Здравствуйте, друзья! Сегодня подробно расскажу, как проходит профессиональная гигиена полости рта — процедура, которую рекомендуют проводить минимум раз в полгода. Разберу каждый этап и объясню, какие инструменты и технологии я использую в своей практике.
Зачем нужна профессиональная гигиена?
Дома мы чистим зубы дважды в день, но даже самая тщательная гигиена не избавляет от налёта в труднодоступных местах: между зубами, у десневого края, в фиссурах (естественных углублениях на жевательной поверхности). Со временем мягкий налёт минерализуется(твердеет) и превращается в зубной камень — плотную массу, которую невозможно удалить щёткой.
Последствия игнорирования профессиональной гигиены:
- воспаление дёсен (гингивит);
- кровоточивость при чистке зубов;
- неприятный запах изо рта;
- развитие кариеса под зубным камнем;
- в запущенных случаях- пародонтит и потеря зубов.
Профессиональная гигиена удаляет налёт и камень, снижает риск заболеваний и возвращает зубам естественную белизну без агрессивного отбеливания.
Этапы процедуры
1. Осмотр и оценка состояния полости рта
Перед началом врач проводит осмотр, оценивает количество зубного налёта и камня, проверяет состояние дёсен. Для наглядности я использую:
- фотопротоколирование- это позволяет визуализировать назубные отложения и продемонстрировать пациенту их объем и проблемные для очистки участки зубов.
- пародонтальный зонд- измеряет глубину десневых карманов (в норме до 3 мм3 мм, при пародонтите- больше)
- цветовую индикацию налета- чем ярче краситель, тем больше налете и тем более застаревший.
- осмотр с применением дентального микроскопа- чем лучше видит врач, тем ниже вероятность пропустить проблему
На этом этапе я составляю план работы и обсуждаю его с пациентом.
2. Удаление зубного камня и налёта
Для этого я комбинирую несколько видов очистки от назубных отложений:
- Ультразвуковой скалер. Генерирует высокочастотные вибрации, которые дробят зубной камень. Одновременно подаётся вода- она охлаждает зуб и вымывает фрагменты. Ультразвук эффективен для удаления наддесневого и поддесневого камня, безопасен для эмали. Современные скалеры имеют разные насадки для разных зон: широкие- для крупных отложений, тонкие- для поддесневых карманов.
- Air‑Flow‑аппарат. Подаёт под давлением смесь воды, воздуха и мелкодисперсного абразивного порошка (обычно на основе бикарбоната натрия). Удаляет пигментированный налёт (от кофе, чая, табака) и полирует поверхность зубов. Подходит для наддесневой зоны. Современные порошки содержат кальций и гидроксиапатит, которые дополнительно реминерализуют эмаль.
- Аббразивные полоски. Разная степень зернистости позволяет сошлифовать назубные отложения, а затем заполировать эмаль боковых поверхностей зубов
3. Полировка поверхностей зубов
После удаления отложений эмаль может казаться шероховатой- это микронеровности, где быстрее скапливается новый налёт. Чтобы их сгладить, провожу полировку:
- Резиновые чашечки и полировочные пасты. Вращающимися чашечками с пастой разной степени абразивности обрабатывают все поверхности зубов. Пасты содержат фтор и минералы, укрепляющие эмаль. Абразивность подбирают индивидуально: для чувствительных зубов- мягкие пасты, для стойкого налёта- более жёсткие.
- Флоссы и штрипсы. Тонкие ленты с абразивным покрытием очищают межзубные промежутки, куда не достаёт чашечка.
- Полировочные щёточки. Используются для фиссур и труднодоступных участков. Работают на низких оборотах, не перегревают ткани.
4. Фторирование (по показаниям)
На завершающем этапе на зубы наносят фторсодержащий гель. Это:
- снижает чувствительность эмали после процедуры;
- укрепляет поверхностный слой зуба;
- создаёт защитную плёнку, препятствующую быстрому образованию нового налёта.
Фторирование особенно актуально для пациентов с повышенной чувствительностью или склонностью к кариесу.
5. Рекомендации по уходу
Этот этап я считаю даже более важным, чем предыдущие. Я могу провести идеальную гигиену полости рта для пациента, но если он не будет поддерживать результат в домашних условиях, то много пользы от моей работы не будет. Поэтому этот этап так важен. В конце приёма я:
- показываю, как правильно чистить зубы и использовать дополнительные средства (ирригатор, межзубные ёршики, флосс);
- подбираю индивидуальную гигиену- например, пасту с антисептиком при воспалении дёсен или низкоабразивную при чувствительности;
- обучаю технике чистки (метод Басса)- демонстрирую на модели, корректирую ошибки;
- назначаю дату следующего визита (обычно через 6 месяцев, но при склонности к образованию камня- через 3–4 месяца).
Что чувствует пациент?
Процедура практически безболезненна. Некоторые пациенты отмечают дискомфорт при удалении застарелых назубных отложений, с ними приходится дольше работать ультразвуком, или обработке чувствительных шеек зубов.
Сколько длится процедура?
В среднем- 40–60 минут. При большом количестве отложений или воспалении дёсен время может увеличиться до 90 минут, иногда назначаю на второй визит.
Противопоказания
Профессиональную гигиену откладывают или проводят с осторожностью:
- при острых воспалениях дёсен (стоматит, герпес);
- после инфаркта или инсульта (в первые 6 месяцев);
- при тяжёлых заболеваниях дыхательной системы (астма, ХОБЛ)- из‑за использования аэрозолей;
- у детей с молочными зубами- тут есть зависимость от возраста и вида процедуры, строгих противопоказаний нет;
- при наличии кардиостимулятора (для ультразвуковых скалеров)- требуется консультация кардиолога.
Клинический случай
Пациент обратился для стоматологического осмотра и решения возможных проблем. Мосле тщательного осмотра мы сконцентрировались на решении первоочередной проблемы- состояние гигиены полости рта.
Конечно, в данном случае проблема очевидна, но проведение окрашивания налета перед процедурой дет еще более информативную картину и подсвечивает неочевидное.
Однако, все решаемо и в этот раз мы также справились.
Заключение
Профессиональная гигиена- не просто «чистка зубов», а комплексная профилактика заболеваний полости рта. Современные инструменты делают процедуру комфортной и безопасной, а регулярность визитов (раз в 6 месяцев) помогает сохранить здоровье дёсен и естественную белизну улыбки.
Записывайтесь на приём вовремя- и ваши зубы скажут вам «спасибо»!
Есть вопросы? Пишите в комментариях- с радостью отвечу!
#чистказубов #стоматолог #здоровыезубы #гигиена #красноярск