При подозрении на анафилактический шок необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это состояние угрожает жизни, и только специализированная медицинская помощь может спасти человека.
Анафилаксия, так еще называют анафилактический шок, – это аллергическая реакция, протекающая исключительно тяжело и являющаяся смертельно опасной.
Анафилактический шок: что делать до приезда скорой?
Анафилаксия, так еще называют анафилактический шок, – это аллергическая реакция, протекающая исключительно тяжело и являющаяся смертельно опасной.
Как развивается анафилактический шок
Он возникает при второй встрече организма с аллергеном. Когда вещество-аллерген впервые проникает в организм, то система иммунитета реагирует на него, вырабатывая специфические вещества – иммуноглобулины. Происходит так называемая сенсибилизация организма.
Когда тот же аллерген контактирует с организмом вторично, он распознается иммуноглобулинами и иммунные клетки в ответ выбрасывают специальные вещества – медиаторы воспаления, дающие аллергическую реакцию: зуд, отеки, падение давления.
Анафилаксия развивается, когда медиаторы вбрасываются в больших объемах. Возникает гиперреакция иммунной системы, протекающая очень бурно и нарушающая функционирование всех органов.
При тяжелом случае без своевременной помощи человек погибнет.
Что вызывает анафилаксию
В качестве аллергена может выступать любое вещество.
Лекарственные препараты. Это:
- антибиотики, в частности пенициллины и цефалоспорины;
- миорелаксанты – служат для расслабления мышц;
- анестетики;
- вакцины – аллергенами являются дополнительные компоненты вакцин.
Антибиотики и миорелаксанты могут содержаться в продуктах, например в мясе.
Укусы змей и насекомых. Причиной анафилаксии становятся укусы ос и пчел, особенно опасны множественные укусы.
Продукты. К самым аллергенным относятся:
- цитрусовые;
- рыба (осетровые и лососевые), морепродукты;
- куриные яйца;
- орехи;
- коровье молоко;
- бобовые;
- пищевые добавки (усилители вкуса, консерванты, искусственные красители).
Пыльца. Это может быть пыльца трав, цветов, деревьев.
Гельминты. «Виноваты» в появлении анафилаксии острицы, аскариды и токсокары.
Интенсивные мышечные усилия. Чаще они вызывают анафилаксию, если сочетаются с определенной пищей, медикаментами. Иногда сама тяжелая работа или спортивная тренировка ведут к анафилаксии.
Каковы признаки анафилактического шока
Реакция после проникновения аллергена наступает быстро: в течение нескольких минут, максимум одного часа. А иногда все происходит мгновенно.
Реакция проходит тем тяжелее, чем скорее после контактирования с веществом-аллергеном она началась.
Первые признаки анафилаксии:
- панический страх смерти;
- появляются сыпь, зуд, ощущается жар;
- развиваются отеки – отекают лицо, ноги, половые органы.
В дальнейшем появляются:
- головокружение, слабость, потеря сознания;
- затрудненное дыхание, ощущение удушья.
- понижение давления.
Анафилактический шок протекает по-разному:
- нарушается дыхание – бронхоспазм, сужение гортани, ангионевротический отек (Квинке);
- нарушается функционирование ЖКТ – рвота, понос, в животе дискомфорт и боли;
- поражение мозга – судорожные сокращения мышц, рвота, которая не дает облегчения, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания;
- сердечно-сосудистые симптомы – сердечные боли, тахикардия, быстрое снижение давления;
- общая форма (типичная) – сопровождается всеми симптомами.
Алгоритм действий до приезда скорой:
1. Немедленно вызовите скорую помощь. Чётко сообщите диспетчеру: «Подозрение на анафилактический шок». Укажите возможную причину (укус насекомого, приём лекарства, употребление продукта), если она известна.
2. Прекратите контакт с аллергеном:
- при укусе насекомого аккуратно удалите жало, не сдавливая его;
- при пищевой аллергии прекратите приём пищи;
- при реакции на лекарство остановите его введение.
3. Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги. Это улучшит приток крови к сердцу и мозгу. Не подкладывайте под голову подушку. Если есть рвота или затруднённое дыхание, поверните голову набок, чтобы предотвратить западание языка и захлёбывание рвотными массами.
4. Обеспечьте приток свежего воздуха. Откройте окно, расстегните тесную одежду, ослабьте ремень.
5. Контролируйте дыхание и пульс. Если человек без сознания, следите за этими показателями.
6. Отметьте время. Запомните или запишите время, когда аллерген попал в организм, а также время появления первых симптомов.
7. Если человек в сознании, зафиксируйте его жалобы. Это поможет врачам быстрее сориентироваться в ситуации.
Важно!
- Не давайте пострадавшему никаких препаратов, если вы не уверены в их безопасности и не имеете на это указаний врача. В частности, таблетки при анафилактическом шоке неэффективны.
- Не позволяйте человеку садиться или вставать — это может привести к потере сознания и ухудшению состояния.
- Если пострадавший находится в одиночестве, после вызова скорой помощи откройте входные двери, чтобы врачи могли попасть к нему в случае потери сознания.
Дополнительные меры:
- при укусе насекомого можно приложить к месту укуса лёд, чтобы замедлить распространение аллергена;
- будьте готовы к проведению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания, если потребуется.
Нельзя:
- давать еду или питьё, если есть проблемы с глотанием или рвота;
- оставлять пострадавшего без присмотра до приезда скорой помощи.
Даже после улучшения состояния необходимо оставаться под наблюдением врача, так как возможно двухфазное течение анафилаксии, когда симптомы возвращаются через 1–8 часов.