Почему немеют пальцы на ногах: 5 скрытых причин.
Сценарий, с которым сталкиваются сотни людей, обычно одинаковый: начинают неметь пальцы на ногах. Человек идет к неврологу, ему назначают уколы или курс витаминов группы B, но онемение и дискомфорт при ходьбе никуда не исчезают.
Меня зовут Максим Викторович Банецкий, я практикующий врач — травматолог-ортопед. В моей практике часто встречаются пациенты, которые годами лечат спину, хотя на самом деле причина проблемы кроется в самой стопе.
Если привычное лечение у невролога не дало результата, нужно искать локальные ортопедические проблемы или скрытые воспаления. Вот 5 частых причин, почему могут неметь пальцы ног.
1. Зажатый нерв между пальцами (Неврома Мортона).
Представьте, что к пальцам ног идут тонкие нервные веточки. Иногда оболочка одного из таких нервов утолщается. Чаще всего это происходит в промежутке между третьим и четвертым пальцами.
Почему это случается? Из-за постоянного давления — например, если вы носите узкую обувь или туфли на высоком каблуке. Оболочка нерва опухает, и при каждом шаге соседние косточки и связки буквально сдавливают его. Сначала это чувствуется как легкое онемение пальцев, а со временем превращается в жгучую боль, из-за которой хочется поскорее разуться.
2. Неправильная нагрузка на стопу (Плоскостопие).
В норме наша стопа при шаге должна опираться на две основные точки в передней части: под большим пальцем и под мизинцем. Остальные косточки находятся чуть выше, образуя своеобразную «арку» (свод стопы).
Если этот баланс нарушается — например, при поперечном плоскостопии — передняя часть стопы становится плоской и как бы распластывается. Косточки посередине опускаются ниже, чем должны. Из-за этого при ходьбе они начинают постоянно давить на мелкие нервы и сосуды. Как результат — пальцы немеют после того, как вы долго постояли или походили.
3. Защемление нерва в пояснице.
Эту причину тоже нельзя сбрасывать со счетов, ведь все нервы к ногам «растут» из позвоночника.
Если в пояснице есть грыжи или протрузии, они могут зажимать нервные корешки. Но здесь есть важное отличие: если проблема действительно в спине, онемение редко ограничивается только пальцами ног. Обычно чувствительность снижается по ходу всего нерва — от ягодицы, вниз по задней или боковой стороне бедра и голени и только потом доходит до стопы. Если же немеют строго пальцы и больше ничего, проблему нужно искать ниже — в самой стопе.
4. Сдавление нерва в районе щиколотки (Тарзальный синдром).
На внутренней стороне щиколотки (прямо под выпирающей косточкой) есть узкий анатомический канал. Через него в стопу проходят сухожилия, сосуды и крупный нерв. Сверху этот канал прикрыт плотной связкой.
Если эта связка по какой-то причине утолщается (из-за старых травм, отеков или постоянных нагрузок), места внутри канала становится мало. Нерв оказывается зажатым, как в тисках.
Простой тест, который можно сделать дома: Слегка постучите пальцем или аккуратно надавите на область прямо под внутренней косточкой на щиколотке. Если в этот момент по стопе или пальцам побежали «мурашки», покалывание или резкие прострелы — скорее всего, нерв зажат именно здесь. С этой проблемой нужно обращаться к ортопеду.
5. Общее воспаление суставов.
Иногда пальцы ног немеют из-за системных заболеваний — например, при ревматоидном артрите.
При таких болезнях организм начинает атаковать собственные суставы, вызывая в них хроническое воспаление. Мелкие суставы пальцев ног отекают и чисто механически начинают сдавливать проходящие рядом нервные волокна. В итоге пальцы теряют чувствительность, хотя никаких травм или плоскостопия у человека может и не быть.
