Правильная поза при дефекации при запорах после инсульта
Если коротко: это тема неудобная для обсуждения, но важная! Такая мелочь, вроде бы, как изменение позы, может значительно облегчить запоры, которые после инсульта — вообще не редкость. Поза «на корточках» физиологически самая правильная, но после инсульта она недоступна — слишком сложно в ней сидеть и, скорее всего, она приведет к падению. Оптимальный вариант — сидеть на унитазе с подставкой под ноги и легким наклоном корпуса вперед, когда локти упираются в колени. Это выпрямляет прямую кишку и облегчает опорожнение без натуживания.
К подробностям.
❓ Почему поза имеет значение?
Когда мы сидим на унитазе, как на табуретке, то есть с прямым углом в тазобедренных суставах, лобково-прямокишечная мышца пережимает кишку. Чтобы стул вышел, приходится тужиться. В норме, у здорового человека — да ничего страшного. Но после инсульта натуживание, во-первых, не всегда удается, а во-вторых, опасно скачками давления и риском повторного удара. Особенно при запорах, когда тужиться приходится сильно и не по одному разу.
📌 Как организовать правильную позу?
1️⃣ Посадите человека на унитаз. Спина прямая — не вертикальная, а именно прямая, без «горбика», ягодицы — полностью на сиденье.
2️⃣ Подставьте под ноги устойчивую опору высотой 15–20 см. Подойдет невысокая скамеечка, специальная подставка для туалета или несколько ненужных книг в непромокаемом чехле (в пакетике, проще говоря). Важно, чтобы колени оказались выше уровня таза примерно на 5–10 см.
3️⃣ Попросите слегка наклонить корпус вперед, оперевшись локтями на колени. Следите, чтобы спина оставалась максимально прямой. Это дополнительно расслабляет мышцы тазового дна и к тому же дает больше устойчивости.
4️⃣ Стопы должны стоять полностью на опоре. Если пятки висят — будет сложнее, поэтому опора должна быть достаточно широкой.
✏️ Чего делать не нужно?
- Сидеть, свесив ноги без опоры (колени ниже таза) — это самая нефизиологичная поза
- Наклоняться назад, откидываясь на сливной бачок или стену
- Сильно натуживаться и задерживать дыхание
- Использовать неустойчивые подставки (перевернутое ведро, стопка журналов со скользкими обложками) — это создает риск падения.
