное, что можно достоверно рекомендовать - это регулярно (2 раза в день, утром после завтрака, вечером перед сном) чистить зубы зубной щеткой+нитью/ершиками +опционно ирригатор, вовремя менять зубную щетку, есть меньше углеводов и больше грубой пищи и будет Вам счастье)